第749章 你閨女不調工作就死啦方哥神助攻啊

　　眼前這個患者主癥為多食多便、便后暈厥、體胖乏力，結合舌脈。

　　病機為陽明腑實（胃熱脾虛）導致濕熱壅滯，痰瘀互結再導致氣陰兩傷，清陽不升。

　　屬本虛標實。

　　所以方言打算啊通腑泄熱、健脾利濕、益氣養陰分階段來施展治療。

治療方案第一階段：通腑泄熱，兼顧護陰　　方子這塊兒，方言打算用自己改良后的三一承氣湯。

　　用酒大黃替代原來同事方子里的生大黃，酒制后瀉下力緩，兼活血化瘀，減輕對脾胃損傷再配伍北沙參護陰，防燥熱傷津。

　　酒大黃6g（瀉熱通便，活血化瘀）

　　芒硝3g（沖服）（軟堅潤燥）

　　枳實9g（破氣消積）

　　厚樸6g（行氣除滿）

　　北沙參15g（養陰生津）

　　茯苓15g（健脾利濕）

　　生甘草6g（調和諸藥，緩瀉下峻烈）

　　用煎服法：

　　每日1劑，水煎2次，分3次溫服；

　　中病即止，大便日行34次即停用芒硝。

　　這個階段光是喝藥肯定效果不是那么明顯，所以方言配合針刺。

　　針刺：中脘、天樞、足三里用來調和脾胃，通腑降濁。

　　再用耳針在耳朵的饑點、胃、內分泌針刺，抑制食欲。

　　或者問下程老他們研究室那邊，看看有沒有仿制出來的耳針貼，上次朱老從香江帶了一些耳針貼給程老，程老的研究組說仿制，算起時間已經幾個月了，那種東西應該不難仿。

　　所以方言先把計劃定在這里，下午把二姐送上火車后，再回來打個電話問問研究組那邊。

　　耳針這東西現在方言也打算撿起來繼續用了。

　　老范針灸雖然還不錯，但是有些效果還是得用上耳針才能事半功倍。

　　接著就進入第二階段健脾利濕，化痰消瘀。

方言準備用，連樸飲合四君子湯化裁　　黃連6g（清熱燥濕）

　　厚樸9g（行氣化濕）

　　石菖蒲12g（化痰開竅）

　　茯苓20g（健脾利濕）

　　白術15g（健脾燥濕）

　　丹參15g（活血通絡）

　　葛根30g（升發清陽，改善暈厥）

　　雞內金9g（消食化積）

　　生黃芪20g（補氣升陽）

　　煎服法：每日1劑，連服14劑。

　　葛根加黃芪是利用葛根升清止瀉，改善便后暈厥，黃芪則是補氣固表，恢復體力。

　　黃連加石菖蒲則是利用黃連清中焦濕熱，石菖蒲化痰開竅，針對暴食后神昏。

　　黃連也可以在某種程度上抑制她暴漲的食欲。

　　同時配合艾灸療法：

　　在脾俞、陰陵泉艾灸健脾化濕。

　　此外在飲食上，用上薏苡仁山藥粥每日1碗，健脾利濕。

　　這里差不多就耗時一個月的樣子了。

　　此刻身體各項機能應該要比現在好很多，至少可以單獨出去散個步什么的。

　　然后接下來就進入最后一個階段。

　　這個階段是益氣養陰，固本防復。

　　方言打算用，參苓白術散合增液湯化裁。

　　太子參15g（氣陰雙補）

　　茯苓15g（健脾滲濕）

　　白術12g（健脾益氣）

　　麥冬12g（養陰潤燥）

　　生地黃15g（滋陰清熱）

　　玉竹12g（養胃生津）

　　陳皮9g（理氣防滯）

　　焦山楂12g（消積化瘀）

　　煎服法：每日1劑，連服21劑，后可改為隔日1劑。

　　配合西洋參100g、茯苓150g、黃精200g、陳皮60g，熬膏，每日10g。

　　此外還要人為做行為干預，定時定量進餐，記錄飲食日記，在能夠單獨運動后，每日散步30分鐘。

　　這還是方言到現在第一個減肥方子，他仔細檢查了一點，又將自己的思緒重新理了一下，然后認為暴食很大概率與情志相關，于是又在方子里加合歡皮12g、郁金9g疏肝解郁。

　　且再次添加注意事項，要戒零食、甜飲，晚餐七分飽。

　　寫完這些后，方言總算是滿意了。

　　不過說實話，這個方子方言在醫院里治療，他有十成的把握把患者體重降下來，但要是把患者放回家里去的話，他還真是沒有把握。

　　方言認為，病根其實還是在心理上。

　　最終還是要調整她的環境才對。

　　想到這里方言寫好了方子后又看向患者對著她問道：

　　“你是做什么工作的？平時工作壓力大嗎？”

　　聽到方言的問題，患者果然一下子就來了精神，開始對著方言說了起來：

　　“哎喲，方大夫，您可算問到了點子上了，我是做重工業的，生產指標嚴格，上面下達的指令性生產任務，每個月都要抓緊，不僅如此，安全條件也差，缺乏防護措施，工傷事故最近發了好幾起。”

　　“光這就算了，還要搞什么運動，要抓思想促生產…哎，說多了我就頭疼，要不是這么大壓力，我還真是不會靠吃來緩解。”

　　方言聽到這里對著患者試探性的詢問道：

　　“嗯，那能想辦法調一下崗位嗎？”

　　患者回應道：

　　“調走…調走我倒是正在想辦法，您要是能給我多開一段時間病假，我就有把握調走。”

　　聽到對方可以想辦法，方言說道：

　　“那行，我給你開個長病假，然后你盡量調走吧，現在這個工作給你工作壓力太大了，你本人已經不適應這個工作崗位了，目前你身體出現的情況，基本上就是工作壓力造成的，所以就算是我在這里給你治好，把你放回去過后，要不了多久壓力一上來，又會進入之前的惡性循環。”

　　“所以為了你的健康考慮，也是為了工廠考慮，你盡快走程序調走吧，畢竟你生病了，工廠那邊也沒辦法老等著。”

　　“好好。”患者倒是非常認同方言這個說法，一個勁的連連點頭。

　　就在方言也松了一口氣的時候，突然患者的父親對著方言說到：

　　“方大夫，這…這不太好吧？”

　　“嗯？”方言看過去，有些沒理解。

　　只見患者的老父親清了清嗓子，然后一臉嚴肅的對著方言說道：

　　“方大夫，我們家閨女她雖然工作壓力大了點，但那是因為單位需要她啊，現在你直接叫她調崗…”

　　“您這…這不是叫人當逃兵嗎？”

　　當然沒想到自己和患者之間沒什么問題，反倒是患者家屬這里有異議。

　　患者這會兒也有些懵逼，沒想到自己老爹居然站出來了。

　　而且還是不讓自己調走。

　　方言對著老爺子說道：

　　“老同志，您的心情我完全理解。但您女兒的病情并非偶然，長期高壓工作已導致她身體機能崩潰。中醫講‘形神一體’，環境壓力就是‘外邪’，若邪氣不除，藥物只能治標。”

　　方言想了下又比喻：

　　“就像一棵樹生了蟲，光打藥不換土壤，樹還是會死。調崗不是逃兵，而是讓身體有喘息之機，否則反復發作可能發展成中風、心衰，那時連調崗的機會都沒了。”

　　老頭子聽著一知半解不過他還是搖了搖頭：

　　“可現在正是單位需要她的時候，我也是那個單位退休的，我太知道那里面的問題了，忍一忍就過去了，哪有那么大的壓力？而且現在大家都講究奉獻精神，這么點問題就逃脫，反正我…我不同意！”

　　“爸，你這…”患者實在是沒想到，自己老爹在這個時候，成了自己的攔路虎。

　　他剛要說話，就被自家老爺子瞪了一眼。

　　“這么點問題？”方言錯愕了，看來老爺子以為只是因為自己閨女吃胖了而已，減減肥就行了。

　　方言對著他說道：

　　“我也不是嚇唬你，有實話跟你說吧，類似病例若不脫離高壓環境，三年內復發率超過70，其中30會發展為重癥比如糖尿病、冠心病。”

　　“您女兒現在上廁所后暈厥，說明心臟和大腦供血已受影響，再拖下去可能猝死！”

　　“您希望她‘光榮’地倒在崗位上，還是健康地活著為家庭和社會繼續貢獻？”

　　“您覺得堅持崗位是負責任，但作為醫生我必須說：一個母親和女兒的生命健康，才是對家庭最大的責任！”

　　“如果她倒下，您二老要照顧病人，孫子可能失去母親，工廠不過再招新人，但你們家庭的損失永遠無法彌補。”

　　方言說完，一旁的小護士李雪嬌也接過話茬說道：

　　“對，大爺，暫時的調崗是為更長久的奉獻，您這逃兵理論不合適！”

　　“上級現在還強調‘安全生產，以人為本’呢，重工業系統今年已有多起因過勞猝死的案例，上級正在嚴查違規施壓。上周二機部剛調走一位類似病情的車間主任，這是保護工人也是保護廠里，您女兒的情況完全符合政策。”

　　方言沒想到，一旁的小護士居然還能說出這種話。

　　頓時對她有些刮目相看。

　　李雪嬌發現了方言在看她，于是說道：

　　“我家里也有這塊兒的親戚，過年的時候聽他們聊天的時候說起過這些事兒。”

　　說罷她再次看向患者的父親，對著他說道：

　　“大爺我再多說一句，做父母的，最大的心愿不就是孩子平安嗎？您看她現在走路都喘，您忍心讓她為了‘面子’把命搭上？”

　　“我要是有女兒，要是也像她這樣，我砸鍋賣鐵也要讓她離開火坑！”

　　聽到這個話，一旁的患者老娘終于也開口了，她說道：

“姑娘這話說的對，老頭子　　，咱們得一起幫閨女跨過這個坎兒啊！”

　　老頭子張了張嘴，好像還是有些話要說。

　　方言也知道一個人，特別是一個老年人，他的思想觀念不是那么容易被改變過來的，道理雖然懂，但是他考慮的方面可能和其他人考慮的不一樣，比如說他會考慮自己的面子，會考慮其他人的眼光。

　　于是他說道：

　　“要不這樣，先請3個月病假，全力治療恢復身體，康復后協商調至非一線崗位，既能繼續為廠服務，又避免高壓。工廠培養一個熟練骨干容易，領導也不愿看骨干人才廢掉，只要醫院出證明，調崗成功率很高。”

　　這個就算是各退一步了。

　　“這個好。”聽到這話后，患者母親先對方言這個主意做出了肯定。

　　這時候患者也終于開口說道：

　　“我也覺得方大夫這個主意比較好。”

　　說完還對著家里老爺子說道：

　　“爸，我是真頂不住了。”

　　“您要是不理解，那就算了…”

　　“我理解。”剛說完老爺子就開口表明了立場：

　　“既然方大夫都已經把事情說得如此明白，我又不是不通情理的人，非要讓你在崗位上熬到死。”

　　“那您的意思？”患者有些驚喜的說道。

　　老爺子說：

　　“就按照方大夫說的做吧。”

　　“太好了！”小護士李雪嬌已經忍不住替患者高興了。

　　患者激動的呼吸都急促了起來，渾身肉都在顫抖。

　　看到他有些激動方言連忙打斷道：

　　“既然這么決定了，那么事不宜遲，咱們就趕緊辦理入院手續吧。”

　　這下是患者老爹點了點頭拍板道：

　　“好。”

　　方言直接把寫好的處方交給了護士李雪嬌，對著她說道：

　　“小李，給他們安排入院。”

　　“嗯嗯。”小李點點頭，然后就帶著患者和患者家屬一起出去了。

　　等到他們走了以后，房間里又只剩下方言他一個人了。

　　補充一下醫案，方言來到門口，對著外邊喊人：

　　“下一位。”

　　接下來方言又治療了一個15歲小姑娘。

　　她4歲時曾患血小板減少性紫癜，經醫治愈。去年年底，發現牙齦常有滲血。

　　過完年后全身出現紫癜，下肢較多，牙齦及鼻腔均常出血。

　　方言看她面黃體瘦，診斷舌絳苔少，脈細數。

　　辨證為臟陰偏虛，邪火亢盛，火盛逼血妄行。

　　治療方案也很簡單，就是清熱涼血，滋養肝腎。

　　只不過這次又需要用上犀牛角了，方言讓人去藥房詢問后，告知李會長捐贈的犀牛角已經到位了，現在庫存充盈，這類藥可以隨便開。

　　方言想了想，干脆自己掏錢在藥房里買了一些犀牛角，讓人磨成粉，這東西用一點少一點，這次用了不知道下次用還有沒有呢。

　　順帶也給二姐也帶上一點，清熱涼血、解毒定驚，在那邊沒準就能用上，有病治病沒病防身嘛。

　　一小瓶子犀牛角粉末，也占不了多少空間。

　　上午十一點方言完成了看診任務，離開之前還是去住院樓層看了一下的。

　　此時，患了熱痹的那個小姑娘現在已經喝了第一碗藥，這會兒已經睡著了。

　　根據其家長說，喝完藥，做完外敷腫痛關節不到一個小時的樣子，小姑娘就感覺自己關節腫痛感減少了，然后感覺輕松了的她，再也扛不住困意，就睡了過去。

　　這還是這段時間也是被折磨的夠嗆，也多虧了方言，才能睡個安穩覺。

　　方言對著負責這里的護士交待：

　　“起床后詢問她狀態，做個記錄。”

　　“好的，方主任！”護士點點頭應了下來。

　　方言現在就是這里的權威，大家在工作的時候現在都改稱“方主任”了。

　　他們倒是改口改的快，方言卻有些不太適應了。

　　接下來方言又去看了那個三天沒有排便，渾身腫脹的小男孩兒。

　　他那個是中醫里的抱頭火丹，方言用了開鬼門潔凈府的手段，張延昌和楊景翔兩人用河水去煎藥。

　　現在應該已經喝上了。

　　果不其然，等到方言到的時候發現確實已經服下了，只不過和另外一個病房的安靜不同，這病房里熱鬧的很，簡直堪稱雞飛狗跳。

　　張延昌和楊景翔現在都還在里面忙活著，看到方言進來后立馬對著他匯報：

　　“那孩子喝完藥過后沒多久，就開始撒尿了，而且還是一會兒又來一會兒又來。”

　　方言問道：

　　“現在多少次了？”

　　張延昌拿起手上的本子說道：

　　“我記錄著呢，已經第九次了。”

　　楊景翔有些擔心的對著方言壓低聲問道：

　　“方哥，這沒事兒吧？”

　　方言非常淡定的說道：

　　“沒事兒，我外公的醫案里，患者一晚上時間，連續尿了二十九次，尿量更是空前未有，不過在尿完之后，身上的腫也消了。”

　　楊景翔和張延昌都恍然大悟，驚嘆到：

　　“原來是這樣…厲害啊！”

　　方言對著兩人吩咐到：

　　“你們記一下，下午的方子里，加苓術、澤瀉、陳皮健脾化濕之藥，到時候讓他喝下去。”

　　“好，我記下來了。”張延昌刷刷的將筆記寫了上去。

　　方言點點頭說道：

　　“那行，你們多看著點，我去下個病房了。”

　　他們答應一聲后，方言出了病房。

　　接著就是小張的老丈人了。

　　方言進病房的時候，老孫頭剛喝完了藥，老范正在做針灸理療。

　　“方哥！”小張看到方言，立馬熱情的招呼到。

　　“情況怎么樣？”方言問道。

　　這時候老范說道：

　　“還可以，按照你說的剛才在廉泉、金津、玉液點刺放血后，老爺子居然說話了。”

　　“是嘛？”方言有些驚訝，這效果確實快啊。

　　他問到：

　　“說啥？”

　　“他說哎喲！說的可清楚了。”老范回應到。

　　“…”方言無語了。

　　不過老范還是對著方言夸獎到：

　　“喝完藥過后點刺就能說話，已經非常不錯了，你那個黃芪蟲藤飲確實厲害。”

　　一旁老爺子這時候突然開口，對著方言說道：

　　“方大夫，我，現在，感覺，好，多了。”

　　這時候小張對象孫小蓮驚訝的瞪大眼睛，難以置信的對著自己老爹說道：

　　“哎喲，爸你會說話了！？”

　　“嗯，一點。”老爺子大著舌頭對著閨女說道。

　　孫小蓮對著方言和老范說道：

　　“方哥，范哥，真是太感謝你們了！”

　　方言對著孫小蓮說道：

　　“嗐，說啥感謝不感謝的，我和小張老熟人了，當年他負責保護我安全，說是戰友也不為過，到時候你和小張結婚，記得早點通知我就行了。”

　　小張聽到這話，不自覺背都挺直了幾分，方哥這真是太給面兒了。

　　孫小蓮也對著小張投去個崇拜的眼神。

　　也就是小張的關系才能排到方言的號了。

　　要是換做他們自己，那真是想都不敢想。

　　方言是誰啊？

　　百分百治愈率的神醫。

　　光是排隊就得排好久了。

　　現在想找他看病的人多的很，外界認為他就是專門在協和給僑商看病的，為的就是配合中僑辦的任務。

　　其他人能夠在他這里看病，那都屬于是見縫插針。

　　能夠插進來那必然是有點人脈才行的。

　　現在小張讓他們見識到了人脈的力量，而且還是和方言如此近的人脈。

　　甚至可以不按規矩，直接就找上門的那種。

　　小張在孫小蓮眼里，現在就是非常靠譜的男人。

　　除了方言這個能夠藥到病除的神醫，小張就是她世界里第二靠譜的存在。

　　“方哥你放心，我們結婚一定最先通知您！”孫小蓮對著方言答應到。

　　這話一出可給小張樂壞了，方哥神助攻啊！

　　方言接著又和他們寒暄了幾句，然后給老范交代了下工作，接著就提早下班回家了。

　　這會兒已經耽擱時間了，回去后還得搞快點才行。

　　小跑著就下了樓，路上其他人看到方言急吼吼的樣子，還以為什么急診，結果看到方言一溜煙的就跑出了醫院大門，他們也是有些懵逼。

　　方言倒是沒有關注其他人，回到家里后，廚房里老娘大姐，還有小姨子朱嫻已經按照方言的要求，將今天中午他需要的食材原料都切配好了。

　　方言立馬就點燃了家里的柴火灶開始了自己的工作。

　　該說不說，這柴火灶的火焰燒起來就是旺。

　　炒出來的菜也更加有味道。

　　前世方言聽過一個說法，在部分傳統飲食觀念中，認為柴火木材燃燒產生的火焰溫度高、火勢跳躍，烹飪食物時更具“火氣”，故被歸為“陽”；

　　天然氣灶，煤氣灶，火勢穩定、溫度可控，被視為“陰”。

　　某些理論將燃料來源與“氣場”聯系，認為柴火燃燒釋放的“地氣”屬陽，天然氣是地下化石能源屬陰。

　　另外民間常將“自然”“原始”屬性歸為陽，將“人工”“現代”屬性歸為陰。

　　就比如老何家的秘籍里面也有類似的說法，就比如之前看到的《五雷退熱湯》就寫了，煎藥時以桃木為柴，取“驅邪扶正”之象。

　　方言現在想來，感覺好像還真是有點道理。