第666章 方言首次書面承認的罕見怪病

　　聽到患者這最后一句話，方言有些無語。

　　難不成患者這位大哥是名聲很差？

　　又或者是原來那個醫生對這場手術，根本就沒有太多的信心？

　　要不…就是辯證的時候，根本就沒有辨證準確，只是打算先切一刀試一試，結果沒想到對方背后有人，所以趕忙停手？

　　這時候，患者又用他那大舌頭說道：

　　“后來我們就聽到方大夫您的事跡了，不過這邊說您一直都很忙，沒有時間，所以我就托了家里的人幫忙，這才排到您的號，聽說您是什么病都能治好，國外的那群華僑都跑回國來找您看病。”

　　“麻煩您也幫我看看到底是什么問題。”

　　他開始對著方言訴苦起來：

　　“現在我是睡也睡不好，心里還常常感到心慌，總是容易受到驚嚇，就比如明知道有人在廚房里，但是我進到廚房后看到人總會嚇一跳。”

　　“我感覺我這不只是牙齒上的毛病，應該還有其他問題，都說您是神醫，我就想讓您幫忙看一看。”

　　方言擺擺手對著患者說道：

　　“你既然排到我這邊的號了，我當然是要對你負責了，就你剛才說的那些癥狀，還有沒有什么其他類似癥狀？”

　　“就比如大小便正不正常，會不會口苦口渴？”

　　患者想了想，然后用他的大舌頭說道：

　　“口苦倒是沒有，不過在半夜總會感覺到喉嚨干，不是嘴里口渴，是感覺喉嚨很干，但是又不想喝水。”

　　患者一邊說方言一邊寫。

　　患者想了想，又繼續補充道：

　　“另外每次撒尿的時候，總會感覺頭有些暈，這段時間還越來越嚴重了，一泡尿都撒不完，就會感覺自己都快站不穩了。”

　　“不怕您笑話，今天我來之前，

　　一泡尿我分成了三次撒。”

　　“上完廁所后我愣是在家里平躺了好一會兒，才緩過來。”

　　“小便頭暈？”方言停下手中的筆，略微帶著疑惑的表情，看向患者。

　　他腦子里快速的閃過了幾種可能性。

　　排尿性頭暈，方言最先想到的，是和低血壓或者低血糖有關。

　　本身存在低血壓的人，在排尿時由于上述腹壓變化等因素，會進一步使血壓下降，導致腦部灌注不足，從而引發頭暈。一些老年人血管彈性較差，或者長期臥床、體質虛弱的人，也容易在排尿時出現血壓波動，引起頭暈。

　　另外還有小概率在空腹狀態下排尿，也可能會誘發低血糖反應，導致頭暈。

　　這是因為排尿過程中身體會消耗一定的能量，而空腹時體內血糖水平本身就相對較低，此時能量供應不足，大腦對低血糖非常敏感，就容易出現頭暈癥狀。

　　但是患者這個情況明顯不對，他年齡才55歲，看起來人高馬大的，也不像是會低血壓或者低血糖的樣子。

　　更何況他是說不管什么時候撒尿都會頭暈。

　　那這是什么情況呢？

　　方言一時間腦子居然冒出這么個問號來？

　　是心血管疾病，還是神經紊亂？又或者是緊張過度？

　　而同樣的張延昌也有些懵逼。

　　一撒尿就頭暈，甚至有暈倒的趨勢？

　　這又是什么毛病啊？

　　怎么感覺今天這位全是一些自己看不懂的毛病。

　　聽懂方言的問題后患者揉了揉自己的左臉，然后大著舌頭說道：

　　“對，特別暈，每次都是這樣，沒有一次例外，并且越來越嚴重了。”

　　方言聽到后，又將上面的癥狀寫在了醫案上。

　　臉上露出了思索的神色。

　　不過沒多久時間，他眉頭再次舒展開來，對患者問道：

　　“那大便呢？”

　　患者點點頭：

　　“大便挺正常的。”

　　方言問：

　　“我的意思是有發現便血嗎？”

　　患者想了想，然后連連搖頭：

　　“沒有，這個肯定沒有，我確定。”

　　“好。”方言點頭，然后在醫案上面，將這也記錄了下來。

　　這時候患者對著方言問道：

　　“方大夫，您看我這是什么毛病？”

　　方言放下鋼筆看一下患者，然后說道：

　　“你這個情況啊，確實比較少見…我還得仔細瞧瞧，才能確認到底是什么問題。”

　　大概是因為方言名聲在外的關系，從來沒有出現過不能治的病，所以患者并沒有出現焦慮情緒，他認真的點點頭說道：

　　“好，我一定全力配合您，讓我干啥我就干啥。”

　　方言打開抽屜，拿出了一個上電池的銀白色手電筒。

　　然后打開電筒后，對著患者說道：

　　“您張開嘴，讓我看看你嘴里的情況。”

　　患者聽到方言的要求，立馬聽話的努力將自己的嘴張開，甚至還用手加左側腫大的臉頰掰了掰，讓方言能夠更清楚地看到里面。

　　他張開嘴后，方言就將手電筒對準他的嘴里，然后觀察了起來。

　　這年頭的手電筒光并不是特別的亮，不過還好，方言視力挺好，只需要一點輔助就能觀察的很清楚。

　　最先觀察到的是患者左下顎臼齒處的牙床連著舌根部，已經腫了起來。

　　方言對著他說：

　　“我用手摸一下，如果疼的話，你知會一聲。”

　　患者“嗯嗯”的點點頭。

　　接著方言將手伸的進去摸了一下他腫大的牙床和舌根，發現有些硬。

　　不過因為練習了羅氏正骨法的觸診手法，所以在觸摸感應上特別靈敏，雖然摸著硬，但是不是那種結塊式的硬，基本上可以排除是腫瘤。

　　這也讓方言稍微松了一口氣。

　　與此同時，他還觀察了一下患者的舌苔。

　　舌質稍淡，舌苔嫩黃。

　　接著方言又摸了一下他那個橫著長出來的牙齒，居然發現還有些鋒利，摸著上面就像摸著鋸條子似的。

　　隨后方言又摸了摸他其他正常的牙齒，發現有些輕微松動。

　　最后方言將手拿了出來，同時關掉了手里的手電筒。

　　張延昌這會兒已經遞上了紙給方言，讓他擦手，方言接過后擦干凈，然后回到了自己的診臺。

　　患者摸著他已經腫大的左臉對著方言說道：

　　“有一片小牙齒已經刺到了我的舌頭根，現在舌頭不能靈活轉動，每次說話都扯的有些疼。”

　　“嗯，看到了。”方言點了點頭說道。

　　“那這是什么問題？”患者對方言詢問道。

　　他也沒有回答他，而是指了指他的手說：

　　“現在我給你把一下脈。”

　　患者聽到后，趕忙聽話的伸出了手。

　　接下來方言用了10分鐘切脈，診脈發現脈象虛大，重按時感覺無力，兩尺部位的脈象尤其如此。

　　就在這時候，患者的媳婦兒突然說道：

　　“對了，方大夫，我還把我們家老張前幾次的牙齒也帶了過來。”

　　這些牙齒有的是在醫院里拔掉的，有的是他自己折斷掉的。”

　　“你瞧一瞧都在這里。”

　　說完就從自己大衣里面掏出了一張手帕，將手帕打開過后里面就是有6顆大約五六公分，長形狀像是小刀一樣的骨質“牙齒”。

　　同樣上面也有那種鋸齒型的刃口。

　　這時候在一旁旁觀的張延昌，腦子里已經完全一團漿糊了。

　　實在是不知道這毛病到底出在什么地方。

　　腦子里從小背的那幾本醫書，翻來覆去的也沒有能夠和這病對上號的。

　　甚至連沾點邊的好像都沒有。

　　最終他只有把目光投向方言。

　　畢竟方哥確實是博覽群書，且記憶力驚人。

　　或許真的能找到一些治療方法。

　　這時候患者的閨女說道：

　　“我爸這病，是不是上次那個醫生說的，吃了那些藥導致身體激素發生變化，然后誘發了牙齦瘤？”

　　這話也是其他人想問的，包括張延昌在內。

　　方言卻搖搖頭說：

　　“不是，牙齦瘤主要與局部刺激因素有關，比如牙齒殘根、牙結石、或者不良修復體等的長期刺激有關，他這個是突然發的和這些沒什么關系，另外孕期女性激素水平變化可能誘發牙齦瘤，吃藥那個激素和這個不一樣。”

　　“另外牙齦瘤生長在牙齦上，會被誤認為是牙齒在生長。”

　　“而且牙齦瘤表現為牙齦乳頭處的圓形或橢圓形腫塊，大小不一，有的有蒂如息肉狀，有的無蒂基底較寬。一般顏色與牙齦相似或略紅，質地較軟，你爸這個是小刀狀，并且確實是骨質，完全對不上號。”

　　患者和患者家屬恍然大悟點點頭：

　　“原來是這樣。”

　　張延昌雖然沒說話，但是也露出了恍然大悟的神色，然后他才反應過來，方哥居然對西醫里面的知識也知道的這么清楚，果然不愧是能在協和里面挑起中醫大梁的人…

　　不過佩服歸佩服佩服完了后他又陷入了疑惑。

　　因為和之前不一樣，這次方言沒說到底該怎么治，反倒是露出了思索的神色，也就是說方言目前也沒找到突破口。

　　張延昌想到：

　　‘難道方哥今天要破金身了？’

　　他也跟著皺起眉頭。

　　隨后又想到：

　　‘不過話又說回來了，這么怪的病，相信也沒幾個人知道該怎么治吧？’

　　‘難道方哥這會兒正在想，應該怎么樣說自己治不了？’

　　‘要不自己給他個臺階，就是說…’

　　‘不行不行，一般的臺階可接不住，這次得想個萬全之策。’

　　‘要是楊景翔在這里就好了，讓他出來搗個亂，把這事兒給打岔或許能成？’

　　‘反正方哥肯定是不能倒，這名聲壞了影響太差…’

　　‘不過話又說回來，這種時候，難道不該找院長來嗎？’

　　就在張延昌想著這些亂七八的事兒的時候。

　　方言突然又開始拿起筆，寫了起來：

　　“這是一種極為罕見的病癥。我仔細地琢磨推敲后想到，《黃帝內經》里提到“腎主管骨骼”，“腎是人體先天的根本，掌管大小便”；另外還指出“牙齒是骨骼的延續”。由此基礎理論推導如今患者出現的病癥是：腎元不穩固，虛火向上沖逆，導致牙齒松動，在上部表現口腔中長出多余的骨質；在下部則表現為小便失去控制，在排尿時出現暈厥的癥狀…”

　　“治療方法應當是溫補腎陽，使上浮的虛火回歸本源，適宜采用湯藥和針灸一起治療的方式，藥方選擇金匱腎氣丸，并在此基礎上增加一些藥物。”

　　見上書內容，張延昌頓時瞪大眼睛。