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第1798章 你要把臟血都弄掉?找我們血族啊
更新時間:2023-09-14 作者:加蘭2020
在異界開醫院沒有那么難吧 第1798章 你要把臟血都弄掉?找我們血族啊
格雷特一顆心止不住地往下沉。 羊水栓塞，這樣罕見的病癥，這樣高的搶救難度，意味著一些小地方的醫院，婦產科醫生可能一輩子都沒見到過—— 就算僥幸見到了，多半也不認識，或許知道的就是“產婦不知為何生完孩子忽然死了”。而在規模較大的醫院，就算見到了，判斷出來了，搶救難度也是極高： 高到了，碰到這樣一個案例，哪怕搶救失敗，也能發一篇論文，總結一下搶救失敗的教訓； 當然，搶救成功，那更要得意洋洋，發篇論文，炫耀一下“我們醫院救活了一個羊栓”！ 搶救活了一個，主持搶救的婦產科主任（是的，大主任只要趕得及，多半會被叫過來救場），能吹一輩子！ 能在當地的醫生群里，能在各種學術會議上，得意洋洋地各種吹，接受同事們驚訝、贊嘆、崇拜的目光； 能在學生面前，一代一代地吹，一直到退休以后，還能吹十年！ 之所以這樣，是因為羊水栓塞起病異常急驟，病情十分兇險，病況格外復雜。所謂羊水栓塞，顧名思義，就是羊水在子宮收縮的時候，被擠入母體血管，進入母體血液循環—— 要知道，分娩過程中，以及分娩完以后的羊水，那可不是清清亮亮、什么雜質都沒有的羊水。這些羊水里，混雜著胎脂，胎糞，胎兒脫落的上皮細胞，胎兒毛發…… 好了，這些東西，進入原本是潔凈的血液里面。然后會發生什么呢？ 心臟泵血的速度是很快的，只要20秒，血液就能在全身循環一遍，等于羊水里的東西在20秒內達到全身各處—— 于是，血管，血管里的血小板，各種凝血物質，都檢測到了異物，開始瘋狂報警：有不對的東西！有不對的東西！有不對的東西！ 一般來說，會檢測到這種不對的東西，都意味著身體受傷了，有創面，才會有異物入侵。所以，身體內的凝血功能，開始全面發動，加功率啟動，觸發凝血級聯反應： 凝血！ 凝血！ 把創口堵住！ 把這些創口全TM堵住！ 好了，你能想象到的任何地方，血管內，心臟內，大腦內，肺部，都開始凝血。血液凝結成微小的血栓，這就是令人聞之色變的： 彌散性血管內凝血（DIC）！ 微小血栓變成大血栓，堵在心臟內，心梗；堵在大腦內，腦梗；堵在肺部，肺栓塞——這是個名氣沒有心梗、腦梗大，但是死起來比心梗腦梗還快的病。 當然，如果堵住了其他器官，也會導致其他器官無法供血，衰竭而亡。然后，因為凝血因子被大量消耗，會導致全身性的出血傾向，創面更加無法止血—— 而產婦的子宮，胎盤剝脫的創面，正在出血！大出血！至少至少，也是一分鐘150毫升以上的大出血！ 而這個時候，大量外來物質進入肺血管，還會引發過敏樣反應，導致氣道水腫之類；同時肺動脈高壓，讓心臟沒法把血液泵入肺部；血管內的活性物質讓肺部血管痙攣； 肺部沒有供血，就沒力氣呼吸，沒力氣呼吸的結果就是呼吸衰竭； 呼衰的下一步，就是左心衰、低血壓、休克…… 與此同時，羊水里的炎性物質，還在全身的每一個角落，激起炎癥反應。 這種情況，想想就不寒而栗。作為醫生，要在極短的時間內，同時處理心衰、呼衰、肺動脈高壓、過敏、全身的炎癥反應、DIC…… 每一樣都會讓人短時間內原地去世！ 而與此同時，醫生還在拼命壓榨大腦，和其他病癥進行鑒別診斷： 心衰？呼衰？肺栓塞？空氣栓塞？心梗？心律失常？圍產期心肌病？主動脈夾層？腦梗或者腦出血？過敏反應？輸血反應（輸血也可能引起DIC）？ 麻醉并發癥？子宮破裂？子癇？ 來，最慢一分鐘，請務必判斷出來，否則要耽誤搶救的喲！ 所以格雷特前世，對婦產科的大主任，他升副主任的時候已經退休了的那位，佩服得五體投地。 格雷特實習那會兒，一個同班同學，就僥幸跟著她救活了一個羊栓病例，哪怕那個同學只負責用咯吱窩焐血，說起搶救來，眉毛還是能飛到天花板： “那幾個鐘頭就沒停過啊！就沒停過！去甲腎排成一排！地塞米松一支一支往里推！用的血就更別說了，” 那位同學放下筷子，拍拍自己胸口，腹部，腋下： “這兒，這兒，這兒，都在焐血，焐得我體溫都低了兩度！” 是的，搶救時候要用到血，大量的血。 在臨床上，搶救羊栓患者的時候，除了抗過敏、解除血管和氣道痙攣、抗休克、糾正酸中毒堿中毒一系列呼衰帶來的問題，這些支持性治療之外，原則只有一個： 用血沖！ 用大量的血沖！ 沖掉羊水，沖掉微血栓，沖掉各種炎性因子，把新鮮的、健康的血帶到人體各處，帶來正常的、足夠多的凝血因子…… 嘩啦嘩啦，嘩啦嘩啦。上面在沖，下面在瘋狂出血，出血點在哪里？出血點到底在哪里？ 不知道，完全找不到，整個子宮，整個腹腔，血如泉涌，連切口都看不清，主刀和拉鉤的滿頭滿臉都被噴的是血—— 抗過敏用激勵術代替腎上腺素，解除血管和氣道痙攣用安撫術，抗休克、解決其他問題用高等級的治療術，至于那些羊水，那些炎性因子，那些血栓…… “會移除毒性的來一個！”格雷特厲聲道。立刻就有人站到了他面前，一身白袍全都染紅，滴滴答答往下滴血。格雷特不暇認人，語速極快： “產婦會這樣，大概率是羊水入血，在全身形成了微小的血栓——血栓你知道吧？” 點頭，點頭，用力點頭。格雷特繼續加快語速： “你把羊水，羊水里的所有物質，胎脂，胎糞，胎兒細胞，所有東西，都定義成毒素！血栓也定義成毒素！然后，對產婦釋放一發移除毒性！” 血袍治療師眼睛有點發直，嘴唇翕動，整個人以腳跟為軸，木頭一樣轉了回去，像是在拼命說服自己，修改自己的認知。 然后，一發潔凈的，微帶水藍色的光芒，從他手中射出，撫遍產婦全身。很快，又是一下，又是一下…… “怎么樣？” “產婦情況沒有好轉！” “凝血功能沒有改善！” “不行！我做不到” 血袍法師幾乎要哭出來了。格雷特提高聲音： “有人能做到嗎？！有誰？” 也許在經過大量的事前教育，改變認知，以及足夠的準備之后，有人能夠按照格雷特的要求，放出一發移除毒性·羊水、血栓版。 但是，現在醫院里的這些治療者，很顯然，沒有人能夠在短期內做到，至少，沒有人能在五分鐘內，就按格雷特的要求釋放法術。 格雷特遺憾地閉了閉眼睛，繼續飛快想辦法： 用大量鮮血沖洗，只是無奈中的無奈。如果可以，最好多用晶體和膠體來代替血液，以避免彌散性血管內凝血（DIC）—— 大量接受外來輸血，很容易引起輸血反應，而DIC是輸血反應中異常兇險的一種…… 還有什么辦法？ 還有什么辦法能夠救人？ “嘿，諾德馬克法師，你好像遇到了難題——我剛才聽見了，你是要把血里的臟東西都去掉嗎？” 瑞默爾大公爵又上前了一步。多好的機會啊，這時候賣他一個人情，能夠讓他格外盡心盡力、給我治療！ 至不濟，以后的醫藥費，也能狠狠狠狠地打個折…… 格雷特目光猛地轉向他。那句“我們血族最擅長玩兒血液”在腦海中飄過，他眼睛一亮： “你能做到？！” “啊，我們一般不這樣做……但是……” (本章完) 在異界開醫院沒有那么難吧 第1798章 你要把臟血都弄掉?找我們血族啊
格雷特一顆心止不住地往下沉。 羊水栓塞，這樣罕見的病癥，這樣高的搶救難度，意味著一些小地方的醫院，婦產科醫生可能一輩子都沒見到過—— 就算僥幸見到了，多半也不認識，或許知道的就是“產婦不知為何生完孩子忽然死了”。而在規模較大的醫院，就算見到了，判斷出來了，搶救難度也是極高： 高到了，碰到這樣一個案例，哪怕搶救失敗，也能發一篇論文，總結一下搶救失敗的教訓； 當然，搶救成功，那更要得意洋洋，發篇論文，炫耀一下“我們醫院救活了一個羊栓”！ 搶救活了一個，主持搶救的婦產科主任（是的，大主任只要趕得及，多半會被叫過來救場），能吹一輩子！ 能在當地的醫生群里，能在各種學術會議上，得意洋洋地各種吹，接受同事們驚訝、贊嘆、崇拜的目光； 能在學生面前，一代一代地吹，一直到退休以后，還能吹十年！ 之所以這樣，是因為羊水栓塞起病異常急驟，病情十分兇險，病況格外復雜。所謂羊水栓塞，顧名思義，就是羊水在子宮收縮的時候，被擠入母體血管，進入母體血液循環—— 要知道，分娩過程中，以及分娩完以后的羊水，那可不是清清亮亮、什么雜質都沒有的羊水。這些羊水里，混雜著胎脂，胎糞，胎兒脫落的上皮細胞，胎兒毛發…… 好了，這些東西，進入原本是潔凈的血液里面。然后會發生什么呢？ 心臟泵血的速度是很快的，只要20秒，血液就能在全身循環一遍，等于羊水里的東西在20秒內達到全身各處—— 于是，血管，血管里的血小板，各種凝血物質，都檢測到了異物，開始瘋狂報警：有不對的東西！有不對的東西！有不對的東西！ 一般來說，會檢測到這種不對的東西，都意味著身體受傷了，有創面，才會有異物入侵。所以，身體內的凝血功能，開始全面發動，加功率啟動，觸發凝血級聯反應： 凝血！ 凝血！ 把創口堵住！ 把這些創口全TM堵住！ 好了，你能想象到的任何地方，血管內，心臟內，大腦內，肺部，都開始凝血。血液凝結成微小的血栓，這就是令人聞之色變的： 彌散性血管內凝血（DIC）！ 微小血栓變成大血栓，堵在心臟內，心梗；堵在大腦內，腦梗；堵在肺部，肺栓塞——這是個名氣沒有心梗、腦梗大，但是死起來比心梗腦梗還快的病。 當然，如果堵住了其他器官，也會導致其他器官無法供血，衰竭而亡。然后，因為凝血因子被大量消耗，會導致全身性的出血傾向，創面更加無法止血—— 而產婦的子宮，胎盤剝脫的創面，正在出血！大出血！至少至少，也是一分鐘150毫升以上的大出血！ 而這個時候，大量外來物質進入肺血管，還會引發過敏樣反應，導致氣道水腫之類；同時肺動脈高壓，讓心臟沒法把血液泵入肺部；血管內的活性物質讓肺部血管痙攣； 肺部沒有供血，就沒力氣呼吸，沒力氣呼吸的結果就是呼吸衰竭； 呼衰的下一步，就是左心衰、低血壓、休克…… 與此同時，羊水里的炎性物質，還在全身的每一個角落，激起炎癥反應。 這種情況，想想就不寒而栗。作為醫生，要在極短的時間內，同時處理心衰、呼衰、肺動脈高壓、過敏、全身的炎癥反應、DIC…… 每一樣都會讓人短時間內原地去世！ 而與此同時，醫生還在拼命壓榨大腦，和其他病癥進行鑒別診斷： 心衰？呼衰？肺栓塞？空氣栓塞？心梗？心律失常？圍產期心肌病？主動脈夾層？腦梗或者腦出血？過敏反應？輸血反應（輸血也可能引起DIC）？ 麻醉并發癥？子宮破裂？子癇？ 來，最慢一分鐘，請務必判斷出來，否則要耽誤搶救的喲！ 所以格雷特前世，對婦產科的大主任，他升副主任的時候已經退休了的那位，佩服得五體投地。 格雷特實習那會兒，一個同班同學，就僥幸跟著她救活了一個羊栓病例，哪怕那個同學只負責用咯吱窩焐血，說起搶救來，眉毛還是能飛到天花板： “那幾個鐘頭就沒停過啊！就沒停過！去甲腎排成一排！地塞米松一支一支往里推！用的血就更別說了，” 那位同學放下筷子，拍拍自己胸口，腹部，腋下： “這兒，這兒，這兒，都在焐血，焐得我體溫都低了兩度！” 是的，搶救時候要用到血，大量的血。 在臨床上，搶救羊栓患者的時候，除了抗過敏、解除血管和氣道痙攣、抗休克、糾正酸中毒堿中毒一系列呼衰帶來的問題，這些支持性治療之外，原則只有一個： 用血沖！ 用大量的血沖！ 沖掉羊水，沖掉微血栓，沖掉各種炎性因子，把新鮮的、健康的血帶到人體各處，帶來正常的、足夠多的凝血因子…… 嘩啦嘩啦，嘩啦嘩啦。上面在沖，下面在瘋狂出血，出血點在哪里？出血點到底在哪里？ 不知道，完全找不到，整個子宮，整個腹腔，血如泉涌，連切口都看不清，主刀和拉鉤的滿頭滿臉都被噴的是血—— 抗過敏用激勵術代替腎上腺素，解除血管和氣道痙攣用安撫術，抗休克、解決其他問題用高等級的治療術，至于那些羊水，那些炎性因子，那些血栓…… “會移除毒性的來一個！”格雷特厲聲道。立刻就有人站到了他面前，一身白袍全都染紅，滴滴答答往下滴血。格雷特不暇認人，語速極快： “產婦會這樣，大概率是羊水入血，在全身形成了微小的血栓——血栓你知道吧？” 點頭，點頭，用力點頭。格雷特繼續加快語速： “你把羊水，羊水里的所有物質，胎脂，胎糞，胎兒細胞，所有東西，都定義成毒素！血栓也定義成毒素！然后，對產婦釋放一發移除毒性！” 血袍治療師眼睛有點發直，嘴唇翕動，整個人以腳跟為軸，木頭一樣轉了回去，像是在拼命說服自己，修改自己的認知。 然后，一發潔凈的，微帶水藍色的光芒，從他手中射出，撫遍產婦全身。很快，又是一下，又是一下…… “怎么樣？” “產婦情況沒有好轉！” “凝血功能沒有改善！” “不行！我做不到” 血袍法師幾乎要哭出來了。格雷特提高聲音： “有人能做到嗎？！有誰？” 也許在經過大量的事前教育，改變認知，以及足夠的準備之后，有人能夠按照格雷特的要求，放出一發移除毒性·羊水、血栓版。 但是，現在醫院里的這些治療者，很顯然，沒有人能夠在短期內做到，至少，沒有人能在五分鐘內，就按格雷特的要求釋放法術。 格雷特遺憾地閉了閉眼睛，繼續飛快想辦法： 用大量鮮血沖洗，只是無奈中的無奈。如果可以，最好多用晶體和膠體來代替血液，以避免彌散性血管內凝血（DIC）—— 大量接受外來輸血，很容易引起輸血反應，而DIC是輸血反應中異常兇險的一種…… 還有什么辦法？ 還有什么辦法能夠救人？ “嘿，諾德馬克法師，你好像遇到了難題——我剛才聽見了，你是要把血里的臟東西都去掉嗎？” 瑞默爾大公爵又上前了一步。多好的機會啊，這時候賣他一個人情，能夠讓他格外盡心盡力、給我治療！ 至不濟，以后的醫藥費，也能狠狠狠狠地打個折…… 格雷特目光猛地轉向他。那句“我們血族最擅長玩兒血液”在腦海中飄過，他眼睛一亮： “你能做到？！” “啊，我們一般不這樣做……但是……” (本章完) 在異界開醫院沒有那么難吧 第1798章 你要把臟血都弄掉?找我們血族啊
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