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第1698章 這還不夠嗎

更新時間:2021-09-24  作者:二毛君
全科醫師 第1698章 這還不夠嗎
手術不能再挨了,開始關腹,關到最后一層,他朝美容科主任說:“你來?”

“還是你來吧。”

站在一邊觀摩手術的美容科主任是個行家,他越看越驚心,這個劉牧樵就是在美容期刊上發表文章的劉牧樵,他才是真正的大師。

剛才手術時的技能,劉牧樵運用了“完美級”的手術技能,場上的人,沒有一個不被劉牧樵的手術技巧驚呆了。

按照正常速度,結腸癌需要3個小時,胰腺癌需要3個半小時,兩者加起來,應該不少于6個小時。

但是,劉牧樵僅僅一個半小時,他認為不該清掃淋巴的地方,他是不會機械地清掃所有的淋巴組織與小血管,而教科書一般都比較保險,要求擴大清掃范圍。

劉牧樵很清楚哪些是過于保守的,他沒有清掃。

機體的組織器官,是沒有多余的,每個組織器官的出現都是有其價值的,淋巴組織是身體僅次于血管組織的另一套系統,他是重要的免疫器官。

即使過去認為沒價值的闌尾,其實也是一個免疫器官。扁桃體也是。過去有一段時間,割扁桃體成風,認為它沒用。其實,它也是一個免疫器官。

腹腔中的淋巴,清除可能被轉移了的,保留那些肯定不會有轉移的,這是劉牧樵手術做得好的又一大體現。

別人,沒這個膽量,也沒有知識的支撐,哪些該清掃,哪些不該清掃,不敢盲目,也不能盲目,盲目就是胡作非為了。

劉牧樵很清晰每一組淋巴的走向,井水不犯河水,有可能轉移的,哪怕是萬分之一的可能性,他也會堅定地清除掉,而另外的那些淋巴,他會毫不猶豫保留。

這樣,劉牧樵在清掃淋巴的時候,就比普通醫生少清除80以上。

留下來的淋巴更有利于身體的康復,這是劉牧樵手術恢復更快的原因之一。

因為,傷口附近的淋巴清掃后,淋巴回流障礙,就會出現水腫,積液,恢復時間大大延長。

也正因為劉牧樵減小了淋巴清掃范圍,他的手術時間就可能大幅度的縮短。

今天的手術,讓眾人驚嘆不已。

外行看熱鬧,內行看門道。

都是頂尖好手,他們驚嘆之余,認真總結了劉牧樵的手術。

“受益匪淺啊!”

最先發出感嘆的是李教授,他做了一輩子的結腸、直腸手術,也質疑了一輩子,教科書上所提倡的淋巴清除計劃,真的有必要嗎?

他也在糾結這個問題。

但他不能推翻權威,不能推翻教科書。

現在,劉牧樵已經示范了。

“你經常這樣做嗎?”

“是的,已經成了我的手術術式了。我之所以拒絕昌教授,原因就是這個,他肯定不會同意我的手術方式,我給這種手術術式取名為‘liu’術式,你贊成嗎?”

他的這番言論引發了李教授的共鳴。

剛才,劉牧樵在大多的時候是精簡的,在某些時候他又與眾不同,格外的認真,在處理幾個細節上,他比通常手術精細的多。

關腹。劉牧樵在做美容縫合。

美容科的主任現在真的折服了,他看到了一個全新世界,劉牧樵所展現的手術,可以說他從未見過,這種縫合才算得上是真正的美容,表皮對準嚴絲合縫,恢復后不存在疤痕組織,連找都找不到。

病人被送進了icu,里面有專門的看護醫護人員,李六一被派進去了,他被當作了普通臨床醫生使用。

李六一心里有幾分不爽。

他不是這樣用的。

兵勇與軍官,將軍與士兵,我李六一是兵勇嗎?

他本來是將軍,將軍有將軍的價值與作用,怎么可以當作普通士兵使用呢?

不過,在這個病人面前,李六一就是一個普通士兵,連吸痰、導尿都是他干的活。

劉牧樵參加了匯報會。

他要向治療領導小組匯報手術經過。

醫院把錄像回放,劉牧樵講解,“這臺手術,都是按照我的理解做的,與現在通用的方式有很大不同,這也是我這些年積累的經驗,并且,這種技術已經得到了大量的臨床病例的驗證,無論是近期還是遠期,都有大量數據支持,這是目前最佳的治療方式……”

“可是,并沒有見到你的報道。”

“確實,在這方面,我們還沒有論文,原因很簡單,這篇文章需要我親自寫,我還沒有找到足夠的時間。文章比較大,可能有10萬字。”

劉牧樵也確實沒有足夠的時間寫這篇文章。

還有一個原因,許凡生、花步成、杜小平、胡一刀等,還沒有完全接受劉牧樵這門技術,因為,他們判斷哪些淋巴該清掃,哪些淋巴不該清掃還有困難,他們在清掃的時候,會比劉牧樵擴大一倍左右。

另一個原因,這種術式與傳統經典的方式有很大區別,你用“顛覆”兩字也不為過。

既然是要顛覆,那么,劉牧樵就必須謹慎了,他需要有很多設想,假如別人學著這樣做,但是,畫虎不成反類犬了呢?

要知道,上教科書的東西,上核心制度與醫療規程的東西,都是血的教訓得來的,隨隨便便就推翻,也許造成的危害遠大于獲得的利益。

就拿劉牧樵的手術術式來說,他能夠做到,他在這種術式中獲得大量的利益,患者損傷縮到最小,而手術又完全做干凈了。

但是,別人能學會嗎?

有些難度。

就譬如許凡生他們,跟隨劉牧樵學了幾年了,也沒有學到全部。

這就是劉牧樵猶豫不決的原因。

當然,他也知道,自己的術式是有意義的,最難的的地方就是術者的判斷能力。

liu式術式是有臨床意義的,教科書上的術式是為了不遺漏腫瘤轉移,采取的策略上寧愿錯殺一千不愿放過一個。

而劉牧樵的liu術式,則是定點清除,不濫殺無辜,對患者的損害降到最少。

“你預測一下預后,保守一點。”

劉牧樵略微思考了一下,說:“堅持吃一年的中藥,我提供,再發這兩種疾病的可能性幾乎為零。”

“我是說存活期。有點兒敏感,所有人加的話都是機密。”

劉牧樵搖頭,說:“我只能保證,他不會死在這兩種疾病上。這還不夠嗎?”

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