事情辦完時間也差不多了,大家都各自準備回家。
方言看著一個個教授上車,他和老胡兩人在旁邊送人。
最后把新師父焦樹德和師兄陳勇送上車后,兩人也和廖主任告別,然后準備回去。
上車后,老崔開車,老胡的助理坐在前排。
方言和老胡坐在后座。
等到車發動起來后,回去的路上,方言終于對胡道虎問起了之前想問的問題。
“今天這聚會應該是廖主任安排的吧?”
胡道虎一怔,然后嘿嘿一笑,承認道:
“師兄果然聰明,什么都瞞不住你…”
然后他補充道:
“不過廖主任也只是說了個大概,我也只是配合一下而已。”
方言相信胡道虎說的,主要是今天老胡全程都沒啥存在感。
話都沒說兩句,全是廖主任在推進。
方言點點頭,然后問道:
“廖主任接下來還有什么其他安排嗎?”
方言的意思很明顯,如果還有其他事情,最好還是告訴他一聲。
胡道虎搖搖頭說道:
“沒有了。”
他對著方言說道:
“師兄你也別生氣,廖主任這么做其實都是為了完成之前你的安排,但是又不想讓你參與到里面當惡人,畢竟讓你提前知道要逼著焦大夫收你為徒,你肯定大概率會拒絕的,所以這個惡人他就來當,還讓我不要告訴你。”
方言一怔,老實講如果真被他知道有這么一出,他確實會拒絕的,當然不是不想拜焦樹德為師,他感覺還有更好的辦法,今天這手多少還是有點太霸道了點,雖然效率高但是總感覺不對勁。
結果廖主任也早就預判到了這點,所以這事兒就沒有告訴方言。
他也是考慮的相當透徹了。
方言一時間有些不知道說什么好了。
但是總的來說,目前結果還是好的。
方言說道:
“讓他費心了。”
胡道虎聽到后笑了笑,說道:
“廖主任的謀劃站在比我們高層次,所以有些事情短期看來確實有些粗暴,但他肯定是沒有壞心思的。”
方言點點頭,是啊,今天這場過后,除了會詬病廖主任的簡單粗暴,對于其他人來說都是贏的,方言得到了焦樹德這塊“御醫”金字招牌,公司得到了老專家們,其他人得到了股份,焦樹德還得到了方言這么個天才徒弟。
簡直就是一場堪稱完美的多贏布局。
回到家里已經是晚上十點了。
今天這一頓忙活,居然比晚自習還回來的晚。
不過方言回到家里后,還是第一時間先到了書房里開始看起了焦樹德給的《尪痹芻議》。
書的開始先是解釋了這個尪痹的由來,焦樹德在書里寫到:
尪(wāng):源自《金匱要略·中風歷節病脈證并治》“諸肢節疼痛,身體尪羸“,指肢體關節彎曲畸形、肌肉萎縮的病態。
痹:取自《素問·痹論》“風寒濕三氣雜至,合而為痹“,強調外邪侵襲致病的核心病機。
他寫這本書的原因,是20世紀70年代類風濕性關節炎(RA)等西醫病名普及,倒逼中醫理論體系革新。
另外傳統中醫將關節變形類疾病歸為“骨痹“、“腎痹“、“歷節風“等,但缺乏統一診斷標準,所以焦樹德認為應該借著西醫倒逼的機會,進行革新整合。
這也是他通過3000余例臨床觀察,發現此類疾病存在腎虛到寒邪入骨到痰瘀互結的獨特病機鏈,所以決定整理出一系列的治療理論和手段。
繼續往后面翻,開始解析病因病機體系。
核心病機是腎虛為本,其中又分為先天不足的腎虛,也就是遺傳。
還分為久病傷腎的腎虛,主要就是那種病癥超過三年出現夜尿頻,腰膝酸軟的腎虛證,這個其實在前世大學的時候,方言看過一個臨床統計,基本上和這個能對上。
接著就是在腎虛的基礎上,寒邪開始侵入機體,因為寒性的收引凝滯特性,導致關節出現收縮病變,上面還特意標注了,這對應的是西醫RA早期滑膜炎病理改變。
接著寒邪進展到后期,深伏于骨,激活破骨細胞。
這個和現代研究發現寒刺激可上調RANKL/OPG通路促骨破壞對得上號。
這期間人體關節會出現關節冷疼。
接著進展到痰瘀互結,就進入了骨蝕筋攣關節出現畸形病變。
最后濁毒內生,臟腑受損,出現并發癥。
說清楚里面的病癥關聯后,下面就直接簡單粗暴的給出了三個階段的治療方案。
腎虛寒盛階段,辨證要點是患者關節冷痛、晨僵大于一個小時、畏寒肢冷、舌淡苔白,這個時候焦樹德提供治療方案是溫腎驅寒,使用他自己創出來的方劑,補腎祛寒治尪湯。
藥物組成是:
君藥:熟地黃30g、補骨脂15g(填精溫腎)
臣藥:制川烏6g、桂枝10g(散寒通絡)
佐藥:骨碎補12g、透骨草15g(強筋壯骨)
使藥:炙甘草6g(調和諸藥)
方言發現這和自己知道的五藤治尪湯有些類似。
接著還有,腎虛標熱,辨證要點是患者出現關節紅腫灼痛、口干便秘、舌紅苔黃、脈數,這時候使用加減補腎清熱治尪湯,來滋腎清熱。
最后一個階段是濕熱傷腎,辨證要點是患者出現關節腫脹灼熱、午后潮熱、舌紅苔黃膩、脈滑數,這時候使用四妙散合六味地黃丸清熱利濕益腎。
然后除此之外還有中藥熏蒸療法,以及兩種相對針灸拔罐而言不那么廣泛運用的療法。
一種是公元8世紀,著名藏醫學家宇妥元丹貢布所著的《四部醫典》中記載的蠟療治病法。
這蠟療說白了,就是一種利用加熱溶解的石蠟作為溫熱介質,將其敷于人體局部或特定穴位,以達到治療疾病、緩解癥狀目的的中醫療法。
在隋唐時期,藥王孫思邈在《備急千金翼方》中載錄了下頜關節脫位手法復位后采用蠟療、熱敷、針灸等外治法。
北宋藥學家唐慎微所著的《經史證類備急本草》,也收載了用熱蠟外治疾病的方法。
這里面焦樹德寫著:用石蠟導熱配合活血化瘀中藥紅花、乳香,改善關節活動度的手段。
除此之外還有一個蟲藥類型的療法。
叫做蜂針療法。
主要是利用蜜蜂尾部的蜇針作為針具,將蜂毒注入人體穴位或痛點,以達到治療疾病的目的。
有兩種辦法,一種是用活蜂蜇刺穴位或痛點。
還有將蜂毒提取后制成注射液,通過注射器將蜂毒注入穴位或痛點。
這個方法在方言上學的時候就聽過。
當時他還特意查了這個療法的來源。
蜂針療法的出現時間較早,據考證最早大約在東周,就有人有意識地運用蜂針進行預防和治療疾病。
焦樹德能夠把這東西拿出來用,也算是很廢了一番功夫了。
繼續往后翻,就是對應的醫案了。
方言一頁頁的往下看,一直看到了凌晨過后,隨著他翻閱到最后一頁,終于叮!一聲系統加持聲響起,這本《尪痹芻議》的內容被方言加持,方言的理解開始快速加深,仿佛也在這個行業深耕十年了似的。
一些想法快速的冒了出來,并且不止如此,還和他之前掌握的一些知識結合。
不管是前世的還是今生的,都開始在方言腦子里開始結合。
今天冇了,明天請早。
老鳳努力碼明天的去了。
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