患嗜睡癥的這位女士姓孟,今年42歲。
這會兒剛吃完了晚飯,正在病房里和家人聊天。
看到門被打開,涌入一大群醫生來她也有些吃驚,看到帶頭的是方言后這才反應過來。
“這是要到7點了?”患者對著方言問道。
方言看了一下手表,然后點點頭說道:
“還有大概不到三分鐘左右的時間。”
聽到時間后,患者立馬肉眼可見的緊張了起來。
她本來在房間里走動消食,現在趕忙找了個椅子坐了下來。
坐好之后,他才對著方言說道:
“我這個發病非常準時,一到晚上七點,誤差不會超過一分鐘,就必然會發作。”
病人這情況,說明她對外界的陰陽交替感應明顯。
只要時間一到,衛氣就行陽轉換成行陰。
這時候人群里有一個中醫對方言問道:
“方大夫,她這情況如果換成其他地方,也會在同樣時間發生嗎?”
“換成其他地方什么意思?”方言有些沒明白對方是什么意思。
那中醫解釋道:
“就比如說有個和患者一模一樣病癥的人,不過這個人在西安,她也會準時在北京時間晚上7:00出現這種情況嗎?”
方言搖了搖頭說道:
“當然不會了,她這個情況和衛氣運行有關系,而衛氣運行是根據太陽的運行變化來的,所以你需要考慮“真太陽時”,也就是太陽此刻相對患者所在的真實位置所決定的時間。”
“我再舉一個相對極端一些的例子,就比如說這會兒我們這里太陽落下了,美國那邊太陽剛好升起來,那邊的中醫肯定需要按照他們那邊的時辰來計算,如果按照我們北京時間來算,那就亂套了。”
“而你剛才的問題是,西安這時候是什么時間?我心算了一下,北京時間晚上7點,對應西安真太陽時大約為晚上6:16左右。”
“所以如果有一個和患者同樣的人在西安,那么她還需要再等待大概40分鐘的樣子。”
“這知識其實在其他各地中醫教學時,老師就會特別強調,每個地方的中醫,都有自己計算校對真太陽時的手段,因為不光是計算人體經絡臟腑氣運行這塊需要用到,在使用子午流注針法針灸的時候,也需要用到。”
聽到方言的解釋后,那個中醫才點了點頭。
剛才他問這個問題也是突然才想起來。
聊完這個,方言對著患者詢問道:
“對了,你今天正常喝藥了沒?”
“喝了。”患者點點頭回應道。
方言點點頭說道:
“那咱們看看,接下來會不會出現嗜睡吧。”
時間很快就來到了晚上7點整,這時候大家所有人的目光,都聚集在了患者的臉上。
她先是打了個呵欠,然后揉了揉自己的眼睛。
接著對方言說道:
“方大夫,我瞌睡要來了!”
聽到患者這句話過后,圍觀的中醫師里,有人小聲嘀咕道:
“壞了,今天遇到硬茬了,開的藥沒用!”
此話雖然聲音小,但是在病房里也被不少人聽到了。
接著就有人跟著竊竊私語起來。
“治了那么多人,遇到一個治不好的也正常吧?”
“沒事兒,沒事兒,一服藥沒見效,不能叫沒治好,我相信方大夫肯定能找到正確的治療手段。”
“沒錯,一副藥沒治好很正常,不能把人家方大夫當成華佗在世吧?”
“依我看光吃藥恐怕沒那么快,真想見效快,還得配合針灸才行…”
聽到這些話的趙正義小朋友已經替師父生氣了,他看向圍觀的中醫師,感覺這群家伙真是蠢的可以,沒見著人家還沒睡嗎?
“…”孟濟民這時候回頭,瞪了一眾人一眼。
隨后竊竊私語的聲音,這才止住。
不過這時候大家看向方言,依舊一副氣定神閑的模樣。
看著患者接連打了四五個呵欠,用手揉著眼淚,一副馬上就要靠在椅子上睡過去的模樣。
而從始至終,他表情甚至沒有變過。
30秒過去了。
患者依舊在打呵欠抹眼淚,但是并沒有睡過去。
眾人這才感覺到有點不對。
有人嘀咕道:
“不是說必睡嗎?怎么一直打呵欠,沒睡過去?”
這時候患者說道:
“確實有些想睡覺,但是我感覺并不是特別嚴重,還能夠堅持得住,換做之前的時候,我根本就沒辦法反抗,堅持都不能堅持,必須睡才行。”
這話一出,立馬就有人回應道:
“那就說明今天開的藥,喝了其實是有作用的,方大夫辯證的沒錯!”
方言看著患者的被揉的發紅眼睛,對著她詢問:
“已經一分鐘了,現在感覺怎么樣?”
患者想了想,對著方言實話實說:
“有點困,但不是不能堅持的那種。”
方言點點頭說道:
“好,那我們再等等,看看什么時候堅持不住。”
接著大家就又繼續等了起來。
三分鐘過去,患者打呵欠次數變少了。
5分鐘過去,患者有些無聊,開始和家里人說起話來,并聊起了自己不一樣的感受。
說雖然困倦,但是感覺腦子里還比較清醒。只是身體各處在向她發射信號,告訴她應該休息了。
10分鐘過去,患者說自己有些想去廁所上大號。
因為害怕她在廁所里睡著,所以叫上了兩個護士跟著一起。
等到患者上完大號再走出來,已經是晚上7點20了。
她回到病房里,對著方言說道:
“上完廁所出來洗了個手,感覺一下就精神了,現在一點想睡的意思都沒有。”
“方大夫,我感覺…你應是把我嗜睡的毛病給治好了!”
此話一說,周圍的醫生們都震動了。
已經有人說:
“剛才誰說我方哥一副藥不能治好的?嗯?!”
話音剛落,立馬就是有人說道:
“方大夫,牛逼!”
“我就說肯定會辨證準確嘛,還用懷疑嗎?”
一旁全程見證的孟濟民和趙正義,對這群家伙也是無語了。
是好是壞,全憑他們一張嘴。
墻頭草隨風倒。
只有方言毫不在意,像是沒聽到一樣。
他對著患者說道:
“你到這邊來,我給你檢查一下舌頭和脈。”
接著方言檢查了患者的脈象和舌頭,隨后對著一旁的值班醫生說道:
“記錄一下現在患者的情況,脈滑稍數,舌質如前。”
值班醫生連忙點頭,趕忙將方言說的記錄了下來。
他還能看到之前中午方言寫的:“脈沉實稍數,舌淡紅瘦癟。”
沉脈提示病位較深,變為滑脈后,相對來說病位可能有往外、往上的趨勢,因為滑脈相較于沉脈,所反映的病邪位置往往相對偏表、偏上一些,比如從臟腑深層的積滯之邪,轉變為在經絡、中焦等部位出現痰熱等情況。
而且從病情輕重來看,一般沉實脈提示邪氣盛且深在,病情相對較重、較急,而滑稍數脈,在一定程度上可能意味著病情有了些許緩和,邪氣的狀態有所改變,正氣與邪氣的斗爭局面有了新的動態變化。
也就是說,通過用藥等治療手段后出現這樣的脈象轉變,說明之前的治療方向大體正確,使得邪氣的性質、位置等發生了改變。
這時候方言又繼續說道:
“記一下,明天的藥去掉白蔻,加白芍9克,細辛一克,服用方法按照之前一樣。”
值班的中醫立馬將其記錄了下來,然后方言又對著患者說:
“明天在喝過藥之后,你可能會出現胸悶,出現狀況的時候你就給我們說,到時候我們好在藥方里面改動,另外你多喝一些水。”
患者現在對方言的醫術已經服了,一副藥把她治療成這個樣子,已經大大超出了預料。
所以對于方言的醫囑,她連連點頭說道:
“好,我記下了,如果胸悶就和你們說,另外還要多喝一些水。”
接著方言又說:
“如果正常的話,待會兒9點的時候你會再次感覺到想睡瞌睡,那會兒你就直接睡,看看一覺能睡到什么時候。”
患者聽到后連連點頭,現在感覺方言對她身體的了解,比她自己都還清楚,這會兒才7點過,就已經算到她9點的時候會犯困了。
如果是之前方言這么說,他肯定不會信,但是在現在,她相信了。
原因沒別的,就是其他人治過沒效果。
只有方言開了一副藥,下午1點喝了,現在就能達到現在這個程度。
接著方言和患者告別,讓他和家里人聊天,自己就不打擾了。
然后他帶著一大幫人走出了病房。
在過道里,今天過來圍觀的中醫師們,一個個都對著方言豎起了大拇指,嘴里夸獎贊美之詞滔滔不絕。
和之前他們懷疑方言的那些悄悄話,大相徑庭。
方言笑著對他們拱了拱手,像是根本沒把他們之前的行為往心里去。
大家發現方大夫還是很好說話的,一點都不記仇。
隨后一個個便聊著今天的故事,回家去了。
方言則是轉過頭來看向孟濟民,對著他問道:
“老孟,現在我的事忙完了,該向你請教專業問題的。”
孟濟民微微皺起眉頭問道:
“什么專業問題?哪部分相關的?”
方言想了想,肯定的說道:
“中醫!”
“啊?”孟濟民愕然。
他對著方言說道:
“大哥,你是我的大腿,你現在中醫方面的成就和醫術可比我高多了,還有什么能向我請教的?”
“還真有。”方言說道。
接著他把孟繼明拉到了一間,沒有人的病房里。
然后壓低聲,對著他說道:
“老孟,祝由術,你知道吧?”
聽到這三個字,孟濟民渾身一震。