外科教父 910章 復發
辦公護士剛剛被方主任訓得莫名其妙,不過看到方主任現在狼狽的樣子,她的氣也消去一半,要不是看在那一箱車厘子的份上,今天不讓他進外科研究所的門。
方主任拿出身份證給保安登記,護士還真的跟楊教授確認,確認無誤后才放方主任進去見楊教授,這完全把他當陌生人在對待。
老方急著跟楊平請教問題,也顧不得跟小姑娘計較,只是這些小姑娘欺人太甚。
在楊平的主任辦公室,方主任迫不及待地從提著的紙袋里拿出CT片,插在閱片燈屏上:“嚴重的肝包蟲病,現在挺少見的,是下面一個縣醫院轉來的,狀態不是很好,估計合并嚴重感染,已經引起膿毒癥。”
自從做了那臺腹腔器官簇移植,方主任拿到最近的一些學術會上大吹特吹,好歹這也是亞洲第一臺用器官簇移植治療自身免疫性腸平滑肌炎。
普外科最頂級的手術,亞洲第一臺,這頂高帽子讓方主任在圈子內的名氣傳播很快。
這個肝包蟲病的患者,原本是省二人民醫院的病人,當初下面縣醫院聯系的是省二的普外科覃澤卿主任,覃主任一看CT片,這病例挺復雜,要做體外肝切除和自體肝移植,自己根本搞不定這手術。
不久前覃主任參加過省內一個小型的學術會議,聽過方主任做的學術報告,轉念一想,三博醫院的方主任既然可以做腹腔器官簇移植,那這種體外肝切除和自體肝移植應該很輕松,所以就打電話給方主任,將患者推介來三博醫院。
覃主任說得很清楚:患者精神狀態很差,考慮肝包蟲病合并嚴重感染,估計會進ICU,做手術難度特大,風險還特高。
老方直接說:送來!還墨跡什么。
霸氣,三博醫院就是三博醫院,覃主任早就聽說三博醫院發展很快,沒想到普外科也發展這么快,居然對這種高難度高風險病例還不畏懼。
楊平還有很多事,所以暫時只能粗略的看看CT片。
CT片上顯示,大量的圓形和類圓形的囊腫影鋪開很大的面積,囊腫又呈現子母囊的特征性影像,包蟲不僅侵襲大部分肝臟,而且還侵犯腹腔,往上突破縱膈進入胸腔,少量囊腫還破裂,已經出現包囊破裂的特征影像:蛇樣癥和紡紗癥。
''不僅合并感染,而且還有囊腫破裂,到時感染性休克和過敏性休克混到一起,患者很難救過來,盡快安排手術,確定手術時間告訴我一聲。”
楊平讓方主任收起CT片。
既然楊平很忙,方主任也不方便久留,提著一袋CT片子離開。
高主任這次來是因為獲得重要消息,宋子墨和徐志良今晚回來,隨行一起的還有奧古斯特和曼因斯坦。
張林小五在手術臺上,楊教授不善于處理這些瑣事,也不方便離開科室,高主任特意過來代為處理這些瑣事,比如派車去機場接人,安排酒店,安排夜宵,等下高主任還要親自跟車去機場接人。
奧古斯特和羅伯特曾經是室友,高主任和羅伯特是好兄弟,經常一起出去擼串喝啤酒,少不了叫上奧古斯特一起,所以高主任跟奧古斯特也很熟悉。
再說曼因斯坦是世界上響當當的諾貝爾獎獲得者,趁這個機會交個朋友也不是壞事。
“教授,張林小五他們手術還沒完,你忙你的,其他事情都交給我,我已經安排好專車去機場,我馬上跟車出發,晚上他們的住宿和吃宵夜的地方我也安排好,住的地方是三博酒店最好的套間,吃宵夜的地方在二叔烤魚的專用包間。”
高主任完全當自己是楊平團隊的一員,什么事情都不見外。
楊平剛剛還在想這些事,宋子墨和徐志良在歐洲的時候,奧古斯特和曼因斯坦是安排得明明白白,禮尚往來,人家來中國,也得好好招待一下,沒想到老高已經把一切安排得妥妥當當,根本不需要自己操心。
''那就辛苦你,我還要去手術室看看。”楊平對高主任很放心。
高主任故作微微生氣的樣子:“教授這說得什么見外話,什么辛苦我,這些事本來就是我應該做的,你去忙,我現在準去機場。”
說完老高立刻打電話給醫院商務車的司機,準備出發。
曼因斯坦此行的目的是想進一步了解楊平的實驗,而且他想親自過來取空間導向基因的啟動因子,用以重復楊平的實驗,沒有這種蛋白子因子,空間導向基因根本無法啟動,就算知道哪個片段是空間導向基因也沒用。
如果能夠找到脊髓的空間導向因子,稍加研究改造,就可以成為脊髓損傷修復的利器,可以達到他夢寐以求的“原細胞修復”。
諾貝爾獎獲得者來訪問,按道理不管是哪家醫院,都會熱熱鬧鬧,起碼會弄一個聲勢浩大的歡迎儀式,起碼院長親自作陪,可是現在不一樣,一切簡簡單單,曼因斯坦只是作為楊平的朋友來私訪。
曼因斯坦自己也完全是把自己當作一個楊平的筆友和仰慕者,并沒有把自己當作諾貝爾獎獲得者,奧古斯特只是進修醫生回原進修單位看看而已,所以大家都很隨便。
回到醫院的時候,已經是晚上十點多,離開科室的宋子墨和徐志良一直擔心科里正常運轉,但是到病房一問,說張老師和小五老師還在做手術,兩人不禁驚訝,這兩小子現在真的挺出息的,這么勤快,居然現在還在做手術,看來平時沒有白挨罵。
晚上,等張林小五的手術結束,楊平和大家一起吃點宵夜,曼因斯坦見到楊平分外高興,只是沒有想到楊教授這么年輕,比起當年自己名滿天下的時候還年輕。
次日早上,宋子墨、徐志良開始上班,正式回歸團隊,曼因斯坦和奧古斯特也參加早交班。
早上交班時,小五和張林已經習慣坐宋子墨和徐志良的位置,但是現在兩位上級醫生已經回來,兩兄弟習慣地坐過去后發現不對勁,立刻退回自己的位置,老老實實把位置讓出來給自己的上級醫生。
交完班后,大家各自分組查房,楊平看到思思正在護士站。
宋子墨提醒楊平:“思思今天來復查。”
差點忘記這事,楊平帶著大家跟思思打招呼,思思很乖巧,在公眾場合不叫“大哥哥”,還知道叫:“楊教授好!”
小姑娘又長高了不少,頭發束在腦后扎成馬尾,比起以前,頭發明顯密集很多,而且顯得更黑更有光澤。
一雙烏黑的眼睛也是分外明亮,因為沒有進行放化療,整個人的氣色好了很多,臉上出現青少年女孩特有的紅潤。
她腿上的股骨延長裝置已經拆除,經過一段時間的拐杖輔助,思思現在可以正常行走,因為檢查的項目比較多,思思要住院幾天時間,她爸爸已經幫忙把一些行李搬到病房,媽媽正在等護士給她測體溫和體重。
現在思思就在醫院附近的一所公立小學上學,已經是五年級。
''我們先去查房,等下來看你。”
楊平去查房。
“思思,你沒吃早餐吧?我先把你的醫囑開出來,你先去檢查。”
唐菲親自來擔任思思的管床醫生。
“等下檢查很快的,我已經跟他們說好,走快速通道。”
宋子墨跟思思說。
護士測完生命體征和體重,媽媽領著思思去病房,她抱著那盆仙人掌跟在后面,跟大家微笑著道別。
進了病房,她依舊將仙人掌擺在病房的窗臺上,仙人掌嫩綠飽滿,顯然她照顧得很好。
因為仙人掌的生命力頑強,能夠在沙漠這種惡劣的環境下生存,所以思思特別喜歡仙人掌。
小女孩的自理能力特別強,不用她媽媽插手,她自己動手整理東西,很快,她把自己的東西整理得井井有條。
帶來的書和作業放在床頭柜里,疊得整整齊齊,拖鞋在床邊擺得整整齊齊,換洗的衣服已經疊好放進屬于自己的柜子,還是整整齊齊,牙刷牙膏放在洗手間,又是擺得整整齊齊,讓人看了非常舒服。
護士長給思思媽媽放了幾天假,外科研究所的保安室主任大順也給她爸爸放幾天假,讓他們夫妻可以安心陪自己的孩子。
思思需要定期復查,因為骨肉瘤已經轉移,復查是遲早的事情,定期復查是動態監控腫瘤的復發,盡量在剛剛復發就采取有效的措施。
他們一家人現在也很幸福,夫妻都在三博醫院上班,而且女兒的病情得到控制,又在附近的小學上學,這得感謝楊平和外科研究所的醫生們,工作是楊平幫忙安排的,而思思上學的事情是宋子墨搞定的。
所以思思爸爸媽媽對楊平,對外科研究所,對三博醫院十分感恩,他們工作兢兢業業,真的把醫院當做家一樣。
思思檢查的項目很多,有抽血的,也有彩超,還有MRI檢查,為了減少思思的電離輻射,楊平盡量將X線一類的檢查推后,在彩超和MRI這些檢查結果出來后,如果這些檢查提示哪里有問題,需要進一步檢查的,楊平才動用CT、骨掃描、甚至PETCT。
這是沒辦法的事情,以前經歷大量的放療和化療,思思的免疫力嚴重被摧毀,現在才逐漸恢復一些,楊平只能這樣做,盡量保存她僅有的免疫力。
檢查結果出來,楊平、宋子墨、徐志良、奧古斯特和曼因斯坦圍在閱片燈前。
腫瘤復發!
在肝臟、肺部有看到異常的信號,那是腫瘤復發的跡象。
宋子墨和徐志良的臉色凝重,楊平微微瞇著眼睛沒有說話,奧古斯特知道,這個病人是楊教授的一號病人,曼因斯坦教授在旁邊也是無可奈何,這是惡性腫瘤,是人類醫學尚未解決的難題,而且已經出現轉移。
現在這種情況,化療和各種放療,楊平是絕對不敢再用,骨肉瘤沒有合適的靶向藥物,所以靶向藥物不用想,這些以前都已經經過很多思考。
現在唯一可以使用的是海扶刀,海扶刀是利用超聲波,最大的優點是沒有電離輻射,但海扶刀也不是萬能的,不僅難以聚焦瞄準,而且聚焦形成的熱量或多或少會對正常細胞造成誤傷。
不管是腫瘤細胞還是正常細胞被海扶刀處理后,被熱量殺死,死亡的細胞慢慢被吸收,留下的空洞大部分會被疤痕填塞,這樣次數多了,慢慢地,整個臟器會呈現疤痕化,那時就會出現臟器功能衰竭。
當然,這種情況不會馬上出現,需要等很久之后,尤其小孩處于生長發育期,再生能力強,這種情況會來得更慢。
但這終究是姑息治療,無法做到治愈。
曼因斯坦翻看手里的病歷,現在他通讀中文病歷已經完全沒問題,高智商的天才只要愿意學習,掌握漢語是輕而易舉的事情。
而且他慢慢體會到奧古斯特對中文的理解,先難后易,曼因斯坦已經熟練掌握四千多漢字讀音、書寫、意義和組詞,他幾乎可以通讀大部分中文書籍沒有障礙,而且他現在正在朝六千多漢字與八千多漢字努力。
漢語這東西,一旦掌握四千多漢字,幾乎是一勞永逸的,看來看去,都是這四千多漢字,至于新詞的意思,只要讀過一次,學習一次,就很難忘記,而英語不一樣,一輩子在拓展單詞。
曼因斯坦看完病歷非常驚訝,這個小女孩以前的病情比這嚴重多了,本來已經轉移給肝臟與肺部,楊教授不僅給她做了骨延長術恢復了正常的肢體功能,用手術消滅了原發部位的腫瘤、肝臟與肺部的腫瘤也被消滅,至少在當時的術后檢查上沒有看到腫瘤的影響。使用的這種設備是利用超聲聚焦的能量,不是X線或者各種粒子刀。
曼因斯坦對這個治療技術有點了解,因為他通讀各種期刊,知識面極廣,但是了解不深。
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