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0022章 一鳴驚人(續)

更新時間:2021-04-14  作者:海與夏
外科教父 0022章 一鳴驚人(續)
一聲驚呼,彈幕立刻復蘇。

“急診再造!這個還要急診拇指再造!”魔都六院的骨科會議室有人尖叫起來。

本來打算關閉的直播,又被留下來。

“老師,是不是該吃飯了。”學生過來,湊耳邊提醒。

哦,是呀,早過了吃中飯的時間,整整一上午,都在看這個直播,忘記吃飯了。

洪志剛抬手看表,已經兩點多了。

“不是定了盒飯嗎?”洪志剛想起來。

學生的意思是-現在是不是可以發盒飯了?

洪志剛點點頭:“發吧,邊吃邊看,大家的興致挺高的。”

洪志剛的興致也很高。

幾個研究生抬著幾籃子盒飯,一份一份的發下去。套餐,三菜一湯,牛肉、煎蛋、豆腐皮,加時蔬,還有一個排骨湯,一瓶礦泉水,一份紙巾。

有人盒飯擺在面前,沒有打開;有人盯著屏幕,筷子機械的往嘴里送,也不知道送進去沒有。反正,這頓飯吃了,也不知道什么味。

“有什么感想?”洪志剛轉頭。

溫仁濤沒有回答,只是問:“這是韓師叔的杰作嗎?”

馬上發覺說錯了話,但已經無法挽回。韓建功,是洪志剛聊天的禁忌。他的學生,沒人敢他面前提這個名字。

但洪志剛沒有生氣,嘆口氣說:“除了他,還會有誰呢?”

“老師,您可是獲得過金刀獎的!”

洪志剛不再說話。

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“已經點了外賣,今天要死杠到底。”

“這個瘋子,自信過頭了。”

“確實厲害,但是有點膨脹呀。”

“希望主辦方后期關注斷肢的成活與功能。”

“可以定義為炫技嗎?”

“魔六的冒個泡。”

“當然,后續會關注。”

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“小楊,還能支撐嗎?要不,我洗手上臺,你休息一下。”老韓心疼,但是已經到這一步,非常關鍵。

這個五段斷肢再植即使以后壞死、失敗,不會授人以柄。

但是,這種情況,急診行足趾移植拇指再造,一旦失敗,將會被同行的唾沫淹死。就算業內頂尖醫院,也不敢做出這種選擇。

所以大家認為,這是赤裸裸的挑戰、炫耀,一種盲目的自信,無知的膨脹,不顧后果的瘋狂。

“還行,沒事,做完再休息吧,也不差這半個小時了。”楊平輕描淡寫。

老韓瞄他一眼,小子,霸氣呀。

宋子墨就在他對面,輕聲說:“夠了吧,見好就收,我們這樣結束,完全符合醫療原則,萬一--”

他雖然很想和楊平挑戰急診拇指再造,但是,萬一,萬一出問題,所有的努力白費,還會遭來同行的責難。

“你呢?田園,發表個意見?”老韓催促,這算是小范圍的簡單討論。

田園也一直在看屏幕,說:“不太合適,完全可以二期再造。但是剛聽到你說的情況,我想,如果是我,也會冒險繼續。”

老韓再一次敲打手指,片刻,起身:“田園,帶方炎,準備消毒,取左足第二趾。”

因為當時沒有打算急診做拇指再造,所以左足沒有消毒,被無菌大單蓋住了。

田園、方炎開始脫手術衣,重新洗手,對左足進行消毒鋪單。輕車熟路,很快完成了準備工作。

“開了?”田園問。

“開!”老韓斬釘截鐵。

田園手里的刀擺正,在左足第二趾跖趾關節以近,背側、跖側,各劃出一個漂亮的V字形狀,然后熟練開始解剖。

游離與第二趾相連的趾背靜脈,逐漸向近端,解剖出足背靜脈弓,及大隱靜脈,直達內踝的前下方,切斷結扎分支,截斷。

足背動脈,完全游離到足底穿支,繼續到第一跖背動脈,沿著第一跖背動脈將分離延伸至趾蹼分叉處,切斷結扎無用的分支,約等于靜脈平面截斷足背動脈。

然后解剖出第二足趾的神經,在需要的長度切斷。

選擇足夠的長度,切斷趾長及趾短伸肌腱,趾長短屈肌腱。

最后,沙沙的電鋸聲音,截斷了骨。

第二足趾的切取完成,為什么選擇第二個足趾,因為跟手的拇指大小接近。

方炎開始修剪皮膚,縫合皮膚。田園將足趾送來,宋子墨接過。其實,第二趾截取后,外觀上影響較少。四個足趾,五個足趾,有時候眼拙,還一時看不出,再說穿上鞋子的,就更不是問題了。

這邊,鼻煙窩,大拇指與腕關節相接處凹陷的地方。足趾再造拇指,一般選擇在這里接血管,

楊平已經打開鼻煙窩,手掌的斷口正好避開了這里,血管非常好。

不過,即使再好,這個拇指的供養血管將要通過三個斷口。

如果單純做一個足趾再造拇指,對一個手外科醫生,這不是難事,這是手外科醫生的招牌手術,每一個手外科醫生要獨當一面,必須掌握的手術。

但是,在今天這個局面,五段離斷,還要急診再造。

類似于,對一個摩托車特技運動員,弄一個空翻,不是難事,但是要在鋼絲上來弄,那就是相當相當的難事。

洪志剛凝視著屏幕,隱隱約約,他感到,這是師弟在對自己的挑戰嗎?如果說剛才的束膜縫合憑借手速可以達到不影響手術時間。

現在的急診再造,已經不是技術的問題了。完全可以不這樣做,二期再造,不會有任何有異議。

急診再造,一旦失敗,這臺已經是巔峰的手術將被打上愚蠢的烙印,責難之聲會鋪天蓋地,這對一個醫生的名譽會造成巨大的損失。

再造的拇指供養血管,要流過三個斷口,哪怕一針沒縫合好,可能導致失敗。

觀眾,關注的焦點已經不是技術,而是他究竟敢不敢做?勇氣來自哪里。

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“還是做了?”

“嗯,做了!”

“要是真成功了,這是可以進教科書的。”

“不知道說什么了。”

“我支持術者,外科醫生就要膽大心細,不斷挑戰難度,如果所有的人都亦步亦趨,墨守成規,外科怎么進步,致敬!”

“致敬!”

“參加過的最精彩的學術會議,一輩子會記住。”

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手術的過程毫無懸念,半個小時內解決戰斗。

“生命體征?”

“正常。”

“尿量正常。”

“清點紗布、器械”

“沖洗、引流片,縫合!”

顯微鏡下雙擊電凝做了最后一遍止血,置入引流片,然后縫合皮膚。紗布一塊塊,松松地鋪上去,無菌繃帶松松的固定。

已經準備好的上肢支具被遞過來,患肢小心翼翼地固定在支具里。

五個手指的血運,非常棒!

“術畢!”

“開始麻醉蘇醒!”

“恢復自主呼吸,成功拔管!”

“送創傷ICU監護!”

手術全程8小時11分。

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“完了?”

“完了!”

“下一屆會議,還有這樣的直播嗎?”

“致敬!上帝之手!”

“醫院,醫院名字?”

“我靠!可樂怎么還在這?那老子剛才喝的是什么--”

最后一條彈幕!

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視頻被關閉。外科教父 0022章 一鳴驚人(續)

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