“小陳,你來。”裴英杰招呼陳勇。
“裴主任,怎么了?”陳勇笑呵呵的走過去。
“新做的東西準備和醫務處提交申請,你…”
“嗯?”陳勇皺眉看向裴英杰,“裴主任,你們科室沒用過么?”
“用過什么?”
“廠家的制式產品不合用,就畫個圖,讓廠家單獨訂制一個。”
“…”裴英杰知道介入科手術經常用到一些奇奇怪怪的小東西,甚至還有人為此申請了專利,可這種野路子不適合現在。
當時是粗獷式生長的年代,現在是謹小慎微的年代,那能一樣么。
不求有功但求無過,可以說是現在這個年代的寫照。
“小陳。”裴英杰拍了拍陳勇的肩膀,語重心長的說道,“現在不適合這些野路子,畢竟患者家屬一旦發現的話不好解釋。”
“哦,是這樣啊。”陳勇看著裴英杰,“裴主任,字已經簽了,患者家屬同意使用任何自制耗材,出現一切后果,自行負責。”
這種字還有人肯簽?
裴英杰一下子愣住,這特么是怎么回事?
院里面傳說陳勇會催眠術,要不然為什么那么多姑娘喜歡他,見到他眼睛就開始拉絲兒?
現在看,果然是這樣!
要不是催眠術或者什么邪術的話,患者家屬怎么可能簽如此離譜的字!
“我看看。”
裴英杰的聲音有些顫抖,他的腦海里閃過無數愛情動作片的細節,自己在陳勇的心理暗示下做出什么見不得人的事兒。
那次,有患者在重癥監護室,患者家屬要求放棄治療,羅教授就是這樣,去和患者家屬聊一會,那家人就鬼迷心竅的說是溫主任說的。
對,鬼迷心竅!
難怪羅浩羅教授從東蓮礦總帶來一個破學校出身的小醫生,還是什么亂七八糟的魔法師。
原來是這樣!
裴英杰的手開始顫抖,心里想的是自己可別中了陳勇的道。
“我回去拿。”陳勇有些不高興,他打心眼里看不上裴英杰。
但即便如此,陳勇依舊瞇了下眼睛,表示友好。
可裴英杰看他瞇眼睛,打了個寒顫,隨后身子定在地上。
陳勇皺眉,快步離開。
裴英杰這個老變態,難道看自己還有反應?什么玩意。
以后離他遠點,陳勇心里暗自想到。
回到病區,陳勇招呼,“老孟!”
“誒,陳醫生,怎么了?”孟良人方正的臉上露出笑容。
“裴英杰要看簽字書,你拿去給他看。”陳勇道。
涉及到羅教授的手術,有相關的內容孟良人是肯定不放心其他科室的醫生做交代的。
尤其是外科醫生,要多糙有多糙,患者扔在重癥監護室里直到出院連手術記錄都不寫,孟良人對此詬病已久。
所以術前的一些溝通都在孟良人這兒。
他甚至很小心的把溝通書都鎖起來,生怕這種重要的文件放在自己手里出事。
自己出事沒什么,重要的是別牽累到羅教授。
孟良人打開抽屜,拿出簽字單。
“老孟,夠小心的。”陳勇嘿嘿一笑。
“得小心點啊,要不然一旦出事,我沒辦法和羅教授解釋。”孟良人認真說道,“防微杜漸,防微杜漸。總之呢,小心無大錯。”
老孟說的倒也是,陳勇很欣賞的看孟良人和莊嫣離開。
莊嫣的高馬尾一甩一甩的,看上去就像是孟良人的小跟屁蟲。
找到裴英杰,孟良人恭恭敬敬的彎腰,雙手拿著簽字單交給裴英杰。
姿態做到十足十,裴英杰對此相當滿意。而且陳勇沒跟來,他也不再擔心。
“裴主任,這是和患者家屬進行溝通的簽字單,您看一眼還有什么要補充的么。”
“哦?有補充的你能找患者家屬再簽字?”裴英杰略有不屑的問道。
“應該可以,我看患者家屬簽字的時候,陳醫生說什么他們簽什么,估計后繼的簽字難度不大。”
“???”裴英杰一怔。
他的目光落在簽字單上。
手術擬定術式為尿道會師術,經912醫院泌尿外科張旭主任、協和醫院…
后面跟著一連串響當當的名字,而后的交代也特別直白,沒有任何含糊其辭的地兒,就是告訴患者家屬我們要用自制的手術器械。
裴英杰看傻了眼,這都是啥啊,自己猜錯了,全都猜測了!
人家就這么大咧咧的說明白,而且患者家屬不光簽字,還按了手印。
裴英杰一點都不懷疑不光是簽字,還有現場的音頻和視頻。只是這些文件沒理由拿給自己看,也不需要。
哪怕患者家屬事后再有什么不高興的地兒,這里的漏洞也全都被堵住,絕對拿不出來說任何事兒。
裴英杰看完后呆了很久。
孟良人方正的臉上笑容依舊,沒有一絲不耐煩。
“裴主任,看完了么?您幫我看看還有有什么不足的地方,我回去就改。”莊嫣很客氣的問道。
“啊?哦哦哦。”裴英杰臉上露出“慈祥”的笑,“小嫣啊,我不是事兒多,是謹慎一點,也不是不相信你們,你們做的非常好!”
莊嫣臉上的笑容和孟良人一樣一樣的,跟一個模子里刻出來的似的。
“有件事你們可能不知道,南方某家醫院的甲乳外科做了一臺甲狀腺手術,手術很成功,患者順利出院,可出院一年后患者家屬卻把主刀醫生給告了。”
“啊?”莊嫣一怔,臉上的表情有波動,而孟良人卻依舊如常。
“患者1年后因為高血壓、尿毒癥住院,當地醫院告訴患者,她的高血壓和腎病已經存在了很長時間,甚至已經出現了高血壓視網膜病變、腎性貧血等諸多并發癥。”
“后來呢?”莊嫣好信兒的追問。
“他們去查閱了當時做手術的病歷,發現一年前做手術時的住院病歷上赫然記錄著:存在尿潛血陽性、尿蛋白陽性、肌酐136.6umol/L,收縮壓一直在140mmHg左右,住院期間也有降壓藥硝苯地平的長期醫囑。”
“患者認為正是當時的手術醫生隱瞞了她的異常檢查結果,才導致了她對自己的病情毫不知情,延誤了診治。”
“呃…”莊嫣秀眉微蹙。
“裴主任放心,現在醫保只讓治療一種疾病,多出的部分報銷是有說法的。”孟良人憨憨厚厚的說道,“這一點我們注意到了,相關患者都有知情同意說,簽過字,而且交代的時候視頻、音頻也都保留。”
果然如此,自己就知道是這樣!
裴英杰心中感慨醫務處主張安裝監控視頻,臨床上能真的發揮其作用的科室、醫生其實并不多。
羅教授的醫療組卻當真把其作用發揮到最大。
“裴主任,您說的那個投訴后來怎么判的?”莊嫣問道。
裴英杰支支吾吾,心里似乎有什么事兒,沒有馬上回答。
孟良人微笑,“應該是判斷醫生是否出現了漏診,以及在診療過程中是否盡到充分的告知說明義務。所以我跟你說過,患者的所有疾病都要問仔細,治療的措施也要有記錄并且告知患者。”
“哦哦哦,我一直這么做的來著。”
“其實這些也就是走個過場,哪怕有簽字、有視頻、有音頻,到法院后都沒用。舉證倒置這種咱們即便是做到了也就那么回事,重點還在于安撫患者、患者家屬的情緒。”孟良人小聲和莊嫣解釋。
“嗯嗯嗯。”莊嫣不斷點頭,高馬尾輕揚。
裴英杰嘆了口氣,孟良人這種老辣的主治醫師怎么就沒到自己手底下呢。
有孟良人在,自己得省多少心。
不說別的,就剛剛那個投訴,臨床百分之九十九的醫生都判斷不出來最后的結果,可人家孟良人張嘴就來,顯然對此有比較深刻的了解。
“行,那這個你們拿走吧。”裴英杰道,“挺好,我也就是替小羅把把關。”
孟良人的笑容一下子滯澀,但旋即點頭,雙手把簽字單接過來。
等他們走了,裴英杰坐在辦公室里沉思了良久。
小羅教授想做,就讓他做,人家背后有912、協和撐腰,就算是出事兒也不怕。
至于912和協和的大佬們在哪,裴英杰不想管。
他覺得自己已經老了,管不動那么多事。不像小羅教授一樣,精力充沛,能在醫院里熬著,還能去哈動養熊貓。
2個小時后,裴英杰接到電話,羅浩帶著磁化液態金屬耗材正在手術室里消毒。
裴英杰起身,趕去手術室。
這手術做的,自己根本說不上話,裴英杰心里有些膩歪。小羅教授喧賓奪主的做法讓他有些煩,可卻又連個屁都不敢放。
裴英杰打開更衣室的門,里面傳出一個陌生的聲音。
“小羅博士,前幾天科里護士找你送檢的那個產品沒想到真的有問題。”
啊?裴英杰一怔。
“害,我覺得是想多了。”羅浩笑道,“那產品里面有生長因子,但…我覺得劑量不夠,不能讓臉變大。”
這都哪跟哪?
裴英杰怔了下,走進去。
協和的李主任正在和羅浩聊天,裴英杰臉上帶著謙遜的笑容打招呼,但更衣室里的大佬們似乎都沒注意到他這個小透明。
裴英杰心中氣苦。
“不過你說給美容產品里面加生長因子是為什么?”李主任問羅浩。
“害,物種多樣性,有些時候真的不能想他們的目的。”羅浩客客氣氣的說笑著,表情語氣動作有分寸,頗為討喜。
“李主任,比如說啊幾年前我同寢的老崔抓了一副中藥要自己煎著吃。”
“去安貞的那個崔明宇?”
“嗯,就是他。”羅浩想起自己的好大兒,笑了笑,“我攔著沒讓,送檢后發現里面成分除了有處方西藥也就算了,還有半夏和附子。”
“我靠!”
“這玩意可是十八反里的,配藥的人是真敢弄啊。廣安門的老師下這種方子都要很小心,基本不敢這么弄。成藥敢放這么多東西,不怕死人啊。”
“十八反是什么?”裴英杰問道。
“裴主任,十八反是中藥配伍禁忌中的一種,兩種藥物同用,會發生劇烈的毒性反應或副作用。十八反源自《儒門事親》,也算是中醫里的必讀書籍。”
“…”裴英杰這才意識到自己問了問題,他連忙閉嘴。
滿屋子的大佬,自己說什么話。
“半夏,毒性翻倍…我記得好多年前,有一家人家對兒媳婦不好,就因為生了個女孩。后來因為咳嗽,家里人吃了半夏,長期大量,前后都植物人了,只有兒媳婦好好的。”李主任回憶到。
“我記得那件事,我也聽老板說過。老板還有些猜測,他老人家敢說我都不敢聽。”羅浩笑呵呵的說道。
“害,關上門都是自己人,有什么不敢說的。就是兒媳婦把藥量加大,我甚至懷疑他們平時吃的肉里面都有大量的半夏。但民不舉,官不究么。”李主任道。
“是那個全家躺在家里,身上都是褥瘡,爛到骨頭的那件事?”一人問道。
看樣子這件事兒在帝都的醫療圈子里頗有點故事。
“對,一家人,除了兒媳婦和孩子,全都癱瘓在床。本來大家都感慨這女人命真不好,又要拖拉著孩子,又要照顧一家人。可后來看見,我們可都不敢這么想嘍。”李主任感慨了一句。
裴英杰打了個寒顫。
李主任沒說太仔細,可裴英杰卻聽懂了李主任說的意思,細思恐極。
被打罵了很多年的兒媳婦處心積慮,用長期大量的半夏讓一家人變成植物人,最后褥瘡蝕骨,慘不忍睹。
“半夏,半夏,講真,我現在聽到這個藥名就害怕。”李主任哈哈一笑,“后來小崔博士沒吃吧。”
“沒吃。”羅浩笑道。
“那就好。”
“有些時候吧,還是小心點好。我上次去帝都的時候到檢驗中心看了一眼,畢竟總麻煩那面的孫師兄,給他帶了點商委的紅腸。”
“你怎么不給我郵遞。”李主任瞥了一眼羅浩,斥道。
“…”羅浩訕訕的不說話了。
“開玩笑的,趕緊說,什么事兒。”
“有家雇了個保姆,這個保姆看孩子特別好,別人手里哭鬧的孩子到她手里就安安靜靜的。”羅浩講述到。
“你這么說,我想起清朝的皇子皇女們很多都有鉛中毒來著。該不會是保姆給孩子下藥了吧,這種人最缺德了。”
“對!”羅浩一拍大腿,“李主任您真是經驗豐富,的確是這方面的事兒。家里也留了個心眼,有視頻監控沒和金牌保姆說,后來看見她給孩子的水里面加了東西,就找到加的東西送檢。”
“孫師兄說,里面的成分,都不是主要成分,就是氯硝西泮。”
我艸!
裴英杰這回真的打了個寒顫。
氯硝西泮是治療癲癇和驚厥的藥物,就這么給新生兒吃?!
還金牌月嫂?
這也太嚇人了吧。
現在沒長良心的人可真多,裴英杰心里嘆了口氣。
“小心點總歸沒錯,不過小羅博士,畢業的學生我們都不記得了,聯系也少,倒是你。”李主任看著羅浩,眼神有些復雜。
“都是平時在學校的時候玩的比較好,聯系也多。”
“那次蘑菇中毒,你直接聯系南云的婁博士,他當時在那面過的可不算如意。”李主任一眼看穿羅浩的小心思。
“大家都有好處的事兒,背靠著咱協和的這棵大樹好乘涼,婁師兄不好意思。剛好遇到,我就打個電話要個會診,這不很正常么。”
“婁博士據說和咱們協和已經開展了毒蘑菇的研究。”
“什么你家協和,小羅博士是我912的人。你說是吧,小羅博士。”旁邊張主任斥道。
羅浩略有尷尬,撓頭嘿嘿笑著,沒說是也沒說不是。
換個人,要是這種態度,張主任肯定要追問一下,給他個難堪。但眼前的是羅浩,張主任也打個哈哈把事情過去。
大佬們和羅浩有說有笑的聊著,羅浩時不時拿起手機看一眼,過了半個小時,“消毒的時間差不多了,裴主任,我去接患者?”
“你忙著,我去。”裴英杰連忙說道。
他對羅浩有著深刻的畏懼,而且羅浩和眾多大佬們聊的正h,怎么好意思讓羅浩去接患者。
“我去我去。”羅浩搶身,“裴主任,您和各位主任請等一會。”
見羅浩客氣,李主任看了裴英杰一眼。
羅浩出門,叫著柳依依去接患者。
這活屬于醫療組的活,羅浩要用自己人。
帶著患者上臺,柳依依開始麻醉。
李主任看著柳依依麻利的動作,點了點頭,“這就是你醫療組的專職麻醉醫生?”
“是,我們組的麻醉醫生柳依依。”羅浩簡單回答道。
“小柳,下臺后加我個好友。”李主任道。
“別忘了問羅浩我的微信。”張主任也跟著說道。
裴英杰的眼睛都紅了,他記得在群里自己加過李主任的微信,單人家壓根沒開加好友的功能。
這類大佬根本不敢開微信好友添加功能,光是廠家的人就足夠煩了。
換到現在,李主任愛屋及烏,不光是羅浩,連他醫療組里的麻醉醫生都要加個好友。
人和人的差距怎么這么大呢,裴英杰羨慕。
“我刷手上臺。”李主任和張主任掐著麻醉時間,見差不多了,幾乎異口同聲的說道。
羅浩略有為難的看了一眼,手術其實三個人足夠了,甚至三個人里還有一個是從外尿道送磁化液態金屬尿道擴張器的。
“你們上,你們上,我在下面看著。”裴英杰只好先行說到,要不然到最后他知道自己也肯定上不去。
倆大佬刷手上手術,不知道他們怎么商量的,最后回來兩人也沒說話,看著羅浩鋪置無菌單,一個人留在下面,一個人上了手術臺。
常規消毒鋪巾,經恥骨上縱行切口,鈍性分離,打開膀胱,吸引器把膀胱中的尿液引出,羅浩拿著永磁體材質膀胱引導器自尿道內口置入。
留在下面的李主任輕柔地將永磁體材質尿道擴張器自尿道外口置入。
整體動作輕柔,但卻又準又穩,雖然只是簡單的操作,卻能看出功底。
“手感有點不一樣啊。”李主任送了一段后皺眉說道。
“我輸入了患者的影像資料,輸尿管的直徑、彎曲都在記憶中,它能自行進去。”
“來之前,我剛遇到一個尿道異物的患者,他往尿道里插了三根數據線。”李主任道,“怎么感覺和那個有點像呢,手感怪怪的。”
“不一樣,不一樣。”羅浩笑道,“送進去就行,它能自行穿進去,損傷更小。”
“這樣的話,是不是一個穿刺就能解決問題?”張主任忽然問了一個問題。
“理論上來講是這樣的,以后再遇到需要做尿道會師術的患者,下面由術者送磁化液態金屬,膀胱的內口只要做膀胱穿刺,把磁化液態金屬送進去就可以。”
“術后呢?”張主任追問。
“等長差不多,磁化液態金屬可以接收指令,自行排出。”
羅浩的幾句話里,含金量十足。
裴英杰瞠目結舌的看著術區,過了不到3分鐘,兩段黑乎乎的東西像“蛇”一樣從在尿道斷裂處出現,連接在一起。
這畫面太詭異了,顛覆了裴英杰對手術的認知。
“我聽老板說,他那個年代遇到這種患者都很棘手的。手術不是很難,但卻也不簡單。尤其是下級醫院的醫生,做呲的很多。”李主任吁了口氣,說到。
“后來有了尿道會師術,就變得簡單了。沒想到現在變得這么簡單,技術成熟要多少年?小羅博士?”
“大概三五年吧,主要還是等算力跟上。”
李主任一怔,他還以為羅浩說需要液態金屬的成本降下來。
沒想到羅浩說的是算力!
“液態金屬可以重復使用,送回廠家高溫高壓消毒,保證干凈。但這次我是用的哈工大的算力中心的計算機,才能這么短時間內成型。”羅浩介紹道。