1249 做手術,百分之九十九死,不做手術,百分之百死
更新時間:2022-03-11 作者:真熊初墨
回到2002當醫生 1249 做手術,百分之九十九死,不做手術,百分之百死
文淵聽陳厚坤的話后就此上了心，開始尋找類似的患者。 幾天后，文淵二線班，半夜被電話搖到科里。 一般情況下被半夜叫來都很郁悶，但這次文淵卻興沖沖的，一點起床氣都沒有。 等了好幾天，終于有了一個合適的患者，文淵恨不得一步就跨到醫院。 可是當他換了衣服去病房看見患者的時候，一股子沮喪油然而生。 患者七十多歲，但看著卻像是八十多歲一樣，瘦的皮包骨，嗓子還傳出來呼啦呼啦拉風匣子一樣的呼吸聲。 而且他連平臥都不行，只能端坐呼吸。 心電監護上顯示的血氧飽和度在90左右晃悠。 就這，還是在吸氧的情況下達到的。 文淵差點沒哭出來。 這種患者別說是做手術，光是安靜平臥都做不到，怎么做手術？誰敢做手術？ 住院總也有些愁苦，見文淵看過患者后追上去問道，“文教授，這個患者… 怎么辦… “唉。”文淵嘆了口氣。 手術是肯定不能手術的，遞手術通知單，麻醉醫生下來看患者都不肯接上去麻醉。 光是麻醉一關都不行，后面的就別說了。 外科手術不行，胃腸鏡手術也一定不行。 要是往常，文淵肯定讓住院總去和患者家屬交代，患者活不過一周，準備后事吧。 但最近他有些郁悶，心情不順。 文淵沉吟，心里覺得特別不舒服，他拿出手機，“我去打個電話。” 住院總還以為文淵要和溫主任請示，就悄悄離開。 文淵想也沒想直接撥通周從文的電話。 “文教授，這么晚打電話什么事兒？”周從文溫和爽朗的聲音傳來。 “周教授，我這面收了一個膽囊術后膽總管結石的患者。“文淵道，“黃疸， 高危狀態，你看…” “哦，我這就過去。”周從文一句推辭都沒有，直接給了一個肯定的答復。 掛斷電話后，文淵心情有些復雜。 這個電話本身不存好心，文淵自己也清楚。可周從文一句旁的話都沒說，大半夜直接過來。 周從文這人，的確和其他人不一樣，文淵嘆了口氣。 很快，周從文穿著一身白服，咧著懷大步走進來。 他腳下生風，身上好像泛著光似的。走過的路似乎都有白色的荷花泛起，文淵一怔，這就是所謂的步步生蓮？ 本來一肚子氣的文淵看見周從文后，所有的抱怨不翼而飛，訕山的站在周從文身邊。 “周教授，患者…” 文淵簡單介紹了一下患者情況患者有高血壓史20年，慢性哮喘性支氣管炎及肺心病合并肺大泡史10年，不能平臥，右側臥位可緩解呼吸閑難，膽結石膽囊切除術后4年。 心電圖:頻發房性早博，右房擴大，心肌供血不足。 彩超提示:升主動脈硬化，肺源性心臟病。 胸片:雙側肺氣腫并多發肺大泡，雙下肺炎癥，右側胸膜增厚、粘連。 胸部ct:雙肺肺氣腫及肺大泡，右側明顯。 文淵這時候感覺有些不好意思，大半夜的因為一個做不了手術的高危患者把周從文折騰來這事兒自己辦的有些不講究。 周從文可別生氣才是。 聽文淵說完，周從文卻無所謂，認真說道，“我去看看患者。“ 文淵陪 著來到病房，周從文開始查體。 高血壓病、糖尿病、冠心病、肺氣腫，這些攔在手術中的大老虎一個個虎視眈眈的，文淵見周從文還是很認真的樣子，他心里嘆了口氣。 1分鐘，周從文看完患者后走出病房和文淵說道，“文教授，你先找個地兒歇歇。“ “我送你回去吧周教授。”文淵嘆了口氣，“實在不好意思啊，這個患者是我欠考慮，不該找你來會診。” “嗯？是我說的不清楚么？“周從文疑惑，“文教授，我的意思是你歇歇， ercp室我找護士長開門了，我在這兒看一會患者，然后咱們去做手術。” “啊！”文淵怔住。 周從文什么意思？難道他要做手術？ 患者連平臥都很難，他怎么做手術！ “手術需要左側臥位，我在床頭看著患者，做功能適應。”周從文很坦然的說道，“沒事，放心吧，手術能做。” 手術…能做…… 文淵怔怔的看著周從文。 這種高危患者手術都能做？周從文沒說胡話吧 “去吧，歇會，現在都在床頭沒什么意義。”周從文笑著拍了拍文淵的肩膀。 “周教授，你您準備怎么做？”文淵問道。 “籃網取石啊，就一種做法。“周從文道，“你去休息，我找值班醫生開點平喘的噴霧劑。” 說完，周從文開始忙碌起來。 文淵怔怔的看著周從文的身影，心情復雜糾結到了極點。 高危患者，周從文竟然要做手術！文淵一個頭變成兩個大。 出事怎么辦！ 他表情扭曲，像是便秘一樣看著周從文，“周教授，患者高危狀態，手術… 不合適吧。“ “嗯？”周從文凝神看文淵，“文教授有別的辦法？” “…”文淵無語。 “勇敢點。“周從文笑道，“治不了推回去，患者活不過一周。我和患者家屬往死了交代病情，盡量不出事。放心，我也是老醫生。“ 文淵愣愣的站在一邊看著周從文，他心里在罵自己。 自己不是沒事找事么，這么一個高危患者把周從文叫來干嘛？！ 結果他非要做手術，還站在醫德的前列腺上呲了自己一臉。 真特么的！ 自己要是死了活了都不肯做手術，那不是電視劇里的大反派么。 而且周從文把話都說的很明白了，勇敢一點、患者就這么回去活不過一周、他和患者家屬往死了交代。 文淵啞口無言，心里后悔。 要是有再來一次的機會的話，他肯定不會找周從文來。 過了二十分鐘，周從文搬了一把凳子去患者床頭，用藥后看著患者左側臥位， 還和患者說著什么。 住院總湊到文淵身邊，“文教授，周教授這是干嘛呢？“ “一會要上手術。”文淵有點害怕患者出事，忐忑的探頭探腦張望著在病房里看著患者的周從文。 “手術？不會吧。”住院總詫異的說道，“文教授，這患者能上臺？” “周從文要做ercp,用籃網取石。”文淵道。 住院總也是那天事件的經歷者，他疑惑的看著文淵問道，“文教授，就是周教授說要教您的術式？” 文淵沒說話，他看見周從文像是患者家屬一樣在床頭，附身正在和患者說著什么。 應該是告訴患者 左側臥位，深呼吸，別緊張。手術需要左側平臥，可患者習慣于右側臥位。 光是這一點就很難克服。 唉，文淵嘆了口氣。 “患者都這樣了，隨時都能死，何必呢。”住院總嘆了口氣說道，“文教授， 咱們省里報社有一個記者死了，你知道么？“ “不知道，怎么回事？”文淵順著一個狹窄的角度看著病房里在忙碌的周從文，心不在焉的回答道。 “說是半個月前報社有個剛入職的女記者，才2多歲，扭了腳。來咱們骨科看了一眼，說是骨頭沒事回家養著去了。“ 住院總打心眼里不想周從文做手術，便開始八卦道。 “她請假休息，可是兩三天的時間就昏迷了，送來后直接去了icu.” “嗯？”文淵看著周從文在忙碌，腦子微微一過住院總說的話，有些疑惑。 但轉瞬文淵就想到了一種可能，“栓子脫落導致肺栓塞？“ “嗯。”住院總點了點頭，“文教授，您說，威個腳都可能死。這老爺子的狀態說句不好聽的，不碰都掉渣，碰了就賴上，要是做手術死在手術臺上怎么辦。” 文淵心里糾結，他也不想周從文做手術。 可自己請來的神仙，還能直接讓周從文回去？要是那樣的話，怕是自己一輩子都無法和周從文說話。 真特么的，自己是不是昏了頭，第一次找周從文來，就挑了這么一個患者。 請神容易送神難，文淵就面對著這么一個很惡心的事兒。 他嘆息道，“等著吧。“ “文教授，手術… “準備術前交代吧。”文淵見周從文耐心的安撫著患者，心情更是復雜。 周從文不是開玩笑，他真想要在患者左側臥位的情況下進行手術。 高血壓病、糖尿病、冠心病、肺氣腫，這一系列的老年病以及患者做過膽囊切除術并且有黃，都像是一塊又一塊的石頭墜在文淵心里。 他最近研究了一下ercp手術，雖然沒上過，但術前交代還是知道應該說什么。 文淵也沒去休息，忐忑的坐在辦公室里開始整理資料。 每一個術前交代文淵都字斟句酌，把并發癥往大了說，說到最嚴重。 住院總看了幾眼，苦笑道，“文教授，患者家屬看了這術前交代不得被嚇死啊。” “做手術，百分之九十九死，不做手術，百分之百死，就這么交代。”文淵一橫心，咬牙說道。 他完善了術前交代，可周從文那面還沒結束。 足足等了6個小時，文淵坐在椅子上睡了三覺，周從文才領著患者家屬進來。 回到2002當醫生 1249 做手術,百分之九十九死,不做手術,百分之百死
文淵聽陳厚坤的話后就此上了心，開始尋找類似的患者。 幾天后，文淵二線班，半夜被電話搖到科里。 一般情況下被半夜叫來都很郁悶，但這次文淵卻興沖沖的，一點起床氣都沒有。 等了好幾天，終于有了一個合適的患者，文淵恨不得一步就跨到醫院。 可是當他換了衣服去病房看見患者的時候，一股子沮喪油然而生。 患者七十多歲，但看著卻像是八十多歲一樣，瘦的皮包骨，嗓子還傳出來呼啦呼啦拉風匣子一樣的呼吸聲。 而且他連平臥都不行，只能端坐呼吸。 心電監護上顯示的血氧飽和度在90左右晃悠。 就這，還是在吸氧的情況下達到的。 文淵差點沒哭出來。 這種患者別說是做手術，光是安靜平臥都做不到，怎么做手術？誰敢做手術？ 住院總也有些愁苦，見文淵看過患者后追上去問道，“文教授，這個患者… 怎么辦… “唉。”文淵嘆了口氣。 手術是肯定不能手術的，遞手術通知單，麻醉醫生下來看患者都不肯接上去麻醉。 光是麻醉一關都不行，后面的就別說了。 外科手術不行，胃腸鏡手術也一定不行。 要是往常，文淵肯定讓住院總去和患者家屬交代，患者活不過一周，準備后事吧。 但最近他有些郁悶，心情不順。 文淵沉吟，心里覺得特別不舒服，他拿出手機，“我去打個電話。” 住院總還以為文淵要和溫主任請示，就悄悄離開。 文淵想也沒想直接撥通周從文的電話。 “文教授，這么晚打電話什么事兒？”周從文溫和爽朗的聲音傳來。 “周教授，我這面收了一個膽囊術后膽總管結石的患者。“文淵道，“黃疸， 高危狀態，你看…” “哦，我這就過去。”周從文一句推辭都沒有，直接給了一個肯定的答復。 掛斷電話后，文淵心情有些復雜。 這個電話本身不存好心，文淵自己也清楚。可周從文一句旁的話都沒說，大半夜直接過來。 周從文這人，的確和其他人不一樣，文淵嘆了口氣。 很快，周從文穿著一身白服，咧著懷大步走進來。 他腳下生風，身上好像泛著光似的。走過的路似乎都有白色的荷花泛起，文淵一怔，這就是所謂的步步生蓮？ 本來一肚子氣的文淵看見周從文后，所有的抱怨不翼而飛，訕山的站在周從文身邊。 “周教授，患者…” 文淵簡單介紹了一下患者情況患者有高血壓史20年，慢性哮喘性支氣管炎及肺心病合并肺大泡史10年，不能平臥，右側臥位可緩解呼吸閑難，膽結石膽囊切除術后4年。 心電圖:頻發房性早博，右房擴大，心肌供血不足。 彩超提示:升主動脈硬化，肺源性心臟病。 胸片:雙側肺氣腫并多發肺大泡，雙下肺炎癥，右側胸膜增厚、粘連。 胸部ct:雙肺肺氣腫及肺大泡，右側明顯。 文淵這時候感覺有些不好意思，大半夜的因為一個做不了手術的高危患者把周從文折騰來這事兒自己辦的有些不講究。 周從文可別生氣才是。 聽文淵說完，周從文卻無所謂，認真說道，“我去看看患者。“ 文淵陪 著來到病房，周從文開始查體。 高血壓病、糖尿病、冠心病、肺氣腫，這些攔在手術中的大老虎一個個虎視眈眈的，文淵見周從文還是很認真的樣子，他心里嘆了口氣。 1分鐘，周從文看完患者后走出病房和文淵說道，“文教授，你先找個地兒歇歇。“ “我送你回去吧周教授。”文淵嘆了口氣，“實在不好意思啊，這個患者是我欠考慮，不該找你來會診。” “嗯？是我說的不清楚么？“周從文疑惑，“文教授，我的意思是你歇歇， ercp室我找護士長開門了，我在這兒看一會患者，然后咱們去做手術。” “啊！”文淵怔住。 周從文什么意思？難道他要做手術？ 患者連平臥都很難，他怎么做手術！ “手術需要左側臥位，我在床頭看著患者，做功能適應。”周從文很坦然的說道，“沒事，放心吧，手術能做。” 手術…能做…… 文淵怔怔的看著周從文。 這種高危患者手術都能做？周從文沒說胡話吧 “去吧，歇會，現在都在床頭沒什么意義。”周從文笑著拍了拍文淵的肩膀。 “周教授，你您準備怎么做？”文淵問道。 “籃網取石啊，就一種做法。“周從文道，“你去休息，我找值班醫生開點平喘的噴霧劑。” 說完，周從文開始忙碌起來。 文淵怔怔的看著周從文的身影，心情復雜糾結到了極點。 高危患者，周從文竟然要做手術！文淵一個頭變成兩個大。 出事怎么辦！ 他表情扭曲，像是便秘一樣看著周從文，“周教授，患者高危狀態，手術… 不合適吧。“ “嗯？”周從文凝神看文淵，“文教授有別的辦法？” “…”文淵無語。 “勇敢點。“周從文笑道，“治不了推回去，患者活不過一周。我和患者家屬往死了交代病情，盡量不出事。放心，我也是老醫生。“ 文淵愣愣的站在一邊看著周從文，他心里在罵自己。 自己不是沒事找事么，這么一個高危患者把周從文叫來干嘛？！ 結果他非要做手術，還站在醫德的前列腺上呲了自己一臉。 真特么的！ 自己要是死了活了都不肯做手術，那不是電視劇里的大反派么。 而且周從文把話都說的很明白了，勇敢一點、患者就這么回去活不過一周、他和患者家屬往死了交代。 文淵啞口無言，心里后悔。 要是有再來一次的機會的話，他肯定不會找周從文來。 過了二十分鐘，周從文搬了一把凳子去患者床頭，用藥后看著患者左側臥位， 還和患者說著什么。 住院總湊到文淵身邊，“文教授，周教授這是干嘛呢？“ “一會要上手術。”文淵有點害怕患者出事，忐忑的探頭探腦張望著在病房里看著患者的周從文。 “手術？不會吧。”住院總詫異的說道，“文教授，這患者能上臺？” “周從文要做ercp,用籃網取石。”文淵道。 住院總也是那天事件的經歷者，他疑惑的看著文淵問道，“文教授，就是周教授說要教您的術式？” 文淵沒說話，他看見周從文像是患者家屬一樣在床頭，附身正在和患者說著什么。 應該是告訴患者 左側臥位，深呼吸，別緊張。手術需要左側平臥，可患者習慣于右側臥位。 光是這一點就很難克服。 唉，文淵嘆了口氣。 “患者都這樣了，隨時都能死，何必呢。”住院總嘆了口氣說道，“文教授， 咱們省里報社有一個記者死了，你知道么？“ “不知道，怎么回事？”文淵順著一個狹窄的角度看著病房里在忙碌的周從文，心不在焉的回答道。 “說是半個月前報社有個剛入職的女記者，才2多歲，扭了腳。來咱們骨科看了一眼，說是骨頭沒事回家養著去了。“ 住院總打心眼里不想周從文做手術，便開始八卦道。 “她請假休息，可是兩三天的時間就昏迷了，送來后直接去了icu.” “嗯？”文淵看著周從文在忙碌，腦子微微一過住院總說的話，有些疑惑。 但轉瞬文淵就想到了一種可能，“栓子脫落導致肺栓塞？“ “嗯。”住院總點了點頭，“文教授，您說，威個腳都可能死。這老爺子的狀態說句不好聽的，不碰都掉渣，碰了就賴上，要是做手術死在手術臺上怎么辦。” 文淵心里糾結，他也不想周從文做手術。 可自己請來的神仙，還能直接讓周從文回去？要是那樣的話，怕是自己一輩子都無法和周從文說話。 真特么的，自己是不是昏了頭，第一次找周從文來，就挑了這么一個患者。 請神容易送神難，文淵就面對著這么一個很惡心的事兒。 他嘆息道，“等著吧。“ “文教授，手術… “準備術前交代吧。”文淵見周從文耐心的安撫著患者，心情更是復雜。 周從文不是開玩笑，他真想要在患者左側臥位的情況下進行手術。 高血壓病、糖尿病、冠心病、肺氣腫，這一系列的老年病以及患者做過膽囊切除術并且有黃，都像是一塊又一塊的石頭墜在文淵心里。 他最近研究了一下ercp手術，雖然沒上過，但術前交代還是知道應該說什么。 文淵也沒去休息，忐忑的坐在辦公室里開始整理資料。 每一個術前交代文淵都字斟句酌，把并發癥往大了說，說到最嚴重。 住院總看了幾眼，苦笑道，“文教授，患者家屬看了這術前交代不得被嚇死啊。” “做手術，百分之九十九死，不做手術，百分之百死，就這么交代。”文淵一橫心，咬牙說道。 他完善了術前交代，可周從文那面還沒結束。 足足等了6個小時，文淵坐在椅子上睡了三覺，周從文才領著患者家屬進來。 回到2002當醫生 1249 做手術,百分之九十九死,不做手術,百分之百死
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