第1312章 穢濁閉阻經絡,西醫查無異常真查不出?

　　朱霖點了點頭，說道：

　　“希望明天人到了能看出點門道吧！”

　　然后她問道：

　　“需要給廖主任說一聲不？這事兒聽著還是有些風險的。”

　　方言說道：

　　“不用，明天在家里看，就算是看不出名堂來，也不會搞的大張旗鼓的，況且人還是陳夢婉帶過來的，他爸和她都是協和的人，有些該講的事兒，他們一定是提前打了招呼的。”

　　聽到方言這么說，朱霖點了點頭。

　　時間很快的就到了第二天中午，今天上完課過后，方言回到家里吃午飯。

　　跟著他回來的還有楚喬南，他老爹那邊的路線打通了，香江那邊的殼公司，還有換皮的藥，已經開始往臺灣發了。

　　今天跟著一起回來，主要還是和老胡商量一下打廣告的事兒。

　　臺灣那邊想要把貨品賣出量，還得是需要打廣告，但是廣告就需要重新設計了，甚至是風格都需要重新弄。

　　一切都是先小心謹慎為主。

　　吃午飯的時候，他們就在飯桌上商量開了。

　　一邊吃一邊商量事兒，吃的時間就比較長，方言他們商量出結果的時候，其他人都已經吃完了，然后陳夢婉已經帶著她堂妹一家人來了。

　　院門被推開時，方言正和楚喬南、老胡吃著碗里最后一點飯菜，抬頭就見陳夢婉引著一行人走進來。

　　最前頭是輛半舊的輪椅，樣式看起來不像是國產的，輪椅上坐著個二十出頭的姑娘，梳著齊耳短發，發梢有點毛躁，臉色是長期不見好的蠟黃，嘴唇沒什么血色，雙手輕輕搭在膝蓋上，眼神怯生生的，看過來時還下意識往陳夢婉身后縮了縮，精神狀態確實和陳夢婉說的一樣，有點不對勁。

　　推著輪椅的男青年干瘦得很，肩膀有點窄，洗得發白的藍布褂子套在身上晃蕩，額角沁著薄汗，大概是一路推著輪椅走得急，說話時帶著明顯的天津腔，嗓門有點亮，東瞧西看同時感慨：“這就是方主任家吧？可真大啊！”

　　他身后跟著的中年夫婦看著比陳夢婉父母年紀稍長，男的穿著灰色中山裝，袖口磨得發毛，手里緊緊攥著個帆布包；女的穿件碎花襯衣，頭發用發網攏著，眼角有明顯的細紋，目光一直落在輪椅上的姑娘身上，進來后就有些緊張的抬手幫姑娘整理衣領。

　　方言這會兒也不吃飯了，趕緊起身招呼，朱霖也挺著大肚子來到門口。

　　“方主任，琳琳姐，這就是我堂妹陳芳，還有她哥陳磊，她爸媽。”陳夢婉趕緊上前介紹，又轉頭對著陳家人說：

　　“叔，嬸，這就是我跟你們說的方主任，還有他愛人朱霖同志。”

　　“方同志好！朱同志好！”患者的父親先對著方言和朱霖招呼，然后說道：

　　“方主任，久仰您的大名，勞您在家等著，實在過意不去。”

　　方言擺擺手，邀請他們：

　　“快別這么說，外頭日頭毒，先進書房屋坐！”

　　正廳里老胡和楚喬南還在吃東西，方言就把人帶到書房里面去看病。

　　幾個人看到方言正廳里的情況，也知道方言這會兒是午飯都還沒吃完呢，頓時有些不好意思。

　　“方主任，要不您先去把飯吃了，我們等一等沒關系的！”陳夢婉對著方言說道。

　　方言擺擺手說道：

　　“我已經吃好了。”

　　接著他對著一旁的索菲亞喊道：

　　“索菲亞，泡幾杯茶過來！”

　　“好嘞！”索菲亞點頭應下。

　　陳家眾人看到方言家里兩個外國人，本來就有些驚訝，聽到方言還安排外國小妞給他們泡茶，就更是納悶了。

　　什么情況啊？

　　方言像是看明白了他們的疑惑，說道：

　　“他們都是我的徒弟，在我這里學習的。”

　　聽到方言的話，陳家眾人疑惑并沒有減少，更是面面相覷，方言也懶得解釋了，對著他們說道：

　　“進屋吧，我們先說說陳芳同志的情況。”

　　幾個人點頭，趕緊跟著進入方言家里的書房。

　　寬敞的書房再次給他們震撼了一下，這地方真是太大了。

　　還是方言再次提醒，他們幾個人才反應過來，陳芳老娘對著方言說道：

　　“方主任，您看我們家芳芳這腿，從四月底到現在，一點知覺都沒有，還往大腿上串，天津的醫生查不出毛病，還有醫生說她是心理作用，可這肌肉都縮了，哪能是心理作用啊！”她說著就想撩起陳芳的褲腿，讓方言看萎縮的小腿。

　　方言擺擺手，對著她說道：

　　“先別急，讓陳芳同志自己說說她的情況。”方言轉頭看向輪椅上的陳芳，對著她說道：

　　“昨天我在你堂姐那里已經了解到了一些情況，不過你還是自己給我講一講最好。”

　　不管是中醫還是西醫，親屬代述都容易遺漏關鍵信息或主觀加工，所以方言需要讓她自己說說。

　　同時方言還可以觀察患者的身心狀態，從語言表達，情緒狀態，能夠輔助判斷“穢濁之氣阻滯經絡”是否伴隨情志致病。

　　聽到方言的話，陳芳有些緊張，她張了張嘴，沉默了幾秒才慢慢開口，聲音細得像蚊子叫，帶著點天津口音說道：

　　“四月底那天…我去倉庫清點零件，剛推開門就聞見一股子汽油味，特別沖，嗆得我鼻子疼。我想著趕緊點完趕緊走，沒走兩步就覺得頭懵，眼前發黑，然后就啥也不知道了…”

　　方言皺起眉頭，問道：

　　“能說的詳細一些嗎？”

　　陳芳想了想才說道：

　　“那天倉庫的門是虛掩著的，我推的時候就覺得不對勁，平時那門都得用點勁才開，那天一推就開了。剛邁進去一步，那汽油味就跟潑了似的往鼻子里鉆，不是平時機器上沾的那點淡味，是辣的，嗆得我眼淚當時就下來了。”

　　她抬手揉了揉鼻子，像是還能聞到那股味，眼神里透著后怕：

　　“我想退出去，可手里還拿著清點本，想著趕緊把貨架最里頭那箱零件數完就走。結果往里頭走了沒三步，頭就開始發沉，跟裹了塊濕棉花似的，耳朵里嗡嗡響，同事在門口喊我名字，我想應，嘴卻張不開。然后眼前一下子就黑了，跟關了燈似的，再醒過來就在醫務室的硬板床上了。”

　　她頓了頓，神情有些恍惚，像是在回憶那段難受的經歷。

　　方言沒有催促，等著她繼續回憶細節。

　　陳芳說道：

　　“詳細的我真是記不太清楚了，現在印象最深的還是醒的時候，我發現在工廠醫務室，同事說我暈了不知道多久，還是被其他人發現的。問我感覺怎么樣，我當時就覺得左腿麻，跟蹲久了壓著似的，我以為歇會兒就好，沒當回事。結果到晚上，小腿還是麻，摸上去沒知覺，腳趾頭想動也動不了…”

　　說到這兒，她的聲音里帶上了哭腔，眼淚順著臉頰往下掉：“后來我爸媽趕緊帶我去天津的醫院，拍CT、做肌電圖，連腰穿都做了，醫生說啥毛病沒有。”

　　“我用手掐小腿，一點感覺都沒有，腳趾頭想動，就跟被繩子捆著似的，咋使勁都沒用。醫務室的大夫說我是缺氧暈的，讓我歇會兒就好，可我歇了一下午，腿還是麻，晚上回家躺床上，左腿冰涼，蓋了兩床被子都暖不過來，我媽用熱毛巾敷，我也沒感覺…””

　　“住了四個月院，天天吃維生素B1、B12，還有些治神經的藥，一點用都沒有。后來腿越來越麻，慢慢往大腿竄，現在大腿根都有點沒知覺了…”

　　她抬手抹了把眼淚，又接著說：“現在左腿比右腿細一圈，摸上去冰冰的，蓋兩床被子也暖不過來。晚上總醒，醒了就覺得心慌，跳得厲害，還出冷汗，枕頭能濕一大片。聞見油煙味、汽油味就胸口堵得慌，喘不過氣，上次我媽炒菜，我差點又暈過去…”

　　“吃飯也沒胃口，一頓就吃小半碗飯，菜也咽不下去，總覺得肚子脹。”

　　“來，擦一擦！”方言遞過一張干凈的手帕，等陳芳擦干眼淚，才放緩語氣繼續追問：“除了這些，月經方面有沒有變化？比如周期、量、顏色，跟以前比有沒有不一樣？”

　　陳芳捏著手帕，眼神有些不自在，小聲說：

　　“…有。這幾個月總推遲，有時候推十幾天，有時候二十天，量也比以前少，以前能來五六天，現在兩三天就沒了，顏色還發暗，有時候帶著小血塊…”她頓了頓，又補充道，“來的時候肚子也疼，不是以前那種輕微的墜疼，是擰著疼，喝紅糖水也不管用。”

　　“平時會不會覺得口干？想不想喝水？”方言又問。

　　“口干，總覺得嘴里發苦，可不想喝水，喝了也覺得肚子脹，好像水咽到胃里就不動了。”陳芳點點頭，眼神里多了幾分茫然，“有時候還覺得嘴里有股怪味，說不上來是啥味，跟汽油味不一樣，但也不好聞。”

　　“大便呢？規律不規律？成形嗎？”

　　“不規律，有時候三四天一次，有時候一天兩次，拉出來的也不成形，黏在馬桶上沖不干凈。”陳芳的聲音越來越低，像是在說什么難為情的事，“我媽說我是上火，讓我多吃蔬菜，可吃了也沒用。”

　　方言腦子里飛速梳理著這些細節，這時候一旁的患者家屬遞上來檢查報告：

　　“方主任，這是在天津拍的CT片、肌電圖報告，還有腰穿的結果，您給瞅瞅，醫生都說沒毛病，可孩子這腿…”

　　說話的是陳芳老爹。

　　方言接過帆布包，先拿出CT片，對著書房的窗戶舉起來，陽光透過膠片，能清晰看到腰椎椎體排列整齊，沒有突出或壓迫神經的跡象，下肢軟組織也未見明顯異常，和陳家人說的一樣，西醫檢查確實沒發現器質性病變。

　　他又翻出肌電圖報告，上面明確寫著“雙側下肢神經傳導速度未見明顯差異，未見神經源性或肌源性損害”，連腰穿報告也標注“腦脊液壓力正常，生化指標未見異常”。

　　“西醫的檢查沒毛病，不代表中醫辨證沒問題。”方言放下報告，對著他們說道。

　　接著他對著陳芳講道：

　　“來，左手給我，舌頭也吐出來我看看！”

　　陳芳聽話照做，舌頭上面覆蓋了一層白色的厚膩舌苔，看起來特別厚，方言也是很少見到這款，就像是小孩子偷吃干奶粉舌頭上還沒化開的那種類似的狀態，而且舌頭尖上還有淡淡的青紫色。

　　這白膩苔是脾虛濕困的明證，舌尖青紫則是經絡瘀阻、氣血不暢的信號。

　　這時候索菲亞也把茶端進來了，方言一邊招呼他們喝茶，一邊繼續摸脈同時對著陳芳詢問。

　　“陳芳同志，你自己摸著這腿腳，”方言看向她的左腿，說道：

　　“除了沒知覺，是不是也覺得特別冷？摸上去，手挨著都覺得冰？”

　　陳芳怯生生地點頭，聲音細小：

　　“是…特別冰，冰得嚇人。大夏天的家里人給我蓋毯子，腿上一點暖和氣兒都感覺不到，里頭都像包著塊冰坨子。”

　　一旁捧著茶的陳芳母親也急忙插話：

　　“對！方主任，我就老說她這腿沒半點熱乎氣兒，大夏天晚上都得給她加厚棉被蓋腿，就這她還說打骨子里往外冒寒氣呢！”

　　方言微微頷首，印證了心中的猜想。繼續追問：

　　“嗯。你剛才說聞見油煙味、汽油味就心慌、憋氣，像要暈過去一樣，這種感覺具體什么時候最厲害？是白天干活的時候，還是夜里躺下睡不著的時候？”

　　陳芳回憶了一下：

　　“晚上…特別到了夜里要睡覺那會兒，關了燈躺在床上，那感覺就特別明顯。白天干點事吧，人忙著分散點注意，但冷不丁聞到炒菜啊，或者外面過個汽車的汽油味兒，也會馬上就覺得胸口被堵了石頭，心砰砰跳得像要從嗓子眼里蹦出來，一口氣吸不到底，眼前發花。夜里更糟，有時候嚇得不敢閉眼，總覺得又要像倉庫里那樣了…”

　　方言緊接著問：

　　“那這幾個月來，除了月經亂了，量少色暗帶血塊，肚子擰著疼，還有沒有其他不痛快的地方？比方說，小腹這塊，或者腰這里？”

　　他用手在自己下腹和腰區比劃了一下位置。陳芳蒼黃的臉上泛起一絲尷尬的紅暈，聲音更小了：

　　“有…腰老是酸，像使不上勁兒，撐著直不起來似的。小肚子也…也感覺老是往下墜著疼，像是要往下掉東西，熱乎東西焐著能稍微好一點。怕冷，可身子里面又好像有團火，燥得慌，口苦咽干的厲害。”

　　問到這里，方言對病情的核心把握已漸漸清晰。

　　他松開左手，對陳芳說道：“好了，情況我知道了，來換右手。”

　　接著換成右手繼續診脈。

　　右手腕上，比左手稍清晰些的脈象傳來，卻依舊沉細如絲，像被濕泥裹住的棉線，每一次搏動都帶著滯澀感，稍一用力按壓，脈象就弱得幾乎摸不到，這是氣血虧虛到一定程度，連經絡里的“氣”都撐不起正常搏動的表現。

　　他又細細感受片刻，還能察覺到脈象里藏著一絲弦意，不是肝郁的緊弦，是濕濁阻滯氣機、氣血運行不暢的緩弦，正好對應陳芳說的小腹墜疼、腰發酸的癥狀。

　　“好了，可以了。”方言收回手，心里的辨證已經完全落定。

　　“方主任怎么樣？看出問題來了沒？”陳夢婉已經迫不及待的對著方言詢問了。

　　這會兒老胡和楚喬南也走了進來。

　　也都是過來看方言給人瞧病的。

　　方言對著陳夢婉說道：

　　“先別激動，你堂妹這腿腳沒知覺，肌肉萎縮，不是傷著了骨頭筋脈，也不是西醫儀器能查出來的神經斷了。在咱們中醫看來，病根出在里面的氣和血上頭。”

　　他走到陳芳身邊，再次彎腰，這次是用手掌直接輕按在她左腿膝蓋上方萎縮的小腿上。入手的感覺是一片冰涼僵硬。

　　他一邊感受著那異乎尋常的寒意一邊說，像是在解釋給患者一家聽，也是在梳理自己的思路：

　　“那股突如其來的濃烈汽油味，在我們中醫里叫做‘穢濁之氣’。這股子濁氣，猛的一沖，就像在你身體里頭，給重要的經絡通道上潑了層又冷又厚的黏油，一下子把通道給糊死了、堵嚴實了！特別是管著你這腿腳氣血的通道，給堵得死死的。氣過不來了，血也就不通了。”

　　“這么厲害？”一旁的陳磊驚訝的說道。

　　同樣驚訝的還有陳夢婉。

　　她也說道：

　　“一股氣，破壞力這么大？”

　　“這是外來有害物質或異常環境刺激，引發身體機能紊亂，且現代儀器難以捕捉明確器質性病變，這就是中醫里“穢濁之氣”的本質。”

　　“它不是特指某一種“氣”，而是對所有能干擾身體正常生理功能的“外來有害物質或是異常刺激”的統稱，比如濃烈的化學氣味，汽油、油漆、農藥、潮濕環境中的霉菌、污染空氣里的粉塵顆粒，甚至是飲食中過于油膩、腐壞的食物等。”

　　“這些“穢濁”不會像細菌病毒那樣直接引發感染，但會通過“口鼻吸入”“皮膚接觸”等方式進入人體，干擾經絡中“氣血運行”的平衡，進而引發各種不適。”

　　他們這年代的人感受沒有那么深，在方言上輩子的時候，有人搬入新裝修的房子后，長期頭暈、乏力、手腳發麻，甚至出現記憶力下降、睡眠障礙，但去醫院做CT、肌電圖、血液檢查，結果全是“正常”。

　　還有加油站工作人員、油漆工等長期接觸揮發性化學物質的人群，部分人會出現“慢性肢體感覺異常”比如手腳發涼、刺痛、麻木，西醫可能診斷為“周圍神經功能紊亂”，但找不到明確的神經損傷證據。

　　這和中醫說的“穢濁之氣阻滯經絡”邏輯完全契合，化學物質的“濁邪”干擾了神經信號傳導和氣血循環，導致局部組織得不到充足的“濡養”，出現感覺異常，但這種干擾是“功能性”的，而非“器質性損傷”，所以儀器查不出來。

　　方言想了想解釋道：

　　“氣是什么？中醫認為氣是推動血液流動、溫暖身體的動力。血是什么？是滋養皮肉筋骨的能量源泉。氣血都到不了你腿腳這里來，像這條河的下游徹底斷了水，地里的莊稼得不到灌溉滋養，可不就得干枯萎縮嗎？所以你的腿會麻，會冷如寒冰，會一天天消瘦下去。這感覺往上蔓延串到大腿，說明那‘黏油’一樣的穢濁寒凝之氣，沒能散去，反而有郁結彌散的趨勢。”

　　“不僅如此，”方言的目光轉向陳芳蒼白憔悴的臉和那雙帶著恐懼、疲憊又有些恍惚的眼睛，“這股濁氣不僅堵了下邊，也攪亂了上頭和全身的氣血陰陽。心主神，氣血通道被寒氣濁氣攪得一團糟，心神就難以安定，所以你才會心慌心悸，夜里害怕難眠；肝腎藏精，氣血不通久了累及肝腎，沖任失調，所以你月經紊亂，腰膝酸軟下墜；至于不想喝水喝了腹脹、大便黏膩不成形，這是堵住通道的寒氣濁氣損傷了脾陽，影響了運化水谷水濕的功能。”

　　他最后總結道：“這病，不是骨頭的問題，也不是神經的問題，更不是什么‘自己想出來的’神經官能癥。它是被寒、濕、濁這些陰寒的東西侵襲凝滯在深處，阻閉了經絡通道，耗傷損及了你身體本身的陽氣！西醫儀器查不出來很正常，但咱們中醫辨的就是這個‘證’！”

　　“所以，這病根源是‘穢濁閉阻經絡’，還帶著‘脾虛濕困’和‘肝腎虧虛’。”

　　“汽油味的穢濁之氣從口鼻鉆進身體，沒排出去，堵在下肢經絡里，氣血送不到腿上，所以腿麻、冰涼、沒知覺；時間長了，氣血養不了肌肉，就慢慢萎縮；濕濁困著脾，脾運化不了水濕，所以你口干不想喝、肚子脹、大便黏；氣血虧得久了，肝腎也虛了，肝主筋、腎主骨，肝腎一虧，腰就酸、腿就沒勁兒，月經也跟著亂。”