外科教父 0048章 張老頭骨折了
羊肉吃多了上火,口干舌燥。
楊平喝了很多杯水,還是壓制不住心中的燥火。
但是奇怪,張林吃了羊肉,臉上的痘痘反而少一些。不是學中醫的,解釋不了。
宋子墨不喝酒,灌了一晚上天地壹號,他早上居然說喝多了。
小五不用說了,那點酒不是事,跟漱口差不多。
交班查房手術,日常生活三部曲。
韓主任帶著幾個人查房,肱骨下端粉碎性骨折的,康復鍛煉很賣力,比昨天下午已經進步不少。他的住院費就剩幾百元了,按照計劃,過兩天出院。
控制費用三千以內,還是蘇宜璇幫忙跟手術室的收費護士打招呼,才勉強達到目標。
斷指再植的在院的有十幾個,很多拆完線,就轉康復科復健。
右側脛骨慢性骨髓炎的,血壓血糖控制的差不多了,手術該排期了。
現場截肢的病人,因為主要是肝脾破裂,從ICU出去,轉普外科了,現在戴上假肢可以在走廊來回走。
其它的病人大多是各種骨折的。
韓主任最近有點忙,他最近在申請建立一個院內的骨科研究所,接著,還要申報省重點科室,總之,雄心勃勃,精力充沛。
有空他就會帶楊平幾個查房,雖然忙,但是每個病人的病情他了如指掌。
走廊里碰到歐陽主任一組,金博士很高興地說:“準備明天給取那兩顆螺釘,到時觀察術后關節疼痛腫脹會不會減輕。”
小五張林下手術室。韓主任把楊平宋子墨都叫到辦公室。
老韓老習慣,先要喝口茶,再說話:“小楊,小宋,我要給你們加一個新人,還是女生。”
新人?女生?莫非唐菲要加入我們四人組。男女搭配,干活不累。老韓真是深諳管理的精髓呀。
“我們科目前發展很快,會不斷補充新鮮血液,我們這位同事教育背景非常優秀,帝都醫大八年制畢業,你們提前有個心理準備。”韓主任說。
說了半天,不是唐菲,是新人,人還沒來,只是打個預防針。
簡單說幾句,再叮囑一些有關病人的重要事情,韓主任去行政樓了。
楊平宋子墨去ICU看昨晚手術的艾滋病人。
ICU門口守著兩個警察,這些事見多了,楊平也不去關心。
病人呆在ICU的負壓隔離病房,這家伙命硬,當晚就拔了氣管插管,現在問能不能轉普通病房,沒錢。
ICU動不動一天兩萬的花錢速度,他實在耗不起。
生命體征平穩,就是失血休克,糾正了就問題不大。
再說病人能夠這么清晰的交流,還有什么理由不轉普通病房。
“當然轉!”楊平確認自己手上沒有傷口,伸手去跟他握手。
他猶豫一下:“我有艾滋病。”
楊平微笑著說:“我知道,我們可以握手,你昨天很堅強,從鬼門關走了一遭。”
他小心翼翼的伸手和楊平握手。
握手不會傳染,除非正好手上有傷口。
“我口袋里放了紙條,但是昏迷的,沒拿出來,你們沒事吧,我很擔心。”他說。
楊平說:“沒事,我們做好防護的。”
“謝謝你救了我的命,費用的事情,你們不用擔心,我一定會補交的。”他說。
欠費的,尤其打架斗毆的,楊平見多了,沒見過這么主動提到費用的。不管真假,這話聽了舒服。
以前有個打架的,做完急診手術,沒交一分錢,清早溜走了,還順手牽羊,順走了病房的遙控器,害得楊平吃了兩個月方便面。
楊平看完病人,出了ICU,在門口警察還守著。一個姑娘,坐在長椅上,低頭掩面,嚶嚶地哭。
旁邊的ICU蒙醫生正在跟她談病情:“行了,人救過來了,骨科醫生說了,等下轉普通病房。”
“真的嗎?”姑娘破涕為笑。
“正好,楊醫生,這是昨晚股動脈斷裂的病人家屬。”蒙醫生看到推拉門打開,楊平宋子墨出來。
女孩子立刻起來鞠躬,用紙巾漬干眼淚說:“醫生,謝謝你,王峰真的沒事了?”
楊平點頭:“脫離危險了,到創傷骨科病房去等吧,很快就可以見到他。”
“費用我等下就去交,你們用最好的藥,一定幫他治好。”女孩眼睛紅紅的。
應該是蒙醫生跟她談了費用的事情。
楊平想起艾滋病的事,但是立刻裝作不知道。因為這種事情只要報給院感辦,院感辦會走流程,CDC疾控中心會介入。醫生要做的,替患者保密,還有保護好自己。
從ICU回來,到普外科看截肢的工人。
他已經裝上假肢,開始在病房走廊來回走,訓練假肢的適應性。斷肢殘端的傷口愈合很好,就是晚上有點幻肢痛。楊平跟普外科兄弟交代一些用藥。
兩人匆匆趕往手術室,好幾臺手術等著呢,一臺急診斷指再植,宋子墨帶張林做。
還有幾臺骨折的,肱骨干,尺橈骨,股骨干,脛腓骨,楊平帶小五做。
目前除了骨盆骨折的,四肢骨折韓主任完全放手給楊平了。
韓主任心里有數,上次肱骨下端粉碎性骨折的,鋼絲克氏針都能輕松搞定,四肢長骨骨折就完全可以放心了。
做完一天手術,下午四點多出來。四個人查完下班房,在科室里坐一會。
老韓形色匆匆地說:“張老爺子摔了一跤,髖部骨折,情況還不清楚,去急診看看。”
老韓帶著大家,風風火火地趕往急診科搶救室。
老爺子躺在平車上,圍著一大幫人,熊四海挺拔的身姿格外注目。
看韓主任過來,熊四海有點著急:“老爺子倔強得很,碰都不讓碰,說等你來,估計髖部骨折了。”
“你們仔細點,高齡患者,跌倒后左髖部疼痛伴左下肢活動障礙半個小時,查體大轉子部位明顯壓痛叩擊痛,左下肢短縮外旋畸形。依據病史和查體基本確定左側髖部骨折,再看左下肢外旋程度,達90度,這就不是股骨頸骨折了,一定是轉子間骨折了。查體你們平時不練,什么都靠片子,沒片子看不了病了?”
老爺子還在給圍著人上課,看韓主任來了,老爺子說:“韓老二呀,上次不該說的,一語成畿,這次真落你手里了。”
“怎么回事,老爺子,說骨折就骨折了呢?”韓不讓握著他的手。
張老頭擺擺手:“下午沒事,到醫院公園里走一圈,碰到打太極的,兩人一時興起,練練推手,把對方摔倒了,我自己也倒了,他腰椎骨折,我髖部骨折,他收脊柱外科了呢,你說,人怎么老得這么快呀。”
都八十了,玩什么不好,玩太極推手。
“先拍個片看看,估計大轉子骨折了,小事情,當休假了。”韓主任安慰。
“落你手里,要殺要剮,你做主了。”老爺子豁達。
大家推著他去放射科拍片。牽引的牽引,過床的過床,七手八腳把老爺子弄上去。
技師拿來圍脖保護好老爺子的甲狀腺,推拉鉛門一關。
果然,左側轉子間骨折,移位還挺明顯的。
技師打出片子,打開門,恭恭敬敬的送到他手里,
眼鏡,眼鏡在哪,摸出老花鏡戴上:“骨折粉碎,這塊尖端插肌肉了,麻煩。”
“我今晚的飛機,明天骨科研究所申報的現場會。先牽引幾天,等我回來幫你老做手術,你老就安心,其它話不講了,再講就是班門弄斧。骨科手術學上,你老的名字還留在第一頁呢。”
“研究所的事不能耽誤,韓老二呀,你忙你的,牽引就不必要。再等就增加深靜脈血栓的風險,我還想干幾年呢,急診,幫我做急診,明天我就要下地,一臥床,問題就大了。”老爺子性子急。
“做急診呀,來不及了呀。”韓主任為難。
“沒事,你找個人給我做就行。”老爺子倒很坦然。
有點意外,居然同意隨便安排一個人給他做手術,不符合這老頭的脾氣呀。
“這樣吧,我跟夏院長去說說,把研究所的事推一推。”韓主任說。
老爺子怒目一瞪:“跟他說干什么,我這點破事,還沒到這地步,事大事小,你心里不要犯糊涂,研究所的事是能推的,一推說不定明年了。就這么定了,找個人,就上次那個小子。”
然后抬頭看周圍,找到楊平:“就你,你來做。”
“我?”
“怎么啦,不愿意,我告訴你,明天下不了地,給你個零蛋,你不要告訴我,你大牌到只做上肢骨折,不做下肢骨折?”
只要不是骨盆,楊平心里都底氣十足,在系統里,這種骨折,不說多,幾百臺還是有的。
但是這老頭太奇葩了吧,要求明天就負重走,碎成這樣,怎么下地。
“就這么定了,韓老二你就放心辦事,我的事交給他,是騾子是馬,跑兩圈看看。”老爺子說。
然后不容置疑,再次重申:“明天要下地。”
外科教父 0048章 張老頭骨折了