第八十四章不是因為你太弱?

陳恭坐在后排，面色凝重。

前面開車的是喬定才。

林占海被陳恭留下主持醫院內的事務，而且，現在的林占海心態很穩。

對他而言，這種飛刀對于他而言，毫無意義。

他不需要去結識那么多有能力的大佬。

相比這些，林占海最大的夢想就是希望在自己退休之前，能把課題完成，這就夠了！

而喬定才其實也不太想去。

現如今的二位爺基本上心很穩。

可惜！

前往首都已經沒有了合適的飛機和高鐵，反倒是開車最為合適。

而陳恭也沒有車……

所以只能讓喬定才代勞了。

喬定才有錢啊，要知道，一開始人家來山河省就是為了掙錢，本身的座駕就是一輛路虎攬勝。

所以，成了最合適的司機了。

而陳恭此時坐在后排，面色凝重。

馬彥夫的話，讓他還是有些擔憂的。

按照馬彥夫的推斷，患者拇指部分被子彈擊中。

這意味著，想要復原，基本上沒有了任何的可能性。

復原的前提是指頭最起碼還在。

可現在，對方的指頭都沒有了，怎么復原？

而且，眾人對于子彈傷是有誤解的。

別看電視里面，子彈打在人身體上，看起來只是一個小小的窟窿眼。

別開玩笑了好嗎？

子彈打在人體上是會爆炸開的，形成一個爆裂腔的空間，這種損傷十分恐怖。

而打在指頭上最起碼……這個區域會因為子彈的高速撞擊，產生一些炸裂的效果。

陳恭拿著平板電腦，在上面已經陸陸續續的畫出來了很多模擬圖片。

可是……

怎么思考，陳恭也想不到一個絕佳的辦法。

這種手指殘缺傷，其實很復雜。

一般情況下，左手手指發生這種類似殘缺的時候，醫學上不太選擇接上其他組織。

因為終究不是原裝的，術后肯定會迎來各種各樣的并發癥，甚至出現壞死的情況。

可是！

拇指不一樣啊。

可以說，一只手上，拇指參與的活動占據了百分之五十以上，拇指的功能性參與度太高了。

所以只要是拇指發生了殘缺，基本上百分之五六十的功能就無法正常完成了。

只是……

拇指殘缺以后，如何修復？

這顯然難度很高！

按照馬彥夫的說法，對方是一名五十多歲的軍官，級別還挺高的。

所以說，即便是想要進行手術，也不是簡單的隨便縫合就行了。

肯定是要盡可能選擇一種最佳的手術方式的。

只是……

如何選擇？

陳恭目前依然沒有很好的想法。

一路上，比較枯燥，喬定才忍不住說了句：

“其實……你不用這么緊張。”

“這種手術，說起來……也不算是稀罕手術。”

“不就是指頭沒了嗎？”

“重建就好了。”

“常規的手術方法那么多。”

“說實話，若不是馬彥夫老爺子讓你過來一趟，我甚至覺得……多余跑這么一趟。”

“301什么地方啊？專家遍地，而且……那首都，可是許墨山那老王八的地盤，手外科有這么大一件事兒，他顯然不可能給別人機會。”

“咱們來了，感覺也不討好。”

“這種手術，難不成我們來了就能把他手術給恢復了嗎？不現實！”

“說白了，這種損傷，還真的沒有太多好辦法。”

“別說讓你上了，就是許墨山老爺子上去了，老眼昏花又能如何？反正這手術就沒啥好的效果，再討論也沒有什么辦法。”

聽見喬定才的話，陳恭沒有反駁。

因為喬定才說的很有道理！

這種拇指缺損的手術，無非就是那么幾種治療辦法。

拇指延長法也好，掌骨指化拇指再造也罷，都會縮短拇指長度，效果就那樣。

除此之外，就是手指轉位拇指再造，這什么意思呢？

就是示指拇指化、中指拇指化、環指拇指化、小指拇指化……

這其實更沒有什么意義。

陳恭覺得，這種手術，還不如第一種。

至于遠位皮瓣移轉加植骨拇指再造和前臂及手背島狀皮瓣加植骨拇指再造，雖然是自體移植，但是……終究不是指頭。

效果真的不怎么樣！

所以，如此一來，還有一種手法，這種辦法，還是國內最先研發出來的。

叫做顯微外科游離組織移轉拇指再造。

這種手術，是需要用第二足趾移植拇指再造，說白了，就是用腳上的第二腳趾來切下來，轉移到手上。

這種手術……看起來十分詭異。

而且效果，也不是很優秀。

所以說。

目前為止，陳恭壓根想不到什么特別好的辦法。

甚至可以說……

這一臺手術，還真的體現不出來自己的手術能力和價值。

畢竟，誰上還能不一樣嗎？

他許墨山把天說破了難不成還能重建？

開什么玩笑！

想到這些，陳恭無奈的躺在椅子上。

喬定才笑著說道：“有座椅按摩，試試？”

“就當休息了。”

陳恭聞聲，忍俊不禁，笑了笑：“好車子就是不一樣啊！”

喬定才點了點頭：“那是自然！”

“我覺得，陳主任，伱得搞一輛好車了。”

“畢竟，你這以后，少不了到處開會也好，飛刀也罷，周圍手術邀請，你也推不走。”

“這身體是自己的。”

“如此一來，天天多長時間在車上？”

“有一輛好車，雖然不能讓你有什么……但是至少能讓你舒服很多。”

“車子這種東西，我一直以來，都覺得應該買好的。”

“你要是只是為了代步，這個無所謂。”

“可是，對我而言啊，我實話實說，我感覺自己的黃金職業生涯就那么幾年，若是早早的腰肌勞損啊，腰椎間盤不好了，損失多大啊？”

“我在南通的時候，別人看見我開這么好車詆毀我，甚至有人告到了紀委。”

“呵呵！”

“我光明正大，靠著自己本事掙錢，咋了？”

“咱們醫生啊，沒必要和體制里那些人一樣，太迂腐，身體是自己的。”

“你說對不對？”

陳恭聽完，點頭笑了起來：“有道理！”

“我覺得你說的沒錯！”

“等回頭有時間了，喬主任陪我去看看車吧？”

喬定才一聽這話，頓時樂了：“那自然是沒有問題的。”

“我這人還挺喜歡車的。”

說到車子話題以后，喬定才的話就沒有停下來過。

陳恭聽得都有些心癢癢了。

最近這段時間，他手里也的確有不少閑錢，也準備買一臺車。

喬定才笑著說道：“我建議啊，一步到位！”

“最起碼不能太差。”

“就比如這臺攬勝，我買的時候，花了三百多萬。”

“很貴了！”

“我也是想了很久，咬牙才決定購買的。”

“選配就花了一百多萬。”

陳恭好奇的問了句：“必須選配嗎？”

喬定才搖頭：“也不是，其實主要還是心理作用。”

“我當時都已經花了兩百多萬了，呵呵……我就尋思，自己以后還有多少換車的機會？”

“而且這么多錢花了，還不如稱心如意一點。”

“輪轂我的選擇喜歡的吧？音響也得自己喜歡才行吧？”

“其實，同樣是一臺車子，你瞧，旁邊過去那一臺攬勝，看起來和我的一樣，可能價格差了一百多萬。”

陳恭聽著喬定才的話，忽然眉心一緊。

剛才和喬定才聊天的時候，忽然之間想到了什么。

對啊！

自己似乎不應該按照往常的指南思維去判斷今天的手術。

畢竟……

雖然同樣是一臺手術。

而自己和對方的內核壓根不一樣。

什么是影響殘指再造的關鍵所在？

無非就是幾個方面。

神經的重建。

血管的重建。

肌腱的重建。

想到這里！

陳恭頓時激動了起來。

他再次打開了平板電腦。

按照自己此時的思維，去把拇指重建手術的傳統術式重新思考起來。

正所謂，看起來手術是一樣的，術式也沒有太大的區別。

但是，當自己的血管重建、神經重建、肌腱重建都完全達到了完美級以后，然后重新對術式進行改良，那還是原來的手術嗎？

顯然不是了！

畢竟，本質上，內核都已經發生了翻天覆地的變化。

這能一樣嗎？

想到這里。

陳恭思路越發清晰起來。

他甚至開始思考，哪一種手術，更加適合自己呢？

認真思考和繪制許久之后。

陳恭腦海里有了思路。

那就是使用第二腳趾的移植來做。

首先！

第二腳趾移植最大的優勢就在于形態學上的差異比較小。

第二足趾較長，外形接近拇指，如此一來，在長度上，不會存在影響。

其次，切除第二趾及第二跖骨頭對走路功能外形影響很少。

而且！

切開皮膚，向遠端游離足背動脈、大隱靜脈、趾屈、伸肌腱及趾神經并高位切斷，離斷跖趾關節或跖骨頸，完全游離足趾，移植于拇指處，如此一來，技術方面十分成熟，安全系數很高。

陳恭怎么都覺得，這是最合適的。

再造的拇指，不但外形較好，感覺運動功能亦較滿意，但技術上要求較高。

而所謂的感覺和運動的反應，技術要求不同，效果也不同！

畢竟是腳趾，具備豐富的血管、神經、肌腱！

這樣一來，該有的生物功能都能滿足。

最大的區別就在于，能否把腳趾，當成手指來使用。

其實，難度不大！

陳恭深吸一口氣，開始思考起來可能性。

拇指作為參與手指活動的百分之五十以上功能的重要組成，其實大多數需要拇指活動的并不是很多！

也沒有那么苛刻！

相比食指的靈巧型，拇指并不需要達到這樣的目的。

可是，想要恢復，靈敏度這些是必不可少的。

自己如何才能讓第二腳趾移植過來的拇指，具備同樣的效果呢？

陳恭忽然笑了起來。

因為他想到了自己正在研究的“二期肌腱修復手術”，其實二期肌腱修復，本身就是對于已經產生粘連等各種副作用的手指進行修復。

難度系數很高！

可自己具備這樣的實力啊。

而偏偏，拇指重建外加第二腳趾移植，其中是有很多技術重合點的。

陳恭越想，越覺得這些是可能的！

想到這里，陳恭甚至忍不住笑了起來。

而喬定才此時這才滔滔不絕的講完了變速箱……

“講得好！”

陳恭有些開心的對著喬定才說了句。

喬定才聽見這話，頓時樂了：“哈哈哈！”

“陳主任，不怕你笑話。”

“別看你手術做的比我好。”

“但是真要說懂生活這個領域，你可比不上我！”

“我要是有你這樣的年輕有為的實力，嘖嘖嘖……我得膨脹成啥啊？”

“呵呵，有誰年少不輕狂啊？”

“哈哈哈哈……”

而此時的首都，301醫院，北樓手外科。

301的小北樓其實也算是一個特殊的地方，能來這里的，基本上都是達官顯貴，有錢人可來不了。

在里面經常能看到一些出沒于各大電視臺的領導。

而手外科的辦公室內，卻同樣忙碌無比。

謝江榮面色嚴峻的看著辦公室內的焦灼，挪開了視線，起身去了旁邊的辦公室內。

馬彥夫緊隨其后，跟著到了房間里。

“哎……”

“江榮，你也別擔心了，這里可都是全國頂級力量，放心好了，耀昌沒事兒的。”

謝江榮端起茶杯，喝了口水，搖了搖頭：“擔心？”

“呵呵！”

“我可沒有擔心。”

“當兵的，若是這點覺悟都沒有，當什么兵呢！”

“再說了，每年多少軍人因為傷病退役？別說少了手指了，就是沒了腦袋，我謝江榮也不會皺皺眉頭。”

聽見謝江榮這么說，馬彥夫也是哭笑不得。

謝江榮是他的姑姑的孩子，早年參軍，后來做了幕后文職工作。

謝家二代里面，全都是公職人員，唯獨這最小的謝耀昌參軍了。

現在謝耀昌突然遭受了這樣的打擊……

謝江榮說不心疼是假的。

畢竟……出了這件事兒以后，謝江榮沒等家里面任何一個成員過來，自己第一個跑來了醫院。

馬彥夫聽著表弟這般執拗，也索性笑著搖了搖頭，沒有繼續說話。

良久之后……

謝江榮忽然站起身子，朝著外面走去。

他實在是有些坐不住。

而這時候，許墨山從辦公室走了出來。

謝江榮連忙拉著許墨山，小聲問了句：“許院士，怎么樣？”

“謝耀昌的手指，能恢復正常嗎？”

聽完謝江榮的話，許墨山沉默良久：“你想要恢復到什么程度？”

一句話，讓謝江榮的嘴唇都有些哆嗦。

雖然手指對于謝耀昌而言，影響不大，畢竟現在的他也不需要拿著槍沖鋒了。

可是！

這畢竟是有著差距的。

身為一名軍人……

“哎……”

謝江榮忍不住搖了搖頭：“你覺得最好能恢復到什么地步？”

許墨山皺眉，沉思片刻之后說道：“其實！”

“這一種手術，我說句實話，差距不是很大。”

“治療這種拇指缺損的手術，辦法是有限的。”

“這不是斷指再植，可以有著很好的恢復上限。”

“這種手術本身上限就不高。”

“我們剛才已經進行了深刻的討論了，謝先生您也看到了。”

“其實，我們已經能把想到的全都考慮和討論了一遍了。”

“真正想要的效果，我只能這么說，生活上依然會有影響，工作上，也會有很大的影響。”

“畢竟，手指永遠不可能恢復到原來的樣子了。”

“大概……60左右的效果吧。”

聽見這話，謝江榮如同死了心一樣。

哎……

雖然不是要命的傷，可是……孩子畢竟是心頭肉啊。

想到孩子以后左手……謝江榮就難受。

許墨山點了點頭，說了句：“我需要和患者溝通一下。”

謝江榮連忙道謝：“麻煩了。”

說完，謝江榮朝著辦公室走去，此時的他，感覺腿部如同灌了鉛一般難受。

馬彥夫見狀：“怎么了？”

謝江榮嘆了口氣：“許院士說……估計很難有好的恢復效果了。”

“哎！”

“可能這就是命吧。”

“我……我有點累了，先回去了。”

馬彥夫一愣：“你不去看看耀昌？”

謝江榮佝僂著身軀：“不看了！”

“免得他看見我難受。”

這時候，馬彥夫忽然笑了起來：“你就這么相信許墨山的話啊？”

這謝江榮頓時苦笑一聲：“全國還有比他更厲害的手外科專家嗎？”

馬彥夫頓時樂了：“你別這么說。”

“還真有！”

“而且……”

“差不多就要來了。”

“你不是坐不住嗎？”

“正好，陪我去接一下這位專家吧。”

“我可是好不容易才給你請過來的。”

聽見馬彥夫的話，謝江榮頓時瞪大眼睛：“你開玩笑呢吧？”

“哪有這么厲害的人？”

馬彥夫搖了搖頭：“我騙你干啥？”

“走吧！”

“人家到了。”

說話間，馬彥夫帶著謝江榮直接到了樓下。

而這時候，陳恭正好帶著喬定才到了小北樓。

看見陳恭之后，馬彥夫頓時笑了起來：“好小子！”

“呵呵，半年不見，越有氣勢了！”

“好樣的。”

說話間，馬彥夫拍了拍陳恭的肩膀。

而此時，謝江榮看見陳恭之后，頓時無語了。

他白了一眼馬彥夫，似乎在說，你這姓馬的，不是逗我玩呢？

這哪是什么專家？

分明就是一個娃娃！

馬彥夫見狀，看出來謝江榮的心思，說道：“你別不信！”

“我給介紹一下，這是陳恭！”

“就是我請來的專家，別看年輕，但是卻已經是山河省手外科醫師協會會長了。”

“今天，若是說耀昌有什么轉機，我覺得，你可以寄托在小陳身上。”

說話間，馬彥夫指著謝江榮，對著陳恭說道：“這是……患者家屬！”

“嗯，走吧！”

謝江榮此時雖然內心不滿，但是依然主動和陳恭打了個招呼。

畢竟人家大老遠過來，實屬不易。

更何況……

這么年輕就已經是會長了？

謝江榮知道，馬彥夫雖然愛開玩笑，但是……絕對不會在這種事情上玩鬧。

所以，此時的謝江榮，也對陳恭充滿了起來。

說話間，一行人就直接到了6樓。

“帶我直接去看看患者吧。”

謝江榮點頭：“嗯，好。”

說話間，一行人朝著病房走去。

而此時的病房內，聚集了一群人。

喬定才看到里面眾人之后，直接瞪大眼睛。

好家伙！

這是什么家庭？

要知道，這一屋子的人，他在電視上看到了兩三個！

一時間，喬定才忍不住咽了口口水。

眾人看見謝江榮和馬彥夫進來，紛紛起身點頭：

“爸，舅舅。”

“你們來了。”

床上，謝耀昌的臉色表情倒也沒有太多變化，笑著叫了聲：“爸，舅舅。”

“讓你們擔心了。”

“我……沒事兒的。”

謝耀昌身上沒有太多領導的氣息，反倒是皮膚黝黑，眉眼兇厲，給人一種兇神惡煞的感覺。

這是他常年當兵積攢的威嚴。

“嗯！”

謝江榮沒有太好的臉色。

而這時候，馬彥夫說道：“小陳，你去看看傷口，看看有沒有什么好的辦法。”

陳恭點頭，走了過去，對著謝耀昌點了點頭：“我看一下，可能有點疼。”

說話間，陳恭打開了紗布，映入眼簾的就是患者此時的斷端。

皮損嚴重，骨折的端口不整齊，需要打磨。

而好在……神經、血管完整。

陳恭頓時松了口氣：“有機會！”

而這時候，忽然外面進來了一群身穿白大褂的人。

為首的一人面對謝耀昌說道：“謝先生，這是知情同意書。”

“剛才許老師已經和您說過了吧？”

“其實，這種情況，真的沒有太好的辦法，哪怕國際上也是如此。”

謝耀昌臉色沉悶，一言不發。

而他的妻子忍不住問了句：“沒有更好的選擇嗎？”

這時候，許墨山走了進來：“沒有了！”

“最佳方案，也就能恢復形態學上的可能，功能最多60，甚至不到！”

許墨山今年79歲，在這領域很有影響力，他這話……相當于就是蓋棺定論了。

而且，他有這樣的實力。

千萬不要小看這些頂級專家。

人家的人脈，不需要讓他們去對你有足夠的尊重。

實事求是，就是尊重。

而這時候……

忽然一陣聲音響了起來：“功能60？”

“這也太低了吧？”

“我覺得，最低能有百分之九十的恢復效果。”

此話一出，頓時周圍安靜了下來。

(本章完)

做醫生，沒必要太正常 第八十四章不是因為你太弱?