第277章 搶救引出偷情案
更新時間:2021-06-21 作者:烤餃
帶著醫院回80年 第277章 搶救引出偷情案
這些報告單顯示：血清肌鈣蛋白、肌紅蛋白、血漿D二聚體明顯升高，BNP略有升高。 這又近一步印證了陳夏的推測。 幾個大主任現在對陳夏是刮目相看了，一個非科班出身的小醫生居然有這樣的見解，這水平連一般的主治醫生都做不到。 杜國標笑著說：“那你跟我們說說，你都有哪些推斷。” 陳夏解釋道：“我是這么想的，第一個、患者是年輕女性，急性發病，平時沒有情緒問題，家中無安眠藥，清晨還在洗衣服，排除鎮靜安眠藥、吸毒所致意識障礙。 第二個、患者主要臨床表現為意識障礙、休克，休克糾正后意識明顯改善，說明意識障礙基本是由休克所致，引起意識障礙的疾病種類不外乎這幾種： 1、糖尿病急癥，諸如低血糖、糖尿病酮癥酸中毒和高血糖高滲性昏迷，這幾種情況結合血糖、血氣可以除外。 2、電解質紊亂：特別是嚴重的低鈉血癥，血鈉147mmol/L，剔除！ 3、中毒：這一類毒物眾多，最難確定，但是，咱們結合病史，可以暫時排除，或者說沒有明確中毒的證據。 4、肝性腦病、肺性腦病和尿毒癥性腦病也可大體除外，但是，患者凝酶明顯異常，也要注意肝功能異常所致，例如急性肝損害導致的肝性腦病的情況。 5、癲癇發作自動除外，自然不必說了。” 三個大主任和幾個小醫生齊齊點頭。 陳夏繼續說道： “我們其實完全可以理出一條線索來：年輕女性，急性發病——既往體健，無特殊嗜好——發病前長時間坐著洗衣服口服藥。 主要臨床表現：意識障礙休克，意識問題極可能是休克所致！暫概括為休克——陽性情況：頸靜脈充盈是右心負荷加重或大量心包積液可能， 心動過速低氧血癥心電圖改變心肌酶略升高血漿D二聚體明顯升高，這是血栓形成、纖溶系統激活的體現。 那么肺栓塞幾乎可以解釋患者現在所有的情況。” 三個大主任聽完哈哈大笑。 杜國標更是狠狠拍拍陳夏的肩膀：“果然是虎父無犬子啊，小夏你太讓人意外了，你已經說服了我。” 馮潤光和于國成也是一臉欣賞地看著眼前這個給人驚喜的年輕人。 這時候病人檢查結束回來了，吳紹臣沖進辦公室大聲喊道：“檢查結果出來了，高度懷疑是肺栓塞。” 陳夏嘆了一口氣，“可惜呀，如果能直接去做一個胸痛三聯CT就好了，那就可以確認了，不用像現在這樣靠經驗去猜測，一點點佐證了，費時費力，還容易出錯。” CT是啥？ 幾個小醫生已經習慣陳夏時不是蹦出幾個莫名其妙的詞語出來，大家各就各位，既然診斷定下來了。那么接下去就是治療的問題了。 就在大家以為事情就這樣結束的時候，其實好戲才剛開場。 當白華扒在桌上寫急診病程記錄的時候，患者的丈夫的弟弟，也就是小叔子悄悄出現在了他身后。 當看到病程記錄上寫著“因口服藥，導致雌激素……”的時候，小伙子大吃一驚。 自家大哥已經出門一年了，這嫂子怎么在吃藥？ 帶著三分疑問，七分不確定，他趕緊跑到李桂珍的病床旁邊，對著眾人問道：“醫生說大嫂這病是因為吃藥引起的。” 這話一出，現場一片安靜，尤其是4個老人的身體明顯抖了一下。 李桂珍的公公一把拉住小兒子的手，“你TM確定你大嫂在吃藥？” 小兒子委屈地說道：“真的，那么的醫生就在病歷上這么寫的。” 老頭兒放開小兒子，鐵青著臉走到白華身邊，一把搶過他的正在書寫的病歷，然后翻看起來。 越看越氣，整個人的顫抖也越來越歷害，在場的每一個人都知道事情要糟。 “李桂珍個小娘生，我草你姥姥！！！” 陳夏正在辦公室里和三個大主任討論肺栓塞的事情，外面已經打成一團了。 幾位主任聽到聲音剛拉開門，就有一只凳子從耳邊飛過，把他們嚇出一身冷汗。 只見搶救室里，李桂珍正躺在病床上激動地在扭來扭去，而雙方親戚已經開始拳打腳踢，扭成一團。 尤其是婆婆和親媽，這對親家甚至互相扯住對方的頭發不松手，完全撕破臉皮了。 “好哇，這個不要臉的賤貨居然偷野漢子，你個死老太婆居然還敢打我，我艸你們李家祖宗十八代。” “老李頭，我們家自認為對你女兒不差，你女兒就是這樣回報我家遠山的？” “說什么廢話，回去叫人，MD這個表子居然偷漢子，是誰？今天這事沒完！” 兩個警察沒有離開，看到雙方打起來了趕緊站出來勸阻，但這個時候男方已經完全在火頭上了，哪里還聽得了那么多。 也不知道哪個工友落井下石，對男方親戚透露了什么，只見幾個大男人沖進辦公室，把里面的朱紅忠拉了出來。 “大伙會快看，這個就是奸夫，還是黃星記扇廠的副廠長，好啊，你個豬狗不如的東西，給我打，往死里打。” “救命啊，警察救命啊。” 這下好了，急診科已經變成了“武俠片家庭倫理狗血劇”了，打鬧聲甚至把門診那邊的病人和家屬都引了過來。 陳夏一聲怒吼：“要打TM出去打，誰要是砸了我們急診科，通通捉去勞改。” 兩個警察回頭看著陳夏一臉苦笑：“陳夏長你怎么讓他們去外頭打，應該阻止他們雙方互相斗毆啊。” 陳夏一臉不屑：“阻止個屁，這一男一女都有家庭，居然還做出這種事情來，活該。” 1982年，中國還處于相當保守的年代，尤其是柯鎮這種鄉下地方，雖然暗地里偷情的饑渴男女肯定不在少數，但被捉奸了那絕對是大新聞。 急診科的這出驚天大八卦瞬間就傳遍了整個醫院，隨后又傳遍了整個柯鎮。 最后結局自然是朱紅忠被雙開，病床上的李桂珍也被扇廠開除，雙方家庭都選擇了離婚。 李桂珍這次雖然被搶救回來了，但因為之前沒有完全溶栓，3年后重新犯病去世了。 朱紅忠身敗名裂，背景離鄉，從此誰也沒有再見過他。 這正是，有因必有果啊…… 帶著醫院回80年 第277章 搶救引出偷情案
這些報告單顯示：血清肌鈣蛋白、肌紅蛋白、血漿D二聚體明顯升高，BNP略有升高。 這又近一步印證了陳夏的推測。 幾個大主任現在對陳夏是刮目相看了，一個非科班出身的小醫生居然有這樣的見解，這水平連一般的主治醫生都做不到。 杜國標笑著說：“那你跟我們說說，你都有哪些推斷。” 陳夏解釋道：“我是這么想的，第一個、患者是年輕女性，急性發病，平時沒有情緒問題，家中無安眠藥，清晨還在洗衣服，排除鎮靜安眠藥、吸毒所致意識障礙。 第二個、患者主要臨床表現為意識障礙、休克，休克糾正后意識明顯改善，說明意識障礙基本是由休克所致，引起意識障礙的疾病種類不外乎這幾種： 1、糖尿病急癥，諸如低血糖、糖尿病酮癥酸中毒和高血糖高滲性昏迷，這幾種情況結合血糖、血氣可以除外。 2、電解質紊亂：特別是嚴重的低鈉血癥，血鈉147mmol/L，剔除！ 3、中毒：這一類毒物眾多，最難確定，但是，咱們結合病史，可以暫時排除，或者說沒有明確中毒的證據。 4、肝性腦病、肺性腦病和尿毒癥性腦病也可大體除外，但是，患者凝酶明顯異常，也要注意肝功能異常所致，例如急性肝損害導致的肝性腦病的情況。 5、癲癇發作自動除外，自然不必說了。” 三個大主任和幾個小醫生齊齊點頭。 陳夏繼續說道： “我們其實完全可以理出一條線索來：年輕女性，急性發病——既往體健，無特殊嗜好——發病前長時間坐著洗衣服口服藥。 主要臨床表現：意識障礙休克，意識問題極可能是休克所致！暫概括為休克——陽性情況：頸靜脈充盈是右心負荷加重或大量心包積液可能， 心動過速低氧血癥心電圖改變心肌酶略升高血漿D二聚體明顯升高，這是血栓形成、纖溶系統激活的體現。 那么肺栓塞幾乎可以解釋患者現在所有的情況。” 三個大主任聽完哈哈大笑。 杜國標更是狠狠拍拍陳夏的肩膀：“果然是虎父無犬子啊，小夏你太讓人意外了，你已經說服了我。” 馮潤光和于國成也是一臉欣賞地看著眼前這個給人驚喜的年輕人。 這時候病人檢查結束回來了，吳紹臣沖進辦公室大聲喊道：“檢查結果出來了，高度懷疑是肺栓塞。” 陳夏嘆了一口氣，“可惜呀，如果能直接去做一個胸痛三聯CT就好了，那就可以確認了，不用像現在這樣靠經驗去猜測，一點點佐證了，費時費力，還容易出錯。” CT是啥？ 幾個小醫生已經習慣陳夏時不是蹦出幾個莫名其妙的詞語出來，大家各就各位，既然診斷定下來了。那么接下去就是治療的問題了。 就在大家以為事情就這樣結束的時候，其實好戲才剛開場。 當白華扒在桌上寫急診病程記錄的時候，患者的丈夫的弟弟，也就是小叔子悄悄出現在了他身后。 當看到病程記錄上寫著“因口服藥，導致雌激素……”的時候，小伙子大吃一驚。 自家大哥已經出門一年了，這嫂子怎么在吃藥？ 帶著三分疑問，七分不確定，他趕緊跑到李桂珍的病床旁邊，對著眾人問道：“醫生說大嫂這病是因為吃藥引起的。” 這話一出，現場一片安靜，尤其是4個老人的身體明顯抖了一下。 李桂珍的公公一把拉住小兒子的手，“你TM確定你大嫂在吃藥？” 小兒子委屈地說道：“真的，那么的醫生就在病歷上這么寫的。” 老頭兒放開小兒子，鐵青著臉走到白華身邊，一把搶過他的正在書寫的病歷，然后翻看起來。 越看越氣，整個人的顫抖也越來越歷害，在場的每一個人都知道事情要糟。 “李桂珍個小娘生，我草你姥姥！！！” 陳夏正在辦公室里和三個大主任討論肺栓塞的事情，外面已經打成一團了。 幾位主任聽到聲音剛拉開門，就有一只凳子從耳邊飛過，把他們嚇出一身冷汗。 只見搶救室里，李桂珍正躺在病床上激動地在扭來扭去，而雙方親戚已經開始拳打腳踢，扭成一團。 尤其是婆婆和親媽，這對親家甚至互相扯住對方的頭發不松手，完全撕破臉皮了。 “好哇，這個不要臉的賤貨居然偷野漢子，你個死老太婆居然還敢打我，我艸你們李家祖宗十八代。” “老李頭，我們家自認為對你女兒不差，你女兒就是這樣回報我家遠山的？” “說什么廢話，回去叫人，MD這個表子居然偷漢子，是誰？今天這事沒完！” 兩個警察沒有離開，看到雙方打起來了趕緊站出來勸阻，但這個時候男方已經完全在火頭上了，哪里還聽得了那么多。 也不知道哪個工友落井下石，對男方親戚透露了什么，只見幾個大男人沖進辦公室，把里面的朱紅忠拉了出來。 “大伙會快看，這個就是奸夫，還是黃星記扇廠的副廠長，好啊，你個豬狗不如的東西，給我打，往死里打。” “救命啊，警察救命啊。” 這下好了，急診科已經變成了“武俠片家庭倫理狗血劇”了，打鬧聲甚至把門診那邊的病人和家屬都引了過來。 陳夏一聲怒吼：“要打TM出去打，誰要是砸了我們急診科，通通捉去勞改。” 兩個警察回頭看著陳夏一臉苦笑：“陳夏長你怎么讓他們去外頭打，應該阻止他們雙方互相斗毆啊。” 陳夏一臉不屑：“阻止個屁，這一男一女都有家庭，居然還做出這種事情來，活該。” 1982年，中國還處于相當保守的年代，尤其是柯鎮這種鄉下地方，雖然暗地里偷情的饑渴男女肯定不在少數，但被捉奸了那絕對是大新聞。 急診科的這出驚天大八卦瞬間就傳遍了整個醫院，隨后又傳遍了整個柯鎮。 最后結局自然是朱紅忠被雙開，病床上的李桂珍也被扇廠開除，雙方家庭都選擇了離婚。 李桂珍這次雖然被搶救回來了，但因為之前沒有完全溶栓，3年后重新犯病去世了。 朱紅忠身敗名裂，背景離鄉，從此誰也沒有再見過他。 這正是，有因必有果啊…… 帶著醫院回80年 第277章 搶救引出偷情案
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