第0168章? 什么是靜止震顫
更新時間:2021-08-16 作者:旱地魚
放療日常 第0168章? 什么是靜止震顫
若真要論資歷，羅歡當醫生的時間比郎少敏長好幾年，郎少敏在羅歡面前這樣拿腔捏調，就有點班門弄斧了。 只不過，有時候有些事是不論資歷的。 盡管羅歡的從醫經歷要比郎少敏豐富，可郎少敏認識羅歡的時候，羅歡已經是護士，何況羅歡以前是縣級醫院的醫生，比起郎少敏來起步低，羅歡做醫生時從事的也不是放療專業，隔行如隔山。 等到羅歡回到物理室，心里癢癢了許久的沃琳，終于有機會問出心中疑問，她問正要接著和機器參數表較勁的羅歡：“什么是靜止震顫？” 羅歡仔細講解：“靜止震顫是由于肢體的協同肌與拮抗肌也就是對抗肌，發生連續的節律性的收縮與松弛所致，靜止時出現，緊張、焦慮、情緒激動、疲勞時震顫加重，隨意運動時減輕，睡眠和麻醉時消失。 “就比如余昊吧，你也看到了，他動的時候沒有震顫，坐著和躺著不動的時候，反而震顫個不停，他這就是典型的靜止震顫。 “所以呢，如果他治療時睡著了，就不用綁著他了，不過這個設想不現實，他有三個照射野呢，總不能換每個照射野前叫醒他一次吧，再說他也不一定睡得著。 “給他用麻醉劑呢，一來呢，麻醉劑用的次數多了，身體會對麻醉劑產生耐藥性，而且長期用麻醉劑對身體不好，再來呢，也不現實。 “他如果是個小孩子，睡著了，換另一個照射野時，技師和家屬很輕易就能幫忙給他換個體位，他不僅不是小孩子，還那么壯，那么高，給他換體位，相當費勁。” “和靜止震顫相對的，或者說是癥狀相反的，是運動性震顫，也叫意向性震顫，就是當一個人安靜不動的時候，沒有震顫，而在這個人去拿東西，如去拿杯子，或者是寫字的時候，就會出現震顫。 “出現運動性震顫，要注意可能是小腦病變所導致。如果小腦出現損傷，會導致肢體共濟失調，比如用手拿杯子的時候，越接近杯子手抖得就越厲害的。 “運動性震顫還可以是特發性震顫、老年性震顫，還有藥源性癥狀、甲亢性震顫，這些都可以引起在運動的時候出現震顫的情況。 “帕金森病典型的震顫為靜止性震顫，病人在安靜狀態或全身肌肉放松時出現，甚至表現更明顯，運動性震顫也是帕金森病綜合征的一種。” 羅歡這一通解說，引得沃琳更是好奇心大起：“那這兩種震顫能治嗎？” 羅歡道：“那要看什么原因引起的，再拿余昊打比方，他的靜止震顫是小兒麻痹后遺癥，三歲時得的病，要是他的靜止震顫能治好，也不至于拖到現在。 “再比如帕金森病，目前只能控制病情進展得慢些，緩解或暫時停止震顫，想要完全阻止帕金森震顫，目前還沒有很好的辦法。 “不過也不是所有震顫都治不了，像藥源性震顫、甲亢性震顫，部分是可以治愈的。” “還有一種震顫是可以治好的，”郎少敏從醫生辦公室跑過來，抖著身子道：“我這會兒靜止時也震顫，運動時也震顫，我這種震顫就能治，而且只有沃老師您能治。” 沃琳渾身警鈴大作：“你什么意思？” 只要郎少敏學李博和段周威稱呼她沃老師，就絕對沒有好事。 郎少敏做可憐狀：“我中午沒吃飯，低血糖了唄，只要沃老師您做一頓好的，我的震顫癥立馬就好，沃老師您簡直就是神醫。” “神醫你個大頭，”沃琳笑罵，“人家那叫震顫，你這是叫抽瘋，人來瘋。” “嘿嘿，我的意思呢，就是，像上周五那樣的聚餐，咱們多搞幾次，反正咱們科人數又不多，搞起來容易。”郎少敏問羅歡，“你說是不是？” 羅歡有瞬間的愣怔，很快又恢復了平靜，道：“對不起，上周五晚上我臨時有事，也沒有告訴大家一聲，是我的不對，我請大家吃飯，時間和地點，你們選。” “好哇！”郎少敏一點也不客氣，“那我要好好想一想了，羅醫生請吃飯，肯定要隆重，擇日不如撞日，就今晚吧，地點呢，李博見多識廣，由李博定。” 沃琳可是一點都不客氣：“你餓死鬼投胎呀，就知道吃！” 這家伙就知道吃吃吃，一點眼力見都沒有，就從羅歡這段時間的情緒變化來看，羅歡上周五的缺席聚餐，肯定是遇到了難事。 郎少敏一臉怨婦相：“我哪里像你們，不是有家有室，就是美食在手，我單身狗一只，就想用美食來填充我的空虛寂寞冷。” 沃琳質疑：“用美食填充你的空虛寂寞冷，干嘛不是你請吃飯？” “我請就我請，”郎少敏倒是不推托，“咱們也不用去外面吃了，在宿舍吃多自在呀，想怎么熱鬧都礙不著誰，你們想吃什么菜，不用客氣，盡管說，我去買，買回來你們做。” 沃琳被郎少敏的大言不慚氣笑：“哦，你請客，還得辛苦我們，那我寧肯去食堂吃。” “我這不是不會做嗎，”郎少敏苦哈哈道，“我做也行，只要你們吃得下。” “我們吃得下。”門口冷不防冒出一個不帶絲毫情緒的聲音。 郎少敏嚇一跳，回頭就埋怨：“喂，李博你是鬼呀，走路不帶聲的，人嚇人會嚇死人的！” 李博身后探出笑嘻嘻的段周威的臉：“羅姐說請吃飯之前，我們就來了，是郎醫生你坑人太投入了，沒有發現我們而已。” 沃琳笑出聲：“那咱們就說定了，今晚郎醫生做飯請咱們吃。” 郎少敏是背對著門的，而她面對門口，她早就看到了李博和段周威，郎少敏說要李博選地點的時候，李博沒有任何表示，段周威向她挑眉，她就知道李博和段周威這是要玩花樣了，她不過是順勢配合著出了個花樣而已。 “喂，你們不會真讓我做飯吧，我真不會做。”這下郎少敏急了。 然而，沒人理他這一茬。 沃琳問李博和段周威：“怎么你們兩個都上來了，患者都做完治療了？” 段周威道：“彭主任從醫務科打電話過來，讓大家都到會議室，他很快回來，開個會。 “就肖克剛和劉種煙沒做治療了，早上呼吸科打電話來，說肖克剛白細胞低，先停止做放療，劉種煙上周五就給我們打了招呼，今天他家里有事，不來做放療。” 放療日常 第0168章? 什么是靜止震顫
若真要論資歷，羅歡當醫生的時間比郎少敏長好幾年，郎少敏在羅歡面前這樣拿腔捏調，就有點班門弄斧了。 只不過，有時候有些事是不論資歷的。 盡管羅歡的從醫經歷要比郎少敏豐富，可郎少敏認識羅歡的時候，羅歡已經是護士，何況羅歡以前是縣級醫院的醫生，比起郎少敏來起步低，羅歡做醫生時從事的也不是放療專業，隔行如隔山。 等到羅歡回到物理室，心里癢癢了許久的沃琳，終于有機會問出心中疑問，她問正要接著和機器參數表較勁的羅歡：“什么是靜止震顫？” 羅歡仔細講解：“靜止震顫是由于肢體的協同肌與拮抗肌也就是對抗肌，發生連續的節律性的收縮與松弛所致，靜止時出現，緊張、焦慮、情緒激動、疲勞時震顫加重，隨意運動時減輕，睡眠和麻醉時消失。 “就比如余昊吧，你也看到了，他動的時候沒有震顫，坐著和躺著不動的時候，反而震顫個不停，他這就是典型的靜止震顫。 “所以呢，如果他治療時睡著了，就不用綁著他了，不過這個設想不現實，他有三個照射野呢，總不能換每個照射野前叫醒他一次吧，再說他也不一定睡得著。 “給他用麻醉劑呢，一來呢，麻醉劑用的次數多了，身體會對麻醉劑產生耐藥性，而且長期用麻醉劑對身體不好，再來呢，也不現實。 “他如果是個小孩子，睡著了，換另一個照射野時，技師和家屬很輕易就能幫忙給他換個體位，他不僅不是小孩子，還那么壯，那么高，給他換體位，相當費勁。” “和靜止震顫相對的，或者說是癥狀相反的，是運動性震顫，也叫意向性震顫，就是當一個人安靜不動的時候，沒有震顫，而在這個人去拿東西，如去拿杯子，或者是寫字的時候，就會出現震顫。 “出現運動性震顫，要注意可能是小腦病變所導致。如果小腦出現損傷，會導致肢體共濟失調，比如用手拿杯子的時候，越接近杯子手抖得就越厲害的。 “運動性震顫還可以是特發性震顫、老年性震顫，還有藥源性癥狀、甲亢性震顫，這些都可以引起在運動的時候出現震顫的情況。 “帕金森病典型的震顫為靜止性震顫，病人在安靜狀態或全身肌肉放松時出現，甚至表現更明顯，運動性震顫也是帕金森病綜合征的一種。” 羅歡這一通解說，引得沃琳更是好奇心大起：“那這兩種震顫能治嗎？” 羅歡道：“那要看什么原因引起的，再拿余昊打比方，他的靜止震顫是小兒麻痹后遺癥，三歲時得的病，要是他的靜止震顫能治好，也不至于拖到現在。 “再比如帕金森病，目前只能控制病情進展得慢些，緩解或暫時停止震顫，想要完全阻止帕金森震顫，目前還沒有很好的辦法。 “不過也不是所有震顫都治不了，像藥源性震顫、甲亢性震顫，部分是可以治愈的。” “還有一種震顫是可以治好的，”郎少敏從醫生辦公室跑過來，抖著身子道：“我這會兒靜止時也震顫，運動時也震顫，我這種震顫就能治，而且只有沃老師您能治。” 沃琳渾身警鈴大作：“你什么意思？” 只要郎少敏學李博和段周威稱呼她沃老師，就絕對沒有好事。 郎少敏做可憐狀：“我中午沒吃飯，低血糖了唄，只要沃老師您做一頓好的，我的震顫癥立馬就好，沃老師您簡直就是神醫。” “神醫你個大頭，”沃琳笑罵，“人家那叫震顫，你這是叫抽瘋，人來瘋。” “嘿嘿，我的意思呢，就是，像上周五那樣的聚餐，咱們多搞幾次，反正咱們科人數又不多，搞起來容易。”郎少敏問羅歡，“你說是不是？” 羅歡有瞬間的愣怔，很快又恢復了平靜，道：“對不起，上周五晚上我臨時有事，也沒有告訴大家一聲，是我的不對，我請大家吃飯，時間和地點，你們選。” “好哇！”郎少敏一點也不客氣，“那我要好好想一想了，羅醫生請吃飯，肯定要隆重，擇日不如撞日，就今晚吧，地點呢，李博見多識廣，由李博定。” 沃琳可是一點都不客氣：“你餓死鬼投胎呀，就知道吃！” 這家伙就知道吃吃吃，一點眼力見都沒有，就從羅歡這段時間的情緒變化來看，羅歡上周五的缺席聚餐，肯定是遇到了難事。 郎少敏一臉怨婦相：“我哪里像你們，不是有家有室，就是美食在手，我單身狗一只，就想用美食來填充我的空虛寂寞冷。” 沃琳質疑：“用美食填充你的空虛寂寞冷，干嘛不是你請吃飯？” “我請就我請，”郎少敏倒是不推托，“咱們也不用去外面吃了，在宿舍吃多自在呀，想怎么熱鬧都礙不著誰，你們想吃什么菜，不用客氣，盡管說，我去買，買回來你們做。” 沃琳被郎少敏的大言不慚氣笑：“哦，你請客，還得辛苦我們，那我寧肯去食堂吃。” “我這不是不會做嗎，”郎少敏苦哈哈道，“我做也行，只要你們吃得下。” “我們吃得下。”門口冷不防冒出一個不帶絲毫情緒的聲音。 郎少敏嚇一跳，回頭就埋怨：“喂，李博你是鬼呀，走路不帶聲的，人嚇人會嚇死人的！” 李博身后探出笑嘻嘻的段周威的臉：“羅姐說請吃飯之前，我們就來了，是郎醫生你坑人太投入了，沒有發現我們而已。” 沃琳笑出聲：“那咱們就說定了，今晚郎醫生做飯請咱們吃。” 郎少敏是背對著門的，而她面對門口，她早就看到了李博和段周威，郎少敏說要李博選地點的時候，李博沒有任何表示，段周威向她挑眉，她就知道李博和段周威這是要玩花樣了，她不過是順勢配合著出了個花樣而已。 “喂，你們不會真讓我做飯吧，我真不會做。”這下郎少敏急了。 然而，沒人理他這一茬。 沃琳問李博和段周威：“怎么你們兩個都上來了，患者都做完治療了？” 段周威道：“彭主任從醫務科打電話過來，讓大家都到會議室，他很快回來，開個會。 “就肖克剛和劉種煙沒做治療了，早上呼吸科打電話來，說肖克剛白細胞低，先停止做放療，劉種煙上周五就給我們打了招呼，今天他家里有事，不來做放療。” 放療日常 第0168章? 什么是靜止震顫
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