82 預見未來
更新時間:2020-08-03 作者:真熊初墨
醫者無眠 82 預見未來
“先給250ml。”吳冕溫和說道，“放心，我不走。” 一語中的，吳冕直接說中了徐主任最擔心的事情。這事兒說出來有些難堪，可是聽到這話以后，徐主任頓時覺得心中踏實了很多。 吳冕不再說什么，他退后幾步，站在手術室的角落里，開始回憶之前的搶救過程。 所有畫面一幀一幀出現在眼前，潮水一般涌入。可不知道為什么，從前腦容量不足、導致頭暈、頭疼的情況卻沒出現。 每一幀畫面更加清晰，甚至吳冕能從某些細碎的聲音勾勒出來站在自己身后一位其他術間來幫忙的醫生的表情與小動作。 是這樣么？自己真的已經邁過了那道坎？吳冕很少見的產生了茫然的情緒。 但茫然的情緒一閃即逝，他的注意力相當集中，隨即意識到似乎有新的事情發生。 根據閃回的無數畫面、無數數據，吳冕隱約能想到患者之后的情況。在幾種情況里進行分析，隨后找到最可能的一種“未來式”。 1′22″后，在全速給甘露醇的情況下患者血壓升到82/56毫米汞柱。 這是吳冕的猜測，他也不知道是不是對的。吳冕的眼睛瞇著，緊緊的盯著動脈血壓監控上。 隨著動脈壓力的改變，顯示在屏幕上數字幾乎每秒都在波動。上下1-2個毫米汞柱，像是潮水一般。 甘露醇已經全速給進去了122ml，這種藥物在體內產生效果的速度極快。 而患者血壓就像是吳冕預料的那樣，在1′22″后升到82/56毫米汞柱。 似乎有點意思了，吳冕嘴角露出一絲笑意。 在這之前自己有多久沒笑過了？曾經的那個愛笑、愛鬧、愛打籃球、愛惡作劇的年輕人好像回來了。 不僅僅是回來了，似乎變得更強了一些。 是爆燃的沖擊，對自己造成了什么影響么？吳冕看著監護儀上的數字波動，想要努力尋找到內在邏輯。 …… …… 麻醉科徐主任也在目不轉睛的盯著監護儀。 甘露醇成溜的全速滴入，看的他心驚肉跳。 對于吳老師的這道“亂命”，麻醉科徐主任已經做好了一旦血壓下降，他必然要下命令停點甘露醇的準備。 哪怕， 和吳老師撕破臉皮，也絕對不能拿患者生命來冒險。 可是這么做的副作用很明顯，以吳老師在國內醫療界的江湖地位，惹得他心里不高興，怕是自己在學術界的日子就不好過嘍。 徐主任心里面兩個小人在打架，雖然停點甘露醇的念頭一直占據上風……時間一分一秒的流逝，動脈血壓不斷波動，每一次略微下降，徐主任都會心驚肉跳。 雖然有波動，但是動脈血壓總體趨勢堅定而執著的往上走，一瓶子甘露醇全速進入之后，血壓已經升到了89/59毫米汞柱。 難道是假的甘露醇？徐主任心里升起一個古怪的念頭。 他看著護士把甘露醇的瓶子換下去，要過來仔細看了幾眼，確認無誤。 尿量，看看尿量！ 徐主任想到這里，馬上蹲在尿袋旁，觀察管著尿量。 淡黃色、清亮的尿液不斷引出，徐主任瞄著刻度，眼睛一眨不眨的看著，心里在做簡單計算。 幾分鐘后，徐主任算計明白，按照現有的排尿速度已經到了一小時200ml左右。的確是應用甘露醇之后的情況，絕對沒有錯。 吳老師還真是藝高人膽大，血壓還在休克狀態下就敢用甘露醇。要是換自己，肯定采取更加穩妥的方式，寧肯拖后幾個小時再用。 至于患者的腦水腫會不會因為這幾個小時的延誤而加重，徐主任考慮不到這么詳細的層次。 麻醉科徐主任確定了這一點，滿心佩服的站起來，剛要和吳冕說話，腳下一軟，身子斜斜栽倒。 “砰~” 徐主任的胳膊砸到旁邊的車子上，發出一聲響。一瞬間，他腦子里滿滿都是死神來了的畫面。 一只手穩穩抱住徐主任，把他輕輕放在地上。 “徐主任，腿麻了吧。”吳冕溫和說道，“先坐一會，可能是剛剛您蹲的時間有點長。” “……”徐主任無語。 自己是麻醉科大主任，本來是指揮搶救的主角。可現在來看，自己倒成了最大的那個累贅，差點又鬧出一場外傷。 要是那樣，大家搶救自己就得鬧的亂哄哄的，真是羞愧。 “吳老師，不好意思啊。”徐主任嘆了一口氣，揉著自己酸麻的腿說道。 “您不用自己觀察，找個年輕護士看著就行。”吳冕微笑道，“現在是去復蘇室還是在這兒再看看？” “再看看，再看看。” “行。”吳冕虛虛的松開徐主任，見他能坐穩，這才站起身，問道，“這位麻醉師，請問您貴姓。” “老師，您太客氣了。”任海濤轉過身仔細打量吳冕，嘴里客客氣氣的說道，“我姓任，叫任海濤。您叫我小……” 之前匆忙，任海濤哪里有時間仔細看到底是誰進來，誰在身后指引自己用B超引導進行手術臺上的急診鑒別診斷與搶救輸液。 可是這時候看去，那人竟然還不到30歲的模樣。 一層外科口罩根本無法遮擋住他臉上白玉一般的光芒，年輕俊朗的臉龐此時在任海濤看來是那么的……刺眼。 本來想說您叫我小任就行，但……他怎么這么年輕！ “任醫生，我叫吳冕。”吳冕眼睛瞇著，表達自己的善意，主動伸出手。 任海濤下意識的握了一下。 吳冕……吳冕…… 這個熟悉而陌生的名字在任海濤的腦海里足足閃了十多下，他才愕然想起來。 “吳老師，您就是編纂第十版診斷學的那位吳冕？”任海濤詫異的問道。 “哦？第十版的診斷學你也有看？按照您的年紀，應該是學的第六版診斷學吧。”吳冕問道。 “沒……”任海濤說道，“我去帝都偷學B超技術的時候聽人說起來過，您是診斷學方面的大牛。沒想到，您對B超診斷也有獨特的見解。” “略懂。”吳冕微微一笑，說道。醫者無眠 82 預見未來
“先給250ml。”吳冕溫和說道，“放心，我不走。” 一語中的，吳冕直接說中了徐主任最擔心的事情。這事兒說出來有些難堪，可是聽到這話以后，徐主任頓時覺得心中踏實了很多。 吳冕不再說什么，他退后幾步，站在手術室的角落里，開始回憶之前的搶救過程。 所有畫面一幀一幀出現在眼前，潮水一般涌入。可不知道為什么，從前腦容量不足、導致頭暈、頭疼的情況卻沒出現。 每一幀畫面更加清晰，甚至吳冕能從某些細碎的聲音勾勒出來站在自己身后一位其他術間來幫忙的醫生的表情與小動作。 是這樣么？自己真的已經邁過了那道坎？吳冕很少見的產生了茫然的情緒。 但茫然的情緒一閃即逝，他的注意力相當集中，隨即意識到似乎有新的事情發生。 根據閃回的無數畫面、無數數據，吳冕隱約能想到患者之后的情況。在幾種情況里進行分析，隨后找到最可能的一種“未來式”。 1′22″后，在全速給甘露醇的情況下患者血壓升到82/56毫米汞柱。 這是吳冕的猜測，他也不知道是不是對的。吳冕的眼睛瞇著，緊緊的盯著動脈血壓監控上。 隨著動脈壓力的改變，顯示在屏幕上數字幾乎每秒都在波動。上下1-2個毫米汞柱，像是潮水一般。 甘露醇已經全速給進去了122ml，這種藥物在體內產生效果的速度極快。 而患者血壓就像是吳冕預料的那樣，在1′22″后升到82/56毫米汞柱。 似乎有點意思了，吳冕嘴角露出一絲笑意。 在這之前自己有多久沒笑過了？曾經的那個愛笑、愛鬧、愛打籃球、愛惡作劇的年輕人好像回來了。 不僅僅是回來了，似乎變得更強了一些。 是爆燃的沖擊，對自己造成了什么影響么？吳冕看著監護儀上的數字波動，想要努力尋找到內在邏輯。 …… …… 麻醉科徐主任也在目不轉睛的盯著監護儀。 甘露醇成溜的全速滴入，看的他心驚肉跳。 對于吳老師的這道“亂命”，麻醉科徐主任已經做好了一旦血壓下降，他必然要下命令停點甘露醇的準備。 哪怕， 和吳老師撕破臉皮，也絕對不能拿患者生命來冒險。 可是這么做的副作用很明顯，以吳老師在國內醫療界的江湖地位，惹得他心里不高興，怕是自己在學術界的日子就不好過嘍。 徐主任心里面兩個小人在打架，雖然停點甘露醇的念頭一直占據上風……時間一分一秒的流逝，動脈血壓不斷波動，每一次略微下降，徐主任都會心驚肉跳。 雖然有波動，但是動脈血壓總體趨勢堅定而執著的往上走，一瓶子甘露醇全速進入之后，血壓已經升到了89/59毫米汞柱。 難道是假的甘露醇？徐主任心里升起一個古怪的念頭。 他看著護士把甘露醇的瓶子換下去，要過來仔細看了幾眼，確認無誤。 尿量，看看尿量！ 徐主任想到這里，馬上蹲在尿袋旁，觀察管著尿量。 淡黃色、清亮的尿液不斷引出，徐主任瞄著刻度，眼睛一眨不眨的看著，心里在做簡單計算。 幾分鐘后，徐主任算計明白，按照現有的排尿速度已經到了一小時200ml左右。的確是應用甘露醇之后的情況，絕對沒有錯。 吳老師還真是藝高人膽大，血壓還在休克狀態下就敢用甘露醇。要是換自己，肯定采取更加穩妥的方式，寧肯拖后幾個小時再用。 至于患者的腦水腫會不會因為這幾個小時的延誤而加重，徐主任考慮不到這么詳細的層次。 麻醉科徐主任確定了這一點，滿心佩服的站起來，剛要和吳冕說話，腳下一軟，身子斜斜栽倒。 “砰~” 徐主任的胳膊砸到旁邊的車子上，發出一聲響。一瞬間，他腦子里滿滿都是死神來了的畫面。 一只手穩穩抱住徐主任，把他輕輕放在地上。 “徐主任，腿麻了吧。”吳冕溫和說道，“先坐一會，可能是剛剛您蹲的時間有點長。” “……”徐主任無語。 自己是麻醉科大主任，本來是指揮搶救的主角。可現在來看，自己倒成了最大的那個累贅，差點又鬧出一場外傷。 要是那樣，大家搶救自己就得鬧的亂哄哄的，真是羞愧。 “吳老師，不好意思啊。”徐主任嘆了一口氣，揉著自己酸麻的腿說道。 “您不用自己觀察，找個年輕護士看著就行。”吳冕微笑道，“現在是去復蘇室還是在這兒再看看？” “再看看，再看看。” “行。”吳冕虛虛的松開徐主任，見他能坐穩，這才站起身，問道，“這位麻醉師，請問您貴姓。” “老師，您太客氣了。”任海濤轉過身仔細打量吳冕，嘴里客客氣氣的說道，“我姓任，叫任海濤。您叫我小……” 之前匆忙，任海濤哪里有時間仔細看到底是誰進來，誰在身后指引自己用B超引導進行手術臺上的急診鑒別診斷與搶救輸液。 可是這時候看去，那人竟然還不到30歲的模樣。 一層外科口罩根本無法遮擋住他臉上白玉一般的光芒，年輕俊朗的臉龐此時在任海濤看來是那么的……刺眼。 本來想說您叫我小任就行，但……他怎么這么年輕！ “任醫生，我叫吳冕。”吳冕眼睛瞇著，表達自己的善意，主動伸出手。 任海濤下意識的握了一下。 吳冕……吳冕…… 這個熟悉而陌生的名字在任海濤的腦海里足足閃了十多下，他才愕然想起來。 “吳老師，您就是編纂第十版診斷學的那位吳冕？”任海濤詫異的問道。 “哦？第十版的診斷學你也有看？按照您的年紀，應該是學的第六版診斷學吧。”吳冕問道。 “沒……”任海濤說道，“我去帝都偷學B超技術的時候聽人說起來過，您是診斷學方面的大牛。沒想到，您對B超診斷也有獨特的見解。” “略懂。”吳冕微微一笑，說道。醫者無眠 82 預見未來
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