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第57章 幫向主任定方案

更新時間:2020-06-21  作者:刷波666
手術醫生開外掛 第57章 幫向主任定方案
從四院出來。

小毛由衷道:“張老師,您懂的真多。”

張谷笑道:“還行吧,周東風老師懂的更多。”

這倒不是他故意謙虛。

他最近看似風頭挺旺,好像把周東風的風頭都給搶了,其實他也就是在吻合術方面比較專精。

真正算下來。

張谷能獨立主刀下來的手術,連五臺都沒有。

而周東風會的,起碼在十臺以上。

小毛大受鼓舞:“我會跟著你和周主任好好學的!”

張谷感慨道:“我也得來一波大的提高了。”

都已經開始帶教學生了,咱的手術技能池還這么淺,這怎么能行?

反正攢了一大撥卡還沒用。

回去就開拓咱的手術范圍,提高臨床水平!

回到三院。

沈文婷眼巴巴的看著張谷:“張哥,向主任說,讓你回來就去找他。”

“說什么事了嗎?”

沈文婷扁扁嘴道:“來了個疑難病人,主任正在研究治療方案,說是吻合術部分需要你,可能是這件事。”

張谷心里一樂,向主任可真是我的指路明燈啊!

我正想拓展手術范圍呢,向主任這就把機會給送上門來了。

沈文婷羨慕的不行:“你又要加入向主任的團隊了,張哥你啥時候能再帶帶我,我啥都能干,臟活累活苦活都行!”

張谷安慰她道:“別急,有機會的。”

“好吧。”

沈文婷也知道,張谷能有今天的待遇,靠的不是別的,而是一身能力。

她也得提升自己的能力才行。

她搬起一本厚厚的書,看了起來,只要有空就抓緊時間,提高自己的能力,總能進步的。

……

當張谷帶著小毛,來到大外科主任辦公室。

向建華正和他的御用副手甄子敏,研究病人情況。

“小張來了,先坐吧!”

向建華掃了張谷身后的毛俊亮一眼,知道是最近張谷的帶教學生,微微點頭后,也就沒多關注了。

小毛被向建華這位外科大BOSS看了一眼,都有點心理發顫。

他這才剛入職幾天,竟然就接觸到了這位聲名在外的大領導,心里非常緊張!

小毛悄悄看了張谷一眼……

只見張谷神態自若,甚至還湊了個腦袋過去,“向主任,病人什么情況?”

向建華道:“病人過度肥胖癥,并服藥無用的二型糖尿病。”

“我們考慮用胃繞道手術,或者胃縮小切除術來治療。”

“后面可能需要你來負責吻合部分,你要有個心理準備,我倆先研究一下手術方案,你可以先休息會兒。”

“好。”張谷滿口答應下來。

卻是沒走,反而站在桌子一角,翻看起了病人病歷。

向建華瞟了一眼張谷,也沒理會,和甄子敏探討起了方案。

甄子敏道:“向主任,我覺得還是用袖狀胃切除術,通過切除胃大彎,縮小胃容量,降低食欲感,減少食物攝入,這樣把肥胖減下去了,二型糖尿病應該也能得到一定的緩解。”

向建華有點猶豫:“只是緩解可不行,這例病人的二型糖尿病,服藥無效,必須用手術的辦法徹底根治才行。”

“從二型糖尿病根治角度出發,重新排列小腸的胃繞道手術,反而更加合適。”

兩個人商量了好一會兒,一直拿不定主意。

這時,張谷也看完病人病歷。

聽兩人說了一會兒了。

讓兩人猶豫和糾結的關鍵點在于——

胃切除術和胃繞道這兩種手術,都只能解決病人的一部分問題。

要么是主要根治肥胖癥,但是對二型糖尿病作用不大。

要么主要抑制胰島素抵抗因子分泌,從而治療二型糖尿病,但手術副作用大,犧牲了胃幽門的功能,且減重效果一般。

兩種手術各有優劣,讓追求完美的向主任,一時間非常猶豫。

和副手甄子敏商量了這么久,一直也沒有定下手術方案來。

小毛站在旁邊,一言都不敢發,生怕發出一點聲音,會影響到兩位大佬的思路。

這時,張谷突然開口了,嚇了小毛一跳。

“向主任,甄醫生,要不,咱試試綜合兩臺手術的優勢?”

向建華想了想,微微搖搖頭。

“我也想過,但不好綜合。”

“你看,這兩臺手術,要么切除部分胃,要么胃腸改道,把胃變成上下兩個部分,怎么取長補短?”

甄子敏也是看著病案,愁眉不解。

張谷在腦海里,消耗了一張空白技能卡,指定兌換成“袖狀胃旁路手術”。

又花費三張初級卡,升到中級,市級自身水平。

張谷上前,拿著病案。

“向主任,你看這樣行不行?”

張谷道:“先做袖狀胃切除術,將胃縮小,減少食物攝入。但保留幽門斷端。”

“這樣能保留幽門的功能,不容易發生傾倒綜合征。”

向建華若有所思,但也提出疑惑:“那幽門殘端怎么處理?”

張谷笑道:“你忘了我最擅長吻合了么?”

“我打算將空腸以150厘米為界限,分為空腸近端和遠端,近端和遠端分別橫斷切口,進行側側吻合,與此同時,將縮小后的袖狀胃幽門下斷端和空腸遠端進行端側吻合。”

“這樣又做到了減緩胃排空速度,縮短小腸,降低吸收,抑制胰島素抵抗因子分泌,從而達到治療二型糖尿病的目的。”

甄子敏聽的嘴巴都張大了。

這樣做,不就等于用吻合術的方式,把袖狀胃切除術和胃繞道手術合二為一了嗎?

這張谷醫生的腦子,到底怎么長的?

竟然還真讓他用吻合的方式,把兩臺手術的優勢給結合起來了!太牛了啊!

向建華思考、分析了一會兒后,眉頭也逐漸舒展。

最終,整個人精神了起來!

“你小子,真是把吻合術做的出神入化了啊!竟然想到用吻合術的方法,來解決胃繞道手術!”

此刻,向建華看向張谷的眼神里,也帶有幾分佩服。

能把一門手術技術做到專精的醫生,他也見過不少。

但能將吻合術,巧妙的使用到胃旁路改道手術中,還將兩臺手術合而為一,取其精華,去其糟粕……

這足以說明,張谷已經把吻合術練到極致,都能開宗立派了!

張谷笑道:“向主任,這種辦法行不行?”手術醫生開外掛 第57章 幫向主任定方案

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