102 閑聊(上)
更新時間:2020-08-03 作者:真熊初墨
醫者無眠 102 閑聊(上)
來到飯店，幾人客氣了一下，吳冕居中坐主位。 吳冕很習慣這種坐法，如眾星捧月一般，眾人落座。 “吳老師，您的技術水平是真高，患者出現術中休克，我當時心都快碎了。”薛院長笑道。 “燒傷患者比較特殊，其實在手術臺上我說的也不完全。”吳冕點了點頭，很從容的說道，“并不是純粹的感染中毒性休克，而是失血性休克和感染中毒性休克混合的一種情況。” “燒傷削痂患者的補液為削痂面積%×4倍的血容量%，該患者的補液量應該在80%血容量，也就是4000ml左右。我做的比較慢，就是擔心失血性休克很重，難以挽回。” “手術中我是按照失血量預估手術速度，慢慢做唄，又不是奧運會，非要搶那幾分鐘。”吳冕微笑說道。 按照失血量預估手術速度…… 這句話大家都理解，但怎么預估，手術速度怎么控制，術中會有什么情況，這玩意根本沒有任何一本書提到過。 要是把吳冕說的這些整理出來，寫成論文，應該能發到頂級期刊上吧。 “吳老師，這種要是寫成論文，是不是能發到頂級期刊？”李主任想到，便直接發問。 坐在飯店的包房里，大家情緒都比較放松，說話也很隨意。 “嗯，發柳葉刀的話呢，我應該會再問幾個問題，發表的可能性很大。” “啊？發表論文不是應該都研究明白么？怎么還能發問？”李主任愣了一下，問道。 “因為我是柳葉刀雜志的主審之一啊，看到這種文章，肯定要問幾個相關問題。要不然……” 吳冕接下來的話李主任都沒聽到耳朵里，他便淚流滿面。 自己想的是怎么費盡力氣在柳葉刀發表一篇論文，而吳冕老師……特么的是評委……不光是評委，還是比評委權利更大的主審之一。 這差距簡直太大，李主任頓時看吳冕的眼神都要熱切幾分。那是柳葉刀，是醫療期刊頂級雜志之一！吳老師手松一松，自己發表幾篇論文的話，在國內的地位肯定有所提升。 哪怕是自己用不著，手下得意的研究生也需要不是。 同樣的想法，也在其他人的心里閃現。 柳葉刀……如果說有什么比錢更能讓醫生動心的，頂級sci期刊發文，肯定是其中之一。 “多鉆研點業務，我認識很多醫生，在頂級期刊發文章無數，手術做的卻很一般。”吳冕淡淡說道，“斯德哥爾摩的醫科大學卡羅林斯卡醫學院有一名教授，光看履歷，特別光鮮。” 眾人側耳聆聽。 “去年他手下的醫生做一臺肱骨骨折取鋼板的手術。” 呃……這么簡單的手術，一旦扯上斯德哥爾摩的醫科大學卡羅林斯卡醫學院，給人的感覺完全不一樣。那可是評審諾貝爾生物以及醫學獎的地方，能叫的上來名字的教授應該每一個都是大牛才是。 “這種手術，他是不會上的。但是那天他去看我做手術，我做完了，他手下的醫生也取完鋼板，縫完皮，準備下臺。” 這有什么故事？眾人都很好奇。 手術都做完了，這位斯德哥爾摩的醫科大學卡羅林斯卡醫學院的教授好像一點關系都沒有才對。 “他正好路過，進去和患者說上次手術之后患者因為畏懼疼痛，肩關節活動量不夠大，導致有黏連，功能受到影響。”吳冕很平淡的講述一件往事。 這話說得對，一般骨科醫生都會和患者交代類似的問題。而斯德哥爾摩的醫科大學卡羅林斯卡醫學院，有可能存在專門的康復中心。 像醫大二院專門收購了一家小型社區醫院，改建成骨科術后康復中心，這都是能理解的。 “那貨說著說著，上去教患者該怎么康復。”吳冕微笑著搖搖頭，“然后用力掰患者胳膊。” “后來呢？肩關節脫位？”薛院長好奇的問道。 “沒有。”吳冕道，“后來是又一次的肱骨骨折，我距離手術室還有23米遠，就聽到‘啪’的一聲響，然后是患者的慘叫聲。” “……” 眾人驚呆了。 在手術臺上，硬生生把患者胳膊掰骨折……這得多大的仇，多大的恨！ 那是骨頭，故意想要掰骨折都很難做到，畢竟人的關節是首先受力的點。除非是猛然間的暴擊傷害，才會……也不對，怎么想怎么不可能！ 眾人哭笑不得，那可是斯德哥爾摩的醫科大學卡羅林斯卡醫學院，是評選諾貝爾獎的地方。那么神圣的醫院，出了如此可笑的事情，反差太大，所有人都不知道該怎么評論才好。 楚知希嫣然一笑，道，“路德維希教授做的好笑事情還不只有這么一件。” “啊？還有？” “emmm，我覺得最離譜的是有一次他做關節置換。”說著，楚知希笑著說道。 在地市級醫院，關節置換可能是大手術。可要是換成斯德哥爾摩的醫科大學卡羅林斯卡醫學院，應該是最普通不過的小手術了吧，眾人都是這么想的。 “快做完的時候打骨水泥，一般都是一邊退針一邊打骨水泥，然后等幾分鐘，骨水泥固定后就可以沖洗縫合。”楚知希說道，“也不知道路德維希教授是怎么想的，他一針頭把注射器杵到底，一下子把骨水泥都打進去。” 薛院長怔了一下。 就這？ 就這！ 這不是一個二愣子么？ 在他的想象中，至少應該是骨水泥進入靜脈，最后造成肺動脈栓塞之類的罕見并發癥，才符合那位教授的身份吧。 可是有上面把肱骨掰骨折的例子，楚教授還說一針到底…… 斯德哥爾摩的醫科大學卡羅林斯卡醫學院也這么不靠譜么？薛院長有些恍惚。 “然后呢，楚教授？”任海濤好奇的問道。 “然后，針頭就被固定在骨水泥里面，拔不出來了。”楚知希一邊說一邊笑。 這種事情是那么的不可思議，即便是過了許久，大家坐在一起閑聊，依舊很難相信這是真實發生的事情。 …… …… 注：閑聊上下的案例取自同一名醫生，聳肩，嘆氣。醫者無眠 102 閑聊(上)
來到飯店，幾人客氣了一下，吳冕居中坐主位。 吳冕很習慣這種坐法，如眾星捧月一般，眾人落座。 “吳老師，您的技術水平是真高，患者出現術中休克，我當時心都快碎了。”薛院長笑道。 “燒傷患者比較特殊，其實在手術臺上我說的也不完全。”吳冕點了點頭，很從容的說道，“并不是純粹的感染中毒性休克，而是失血性休克和感染中毒性休克混合的一種情況。” “燒傷削痂患者的補液為削痂面積%×4倍的血容量%，該患者的補液量應該在80%血容量，也就是4000ml左右。我做的比較慢，就是擔心失血性休克很重，難以挽回。” “手術中我是按照失血量預估手術速度，慢慢做唄，又不是奧運會，非要搶那幾分鐘。”吳冕微笑說道。 按照失血量預估手術速度…… 這句話大家都理解，但怎么預估，手術速度怎么控制，術中會有什么情況，這玩意根本沒有任何一本書提到過。 要是把吳冕說的這些整理出來，寫成論文，應該能發到頂級期刊上吧。 “吳老師，這種要是寫成論文，是不是能發到頂級期刊？”李主任想到，便直接發問。 坐在飯店的包房里，大家情緒都比較放松，說話也很隨意。 “嗯，發柳葉刀的話呢，我應該會再問幾個問題，發表的可能性很大。” “啊？發表論文不是應該都研究明白么？怎么還能發問？”李主任愣了一下，問道。 “因為我是柳葉刀雜志的主審之一啊，看到這種文章，肯定要問幾個相關問題。要不然……” 吳冕接下來的話李主任都沒聽到耳朵里，他便淚流滿面。 自己想的是怎么費盡力氣在柳葉刀發表一篇論文，而吳冕老師……特么的是評委……不光是評委，還是比評委權利更大的主審之一。 這差距簡直太大，李主任頓時看吳冕的眼神都要熱切幾分。那是柳葉刀，是醫療期刊頂級雜志之一！吳老師手松一松，自己發表幾篇論文的話，在國內的地位肯定有所提升。 哪怕是自己用不著，手下得意的研究生也需要不是。 同樣的想法，也在其他人的心里閃現。 柳葉刀……如果說有什么比錢更能讓醫生動心的，頂級sci期刊發文，肯定是其中之一。 “多鉆研點業務，我認識很多醫生，在頂級期刊發文章無數，手術做的卻很一般。”吳冕淡淡說道，“斯德哥爾摩的醫科大學卡羅林斯卡醫學院有一名教授，光看履歷，特別光鮮。” 眾人側耳聆聽。 “去年他手下的醫生做一臺肱骨骨折取鋼板的手術。” 呃……這么簡單的手術，一旦扯上斯德哥爾摩的醫科大學卡羅林斯卡醫學院，給人的感覺完全不一樣。那可是評審諾貝爾生物以及醫學獎的地方，能叫的上來名字的教授應該每一個都是大牛才是。 “這種手術，他是不會上的。但是那天他去看我做手術，我做完了，他手下的醫生也取完鋼板，縫完皮，準備下臺。” 這有什么故事？眾人都很好奇。 手術都做完了，這位斯德哥爾摩的醫科大學卡羅林斯卡醫學院的教授好像一點關系都沒有才對。 “他正好路過，進去和患者說上次手術之后患者因為畏懼疼痛，肩關節活動量不夠大，導致有黏連，功能受到影響。”吳冕很平淡的講述一件往事。 這話說得對，一般骨科醫生都會和患者交代類似的問題。而斯德哥爾摩的醫科大學卡羅林斯卡醫學院，有可能存在專門的康復中心。 像醫大二院專門收購了一家小型社區醫院，改建成骨科術后康復中心，這都是能理解的。 “那貨說著說著，上去教患者該怎么康復。”吳冕微笑著搖搖頭，“然后用力掰患者胳膊。” “后來呢？肩關節脫位？”薛院長好奇的問道。 “沒有。”吳冕道，“后來是又一次的肱骨骨折，我距離手術室還有23米遠，就聽到‘啪’的一聲響，然后是患者的慘叫聲。” “……” 眾人驚呆了。 在手術臺上，硬生生把患者胳膊掰骨折……這得多大的仇，多大的恨！ 那是骨頭，故意想要掰骨折都很難做到，畢竟人的關節是首先受力的點。除非是猛然間的暴擊傷害，才會……也不對，怎么想怎么不可能！ 眾人哭笑不得，那可是斯德哥爾摩的醫科大學卡羅林斯卡醫學院，是評選諾貝爾獎的地方。那么神圣的醫院，出了如此可笑的事情，反差太大，所有人都不知道該怎么評論才好。 楚知希嫣然一笑，道，“路德維希教授做的好笑事情還不只有這么一件。” “啊？還有？” “emmm，我覺得最離譜的是有一次他做關節置換。”說著，楚知希笑著說道。 在地市級醫院，關節置換可能是大手術。可要是換成斯德哥爾摩的醫科大學卡羅林斯卡醫學院，應該是最普通不過的小手術了吧，眾人都是這么想的。 “快做完的時候打骨水泥，一般都是一邊退針一邊打骨水泥，然后等幾分鐘，骨水泥固定后就可以沖洗縫合。”楚知希說道，“也不知道路德維希教授是怎么想的，他一針頭把注射器杵到底，一下子把骨水泥都打進去。” 薛院長怔了一下。 就這？ 就這！ 這不是一個二愣子么？ 在他的想象中，至少應該是骨水泥進入靜脈，最后造成肺動脈栓塞之類的罕見并發癥，才符合那位教授的身份吧。 可是有上面把肱骨掰骨折的例子，楚教授還說一針到底…… 斯德哥爾摩的醫科大學卡羅林斯卡醫學院也這么不靠譜么？薛院長有些恍惚。 “然后呢，楚教授？”任海濤好奇的問道。 “然后，針頭就被固定在骨水泥里面，拔不出來了。”楚知希一邊說一邊笑。 這種事情是那么的不可思議，即便是過了許久，大家坐在一起閑聊，依舊很難相信這是真實發生的事情。 …… …… 注：閑聊上下的案例取自同一名醫生，聳肩，嘆氣。醫者無眠 102 閑聊(上)
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