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548章 你老婆姓什么

更新時間:2022-06-09  作者:海與夏
外科教父 548章 你老婆姓什么
第三頸椎和第四頸椎椎體間隙還有一枚針,這枚細針留到最后,因為難度最大,比心包的針還難取。

椎體間隙充填的結構是椎間盤,這枚針就插在椎間盤里面。

沖洗腹腔之后,退出器械,李國棟縫合腹部三個小切口。

楊平將戰場轉移到頸椎,嬰兒的頸椎非常小,楊平原計劃采用彩超定位,然后內鏡下取出細針。

可是省婦幼醫院也沒有合適能夠在頸部使用的內鏡系統,平時用于成人頸椎微創手術的設備,諸如擴張管系統,不可能適用嬰兒,兒童耳鼻喉科的內鏡系統,也不適合在這里使用。

楊平只好采用開放的小切口手術,切口也不大,一厘米而已。

這根針大約1.8厘米,按照邏輯,無論從頸椎前側還是后側,將針扎入人體后,極限狀態是針沒入皮膚以下,此后無法再深入,以后針的位置變化將隨著人體肌肉收縮等進行移動。

再怎么移動,怎么這么巧,可以進入椎間隙

而且這根針一端尖尖的,沒有異常,另一端失去針尾的圓潤感。

難道用長針扎進椎間隙,然后一部分針折斷在里面

楊平對這枚針琢磨很久,覺得這是唯一合理的解釋。

金博士昨晚通宵手術,他本來可以休息,但是他想觀摩楊平的手術,現在站在旁邊,哪里還有休息的想法。

再說創傷骨科今天這局勢,休息肯定會泡湯,金博士決定留在這,既可以看手術,也正好喘口氣。

楊平計劃用小切口,難以避免多次定位,而且這個部位少不了X線定位。

金博士掃視手術間,臺下除了自己,梁胖子和周燦,再也沒有其他人,規培生實習生大軍全部趕去支援創傷急救中心。

梁胖子正坐在凳子上發呆,別指望他能干點別的活。

周燦是女孩子,金博士想,自己一個大男人站在這,讓周燦去推C臂,不合情也不合理。

于是他悄悄地來到隔壁的儲物間,一個人開始推C臂,先把主機屏幕推出來擺好,再把C形臂推出來,一個人推這機器還是有點費力,平時都是那些規培生實習生小伙子推。

脊柱手術,對節段的定位非常重要,不可缺少。

以前沒有C臂機時,靠經驗定位,時有做錯節段的事情發生,大牛也不例外。

一切準備就緒,金博士又問道:“楊教授,C臂機已經準備好,我上臺幫手可以嗎?”

“刷手!”

楊平也不含糊,既然老金熱情這么高,就讓他上臺參與。

不過這C臂機根本用不上,楊平根本沒打算用C臂機來定位。

C臂機定位,從程序上來說是必須的,可是楊平藝高人膽大,他為了盡量減少小敏敏的輻射,

頸椎手術,無法對甲狀腺提供保護,X線輻射,能減少就減少。

“不用C臂!我用彩超定位。”楊平邊說邊開始用進行切皮前的再次頸部皮膚消毒。

不用C臂,用彩超

怎么定位節段節段無法定位,怎么完成這個手術

金博士很疑惑,老牌博士,資深主治,竟然想不到彩超如何定位脊柱節段。

想不到是正常的,因為也只有楊平敢這么干。

楊平對解剖太熟悉,他只需依靠頸椎棘突的觸診,就能準確無誤地判斷對應的頸椎棘突序數,然后依據原始X片上,棘突與椎間隙的距離關系,精準地定位椎間隙。

金博士帶著問題,刷手上臺,給楊平做一助。

楊平準備使用前外側入路,用彩超稍作定位,他切開小口,用顯微血管鉗稍作分離,然后放進顯微皮膚拉鉤,讓李國棟牽開皮膚。

“千萬不要模仿我,你們做手術還是用C臂機透視定位。”

楊平提醒金博士和李國棟,尤其是金博士。

這個提醒是有必要的,就像電視里每每出現危險動作,必須提醒觀眾:切勿模仿。

一旦模仿,后果不堪設想。

如果是宋子墨,這種提醒純屬多余,哪些可以模仿,哪些不能模仿,宋子墨清清楚楚。

拉勾牽開皮膚,楊平的血管鉗繼續分離,從肌間隙進入,避開血管神經,直達頸椎3/4間隙的前外側。

“拉鉤深一點!”

楊平提醒,李國棟立刻調整拉鉤。

比起張林小五的金銀雙鉤,李國棟拉鉤技術存在巨大差距。

“弄個頭燈給我。”

無影燈的光很難照亮著小切口內狹小的空間,需要聚光頭燈的幫助,才能看清楚里面。

楊平從術區移出頭部,周燦幫他戴上頭燈,他再重新回到手術臺上。

頭燈的一柱亮光剛好照進狹小的空間,楊平用顯微血管鉗,夾住紗布的一角伸進去,吸走少量的血。

金博士的眼睛瞪著小切口里,什么也看不到呀?這怎么取針?

尖刀在前縱韌帶和椎間盤的前環上只是戳了一下,然后一把直顯微血管鉗伸進去,往回一拔,最后一顆針被拔出,扔在彎盤里。

金博士差點雙膝一軟,直接跪下去。

一直聽說這家伙是個半人半神的變態,沒想到真的是。

老牌博士,資深主治,無論理論還是實操經驗,也都不錯。

完全沒有看明白手術怎么做完的,就這么開個小口,往里面戳一下,針就取出來。

第三十四根針拔出,大功告成。

楊平檢查這根針,尾部不圓潤,陳舊的折斷斷痕跡,很可能是長針刺入后折斷在里面。

看著彎盤里的密密麻麻的針,楊平放下心來,小家伙的針全部取出來了。

“不要仿效我呀!”

楊平再次提醒。

要不是想減少孩子的X線輻射,楊平還是愿意按照常規操作,用C臂機定位,這樣不會誤導別人。

小蘇再一次清點針的數量。

剩下的收尾工作,楊平交給李國棟,他和金博士一起去手術中心支援。

創傷急救中心今天已經火力全開,幾個手術間爆滿。

送血的護士簡直賽跑一般,一個剛剛出來,另一個又進去。

楊平和金博士來到對口支援的手術間。

外科研究所兩員大將出馬,骨盆與大腿的出血被止住,高中生的血壓被強勢穩住。

宋子墨抬頭,看見楊平,剛想開口匯報,楊平示意他不用分心,繼續手術。

宋子墨會意,沒再開口,繼續手術,其實也沒什么說的。

這手術要是拿不下,直接讓教授上臺。

要是能夠能拿下,繼續手術,別廢話。

有教授在旁邊站著,天塌下來,宋子墨不會眨一下眼睛。

顯然,外科研究所第一悍將的水平,拿下這種手術,不在話下。

金博士一直跟在楊平身后,看著宋子墨飛針走線,手術又穩又快,不禁感嘆,宋公子,進步真是快呀。

要不是自己大了幾歲年紀,肯定厚著臉皮去求楊平,跟在他手下干活。

頓時,金博士有一種心酸的感覺。

“張老師!!!”

又一個實習生怯生生地問道。

“什么事”

“是不是剛剛有個實習生說產科李醫生剖腹產”張林問徐志良。

徐志良想了想說:“好像是!”

“李醫生剖腹產他叫我們去干嗎”張林問。

“不是叫我們去會診嗎?不對,老弟,你老婆姓什么?”徐志良若有所悟。

張林順口說:“我老婆姓李!”

姓李?

兩人同時抬頭,對視!

張林突然想起,不會吧,不是我老婆要生了?推到手術室剖腹,不會這么巧吧。

“心跳停了!”

麻醉醫師叫一聲。

“按壓!準備開胸!”

宋子墨吼道。

張林和徐志良哪里還能想別的,立刻跟著宋子墨加入搶救。

“楊教授、老金,快,你們去隔壁術間,老白頂不住了,腹腔打開,里面的血冒出來,止不住。”

剛剛稍微穩住的場面,再次陷入極度緊張。

“你站在這干什么?還不去幫忙。”

巡回護士對著產科報信的實習生吼道,他像個傻子一樣,礙手礙腳。

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