第0062章 內分泌治療
更新時間:2021-06-21 作者:旱地魚
放療日常 第0062章 內分泌治療
“不是說焦慮的人就會得乳腺癌，不過長期處于焦慮中、思慮過度的人，容易引起內分泌失調，得乳腺癌的幾率相對大一些。” “哦？”沃琳這是第一次聽說乳腺癌還有這么回事。 “從這一點來看，你是不用擔心你會得乳腺癌，”剛剛還一本正經的郎少敏，立馬換了一張欠揍的臉，“就您老人家這沒心沒肺的樣，跟焦慮啊思慮過度啊什么的根本沾不上邊。” 坐在電腦椅上離郎少敏兩步遠的沃琳，虛踢郎少敏一腳，輕哼：“你嘴里還真是吐不出象牙來，不過權當你說的是吉言吧，就饒了你。” “哇哇哇，可是要嚇死我了，”郎少敏很夸張地腳使勁蹬地，直到座下的電腦椅后退到靠墻，退無可退，郎少敏這才拍著胸脯表情驚悚道，“謝謝俠女不殺之恩，否則在您的鐵蹄之下，我能不能活得過今晚都難說。” 沃琳咬牙：“你信不信我現在就踩死你？” 她虛踢郎少敏本來只是逗樂，郎少敏竟然又暗諷她是女漢子，這回就不能忍了，否則郎少敏豈不是要沒完沒了。 郎少敏嬉皮笑臉：“嘿嘿嘿，別生氣，咱們接著說乳腺癌和焦慮癥的事。” 只要說起沃琳求知欲的話題，沃琳哪怕被他惹得再惱，也會立即被話題吸引而轉移注意力，這一招他百試不爽。 不過，前提是他的話題得有實實在在的干貨，否則后果自負。 “說！”沃琳收起了腳，語氣絕對稱不上好。 一說起專業，郎少敏就變得認真起來：“咱們剛才說了，長期處于焦慮中，思慮過度，容易內分泌失調，得乳腺癌的幾率大一些，反過來，得了乳腺癌，可以用藥物干預人體的內分泌，來達到治療乳腺癌的目的，也就是所謂的內分泌治療法。 “乳腺癌的內分泌治療，是根據乳腺癌的分子分型而進行的一種全身治療，它的主要作用就是抑制體內雌激素的作用，從而達到乳腺細胞不再受雌激素影響的作用。 “所以乳腺癌的內分泌治療，也就是激素治療，適用于激素受體陽性的乳腺癌，這種激素受體陽性乳腺癌的發病是與激素，特別是雌激素分泌過多有密切的關系，稱為激素依賴性腫瘤，對于內分泌治療有效。 “雌激素受體含量低的，稱為激素非依賴性腫瘤，對于內分泌治療反應差，一般不需要采取內分泌治療。 “抑制雌激素可以達到治療乳腺癌的目的，同時也是有副作用的，比較常見的不良反應主要包括：食欲不振、惡心、頭暈，面部潮紅，、皮疹。 “因為患者的雌激素受到了抑制，有些患者還會發生一些骨頭方面的不良反應，比如骨質疏松、骨痛，關節肌肉疼痛。 “在婦科疾病方面，引起不良反應通常包括潮熱、陰（YD）道出血、子宮內膜增生、子宮肌瘤，還有卵巢囊腫等等，而最嚴重的副作用，是有可能會誘發子宮內膜癌的發生。 “在心血管疾病方面，最重要的副作用是患者的膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白方面有所增高，而高密度脂蛋白發生降低。 “知道什么是低密度蛋白，什么是高密度蛋白嗎，膽固醇包括低密度蛋白和高密度蛋白。通常稱低密度蛋白為壞的脂蛋白，低密度蛋白升高會沉積在血管內膜，啟動動脈硬化的發生、發展過程，稱高密度蛋白為好的脂蛋白，高密度蛋白升高會延緩動脈硬化的發生、發展過程，對機體有保護作用。” “怎么樣，這些副作用聽起來像不像更年期綜合征，更年期綜合征的一大特點，就是因以上這種種癥狀，引起患者焦慮，易發脾氣，甚至多疑。 “當然了，有些人心態好，癥狀再多，人家都泰然處之，也就談不上焦慮了，其實，心態好適用于其他各種患者。” “更年期綜合征是因為雌激素水平降低引起的，對更年期綜合征的治療，和乳腺癌內分泌治療方法剛好相反，治療更年期綜合征，是給患者補充雌激素。” 沃琳聽得有些懵：“啊？原來更年期綜合征有這么多癥狀呀。” 她記得曾經有幾年時間，老媽動不動就哭，還莫名其妙發脾氣，大冷天時不時就喊熱，那時候她年紀小，不懂是怎么回事，后來她長大了，才知道老媽那時候的種種異常，叫做更年期綜合征。 但她對更年期綜合征的認知，也僅限于她見到的，卻沒想過還有這么多癥狀。 郎少敏鄭重點頭：“所以呀，女性到了更年期，自己和家里人都要重視，必要時得找醫生進行藥物和心理干預，不要想當然的以為女性都有這么個階段，扛一扛就過去了。” “哦——”沃琳頻頻點頭。 經郎少敏這么一說，再回想當年老媽的那些癥狀，沃琳心里還是有些后怕。 點了幾下頭，沃琳反應過來，她和郎少敏原本的話題，說的是劉四斤的焦慮。 她問郎少敏：“劉四斤的焦慮，也是因為激素治療嗎？” “是，”郎少敏點頭，又搖頭，“也不全是。” “據劉四斤的丈夫說，劉四斤本就是個掌控欲極強的人，她丈夫無論做什么事，無論怎么做，都不合她心意，她非得親自做才放心，久而久之，她丈夫就什么事都不做了。 “但是，丈夫不管事吧，她又不滿她丈夫把什么事都甩給她，以前還抱怨，后來變成自己生悶氣，生病后，更是多疑，孩子也不讓丈夫管，直接送娘家去了。 “做了手術，又是激素治療，又是放療，無論從心理上還是生理上，對她的影響都很大，你說她能不焦慮嗎。” 沃琳有些著急：“那有沒有辦法治療或者緩解這個焦慮呢？” 郎少敏道：“有啊，心理干預，咱們醫院有心理科；藥物干預，中藥西藥都可以。 “不過，最重要的是家人的理解和配合，家人要是不配合，啥干預都費勁。” 后裝治療時間到，郎少敏和沃琳進機房把患者推出來，郎少敏給患者取施源器，沃琳問患者：“阿姨，這次的治療做完了，您有沒有覺得像我們剛才說的，就這么回事而已？” “是呀，”患者笑道，“幸虧你們提前給我說了，要不我一個人呆在里面，還真會害怕。” 郎少敏安撫患者：“一回生，二回熟，有了這第一次的體會，以后您就不會緊張了。” 患者樂呵：“對，對，其實想一想，還真就這么回事。” 放療日常 第0062章 內分泌治療
“不是說焦慮的人就會得乳腺癌，不過長期處于焦慮中、思慮過度的人，容易引起內分泌失調，得乳腺癌的幾率相對大一些。” “哦？”沃琳這是第一次聽說乳腺癌還有這么回事。 “從這一點來看，你是不用擔心你會得乳腺癌，”剛剛還一本正經的郎少敏，立馬換了一張欠揍的臉，“就您老人家這沒心沒肺的樣，跟焦慮啊思慮過度啊什么的根本沾不上邊。” 坐在電腦椅上離郎少敏兩步遠的沃琳，虛踢郎少敏一腳，輕哼：“你嘴里還真是吐不出象牙來，不過權當你說的是吉言吧，就饒了你。” “哇哇哇，可是要嚇死我了，”郎少敏很夸張地腳使勁蹬地，直到座下的電腦椅后退到靠墻，退無可退，郎少敏這才拍著胸脯表情驚悚道，“謝謝俠女不殺之恩，否則在您的鐵蹄之下，我能不能活得過今晚都難說。” 沃琳咬牙：“你信不信我現在就踩死你？” 她虛踢郎少敏本來只是逗樂，郎少敏竟然又暗諷她是女漢子，這回就不能忍了，否則郎少敏豈不是要沒完沒了。 郎少敏嬉皮笑臉：“嘿嘿嘿，別生氣，咱們接著說乳腺癌和焦慮癥的事。” 只要說起沃琳求知欲的話題，沃琳哪怕被他惹得再惱，也會立即被話題吸引而轉移注意力，這一招他百試不爽。 不過，前提是他的話題得有實實在在的干貨，否則后果自負。 “說！”沃琳收起了腳，語氣絕對稱不上好。 一說起專業，郎少敏就變得認真起來：“咱們剛才說了，長期處于焦慮中，思慮過度，容易內分泌失調，得乳腺癌的幾率大一些，反過來，得了乳腺癌，可以用藥物干預人體的內分泌，來達到治療乳腺癌的目的，也就是所謂的內分泌治療法。 “乳腺癌的內分泌治療，是根據乳腺癌的分子分型而進行的一種全身治療，它的主要作用就是抑制體內雌激素的作用，從而達到乳腺細胞不再受雌激素影響的作用。 “所以乳腺癌的內分泌治療，也就是激素治療，適用于激素受體陽性的乳腺癌，這種激素受體陽性乳腺癌的發病是與激素，特別是雌激素分泌過多有密切的關系，稱為激素依賴性腫瘤，對于內分泌治療有效。 “雌激素受體含量低的，稱為激素非依賴性腫瘤，對于內分泌治療反應差，一般不需要采取內分泌治療。 “抑制雌激素可以達到治療乳腺癌的目的，同時也是有副作用的，比較常見的不良反應主要包括：食欲不振、惡心、頭暈，面部潮紅，、皮疹。 “因為患者的雌激素受到了抑制，有些患者還會發生一些骨頭方面的不良反應，比如骨質疏松、骨痛，關節肌肉疼痛。 “在婦科疾病方面，引起不良反應通常包括潮熱、陰（YD）道出血、子宮內膜增生、子宮肌瘤，還有卵巢囊腫等等，而最嚴重的副作用，是有可能會誘發子宮內膜癌的發生。 “在心血管疾病方面，最重要的副作用是患者的膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白方面有所增高，而高密度脂蛋白發生降低。 “知道什么是低密度蛋白，什么是高密度蛋白嗎，膽固醇包括低密度蛋白和高密度蛋白。通常稱低密度蛋白為壞的脂蛋白，低密度蛋白升高會沉積在血管內膜，啟動動脈硬化的發生、發展過程，稱高密度蛋白為好的脂蛋白，高密度蛋白升高會延緩動脈硬化的發生、發展過程，對機體有保護作用。” “怎么樣，這些副作用聽起來像不像更年期綜合征，更年期綜合征的一大特點，就是因以上這種種癥狀，引起患者焦慮，易發脾氣，甚至多疑。 “當然了，有些人心態好，癥狀再多，人家都泰然處之，也就談不上焦慮了，其實，心態好適用于其他各種患者。” “更年期綜合征是因為雌激素水平降低引起的，對更年期綜合征的治療，和乳腺癌內分泌治療方法剛好相反，治療更年期綜合征，是給患者補充雌激素。” 沃琳聽得有些懵：“啊？原來更年期綜合征有這么多癥狀呀。” 她記得曾經有幾年時間，老媽動不動就哭，還莫名其妙發脾氣，大冷天時不時就喊熱，那時候她年紀小，不懂是怎么回事，后來她長大了，才知道老媽那時候的種種異常，叫做更年期綜合征。 但她對更年期綜合征的認知，也僅限于她見到的，卻沒想過還有這么多癥狀。 郎少敏鄭重點頭：“所以呀，女性到了更年期，自己和家里人都要重視，必要時得找醫生進行藥物和心理干預，不要想當然的以為女性都有這么個階段，扛一扛就過去了。” “哦——”沃琳頻頻點頭。 經郎少敏這么一說，再回想當年老媽的那些癥狀，沃琳心里還是有些后怕。 點了幾下頭，沃琳反應過來，她和郎少敏原本的話題，說的是劉四斤的焦慮。 她問郎少敏：“劉四斤的焦慮，也是因為激素治療嗎？” “是，”郎少敏點頭，又搖頭，“也不全是。” “據劉四斤的丈夫說，劉四斤本就是個掌控欲極強的人，她丈夫無論做什么事，無論怎么做，都不合她心意，她非得親自做才放心，久而久之，她丈夫就什么事都不做了。 “但是，丈夫不管事吧，她又不滿她丈夫把什么事都甩給她，以前還抱怨，后來變成自己生悶氣，生病后，更是多疑，孩子也不讓丈夫管，直接送娘家去了。 “做了手術，又是激素治療，又是放療，無論從心理上還是生理上，對她的影響都很大，你說她能不焦慮嗎。” 沃琳有些著急：“那有沒有辦法治療或者緩解這個焦慮呢？” 郎少敏道：“有啊，心理干預，咱們醫院有心理科；藥物干預，中藥西藥都可以。 “不過，最重要的是家人的理解和配合，家人要是不配合，啥干預都費勁。” 后裝治療時間到，郎少敏和沃琳進機房把患者推出來，郎少敏給患者取施源器，沃琳問患者：“阿姨，這次的治療做完了，您有沒有覺得像我們剛才說的，就這么回事而已？” “是呀，”患者笑道，“幸虧你們提前給我說了，要不我一個人呆在里面，還真會害怕。” 郎少敏安撫患者：“一回生，二回熟，有了這第一次的體會，以后您就不會緊張了。” 患者樂呵：“對，對，其實想一想，還真就這么回事。” 放療日常 第0062章 內分泌治療
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