外科教父 0038章 張老頭的吩咐
Iceberry冰淇淋!二叔挺著肚子親自送上來。
“哇!你們這怎么還有這個牌子,G市都沒有的。”蘇宜璇驚訝地拍手。
二叔說:“這你要問他。”
“我?”楊平能說什么。
“謝謝你呀!”蘇宜璇接過冰淇淋。
楊平摸摸后頸,結結巴巴,老臉一紅:“我---。”
蘇宜璇說謝謝的聲音很小,臉上緋紅,這個只會做手術的木頭居然知道自己愛吃Iceberry。
黃經理,那個獵頭網的,楊平第一時間想到了他,一定是他背后操作的,這個人真的有點奇怪,可以說與眾不同,明知道自己不可能去那個什么手外科醫院,他還不死心,鞍前馬后的,究竟為了什么。
楊平看蘇宜璇坐著吃冰淇淋,趁機立刻跟上二叔:“二叔,究竟怎么回事?”
“小伙子,不是你叫人把冰淇淋送到我這的?還囑咐我,你每次和這位小姑娘來吃飯,就送上來兩個,哎呀,不用裝了,我不會說破的。你們慢用,我還有事。”二叔擺擺手,前面的話說得聲音很小,最后一句故意抬高幾度。
用完餐,已經十點多了,但是店里的客人還不減少,夜宵才剛剛開始。楊平送蘇宜璇回醫院宿舍后。自己在天橋上吹吹風,再回到自己的房子。
想起這個星期的教學手術--肘關節恐怖三聯征和肱骨下端骨折。楊平進入系統空間,在光屏上翻來翻去,看有沒有這樣的單項訓練包。
在密密麻麻的手術訓練里,找到了這兩個項目,最低五百例起購,各需要四千分。
計算積分,剛剛入賬六千分,目前手頭還有一萬四千分。
這兩個單項要花去八千分,確實太昂貴了。
再看看其它的骨折手術培訓包,按五百例計算,肱骨骨折兩千分,尺骨橈骨骨折兩千分,股骨骨折三千分,脛腓骨骨折三千分。
這些訓練包,比如肱骨骨折的,也包含了肱骨下端骨折的,尺橈骨骨折的包含了恐怖三聯癥的,這樣購買劃算很多,可能單病種就沒有那么多了。
琢磨再三,楊平買下肱骨骨折和尺橈骨骨折的。這樣手頭還剩一萬分,遇到應急情況,回旋余地更大。
反正不消耗現實時間,楊平在系統空間將剛剛購買的手術訓練包全部完成培訓。
早上交完班,楊平帶小五查房,還去創傷ICU看昨天肝脾破裂的,病人已經拔了氣管插管,清醒過來,就是臉色還有點白。
ICU醫生看楊平過來查房了,立刻跟上去陪著,匯報說:
“早上抽血的血紅蛋白70g/L,輸了大量血后的,心率稍微快一點,105次/分,血壓已經進入正常范圍98/64mmHg”。
這個數據已經算是正常的了,后續再輸點血,血紅蛋白就慢慢可以就糾正了。
“血庫說現在血比較緊張,現在70以上了,拿血有點困難。”ICU醫生解釋。
楊平說:“不輸血,問題也不大了,后期加強營養,預防感染,血紅蛋白慢慢恢復,就進入良性循環了。”
病人認出了楊平,要支撐起來,ICU醫生壓住他:“你還不能起來。”
“醫生,謝謝你,救了我的命。”他伸出手來,楊平握住他的手,說:“應該的。”
其實醫生很簡單,最大的成就感莫過于把病人的命救回來。
“應該問題不大了。”ICU醫生也知道楊平現在是骨科的骨干,韓主任手下幾員大將之一。對楊平非常客氣,明顯不是當做一般的主治醫師對待。說氣話來,比跟普通的主治醫師要客氣得多。
到ICU查完房,接到韓主任的電話,張宗順教授要楊平下門診去,找楊平有事。
張宗順教授,年輕醫生看到繞路走。他脾氣古怪,要求嚴苛,看你白大褂扣子沒扣好,都會訓你半小時。
楊平打個哆嗦,檢查了一下白大褂,有一粒扣子沒扣上,立刻補扣。再檢查一遍,才敢往門診去。
張教授是全國知名的骨科教授,門診診室是內外套間,外間客廳,病人家屬休息的地方,有沙發茶幾飲水機。
里面才是診室,診室很大,靠墻是診床,拉著簾子。兩張辦公桌拼在一起,兩臺電腦背靠背,屏幕是連接的共享的,一個年輕的研究生在當他的助手。
楊平敲門,輕輕地進去,跟研究生打個招呼,找個不礙事的地方站著。
張老正在看病,老花眼鏡一個鏡腳斷了,還纏著膠布。病人躺在診床上,穿著藍色的工作服,鄒巴巴的。張老一邊檢查患者的肘關節,一邊說:“嗯,只有四千塊錢呀,經費有點緊張呀,我給你合計一下。”
病人立刻說:“張教授呀,我在工地上打工,老板跑了,一年的工資沒拿,這錢還是工友湊的,去了幾家醫院,人家說,四千塊錢連買釘子的錢不夠,說鋼板和釘子就得兩萬多。”
“是呀,一塊鋼板加螺釘,一套得兩萬多,便宜的一萬多都不好找了,我看看,你別急。”張老做完查體,又坐回自己的真皮老板椅,對著閱片燈上左看右看。
右側肱骨下端骨折,關節內骨折,骨折嚴重粉碎,張老看了幾分鐘說:“工人同志呀,你別著急,你這個四千塊錢,還要吃飯,估計能花在治病上的只能壓縮到三千,我給你計劃計劃。”
病人被工友扶起來,研究生幫忙把石膏托又固定回去,用繃帶纏好,吊在胸前。
“教授呀,謝謝你呀,我走了好幾家醫院,人家只是瞄一眼片子,就說,你去其它醫院吧,四千塊錢不可能的,然后就不理我了。”病人說著流出了眼淚。
看到楊平過來了,說:“過來過來,看看!”
楊平立刻過去,陪著笑臉,張老說:“這個,身上只有三千塊錢,不治以后就殘廢了。這樣,我收他住院,你給他主刀。不用鋼板,只用克氏針鋼絲做。術前檢查,查三大常規,生化,肝腎功能,傳染病四項,再拉個心電圖,平時不咳嗽吧?”
“不咳,身體好得很,要不是骨折,還從來沒有進過醫院呢。”工人立刻自信地說。
張老略微沉思:“胸片就不拍了,省點錢,就這樣,做完手術,三天就出院,費用控制在三千左右,不能超標。”
做骨折手術,鋼板等耗材很貴,動不動過萬,進口的更貴,要好幾萬。克氏針就是一種細鋼針,鋼針鋼絲便宜,便宜到幾塊錢幾十塊錢,再貴不過一兩百,約等于材料免費了。但是鋼針鋼絲只能做簡單的骨折,比如手足的骨折,稍微復雜的就做不了。
我暈,張老,這種手術用克氏針做,幾十年前這樣做還可以,反正功能不功能無所謂。現在這時代,對功能要求高。這種骨折,克氏針哪能固定牢固,固定不牢固,就不能早期鍛煉,肘關節下端粉碎骨折,十分嬌貴,不早期鍛煉,三個星期就關節僵硬了。你這是在給我出難題呀。
不容楊平商量,張老扶扶眼鏡,吩咐研究生開住院通知書:“辦理住院,插個隊,把手術安排早一點。”
“就這個事,你可以忙你的去了。”張老說。
就這個事?
“不是,張老?”楊平想辯解幾句。
張老擺擺手:“這個算評審手術病例。”
他湊過來,低聲說:“我上次挑的那兩個手術你不用做了,就做這個,給我做好,不然我給你打個三十分!”
糟老頭子,壞得很,夠狠。
都是不按套路出牌的,這叫什么事呀,這種骨折用克氏針鋼絲做,怎么做呀,帝都魔都的大教授,也做不出來呀,這下麻煩了。難怪聽到被張老盯上后,老韓和宋子墨都一副“你自生自滅吧”的態度。
楊平站在診室里不肯走,想等老頭有空閑,再商量商量。張老忙得很,詳細囑咐病人怎么辦住院,路線怎么走,哪里吃飯便宜,如何將錢袋子看緊,小心小偷。這樣才放心看下一個。根本不理楊平。
一個脛骨慢性骨髓炎的,被年輕的時髦女郎用輪椅推進來,治了好多家醫院,手術已經做了六次了。
外科教父 0038章 張老頭的吩咐