774 你確定你進步了?
更新時間:2020-12-07 作者:真熊初墨
醫者無眠 774 你確定你進步了?
“呃……可能是最早的癥狀不明確，但是后面的診斷依據很充分，我覺得……吳科長，還不是結腸癌？”韋大寶含含糊糊的說道。 “那可不一定。”吳冕微微一笑，“就患者現在的情況來看，還有很多種可能性，需要一點一點進行排查。” “……”韋大寶無語。 用消化內鏡看到那么大的一個瘤子，難道還不算是診斷依據？吳科長這是想什么呢？！ 要是兩個月前，韋大寶肯定會琢磨老鴰山小師叔大顯神通，慈悲為懷，看那姑娘太年輕，暗地里不知道做了什么手腳把一個惡性腫瘤給“變”成良性的。 但背完《診斷學》之后，他已經在不經意之間“脫胎換骨”，開始用正兒八經的臨床思維去思考病情。 類似大發慈悲，把病變沒這類無稽之談根本沒在腦海里出現過。 韋大寶沉默，迅速把有關于結腸癌的各種診斷標準重新想了一遍。 “咚咚咚”敲門聲響起。 “請進。” 施中華拎著一堆檢查報告走進來。 “吳老師，這是患者家屬帶來的資料。貝拉克教授已經看過了，您幫著掌一眼。”施中華道。 “貝拉克怎么說的？”吳冕一邊按照時間順序整理片子，一邊詢問道。 “貝拉克教授認為是原發性結腸癌，但是沒有轉移，手術之后不用放化療，痊愈的可能性大于90。”施中華平靜說道。 吳冕輕輕點了點頭。 “家屬也聯系了魔都胃腸醫院的朱長虹朱教授，那面給的診斷和貝拉克教授一樣。”施中華繼續說道，“家里的態度有些猶豫，不知道請朱長虹教授來做手術還是由貝拉克教授做手術。” “嗯，慢慢想，這個不急，我看一眼資料。”吳冕站起來，從施中華手里接過檢查報告和片子。 三個CT影像的片子袋，其中一個帶子里有厚厚一沓化驗單與檢查報告單。 單子有些凌亂，吳冕先拿出來最早的一張CT片子，走到窗前對著陽光舉起來。 韋大寶雖然背下來診斷學，但閱片是另外一顆技能樹上的技能，他暫時還沒點亮。 不只是暫時，以韋大寶的年紀估計這輩子都沒辦法徹底點亮。這里面涉及太多專業技能，一言難盡。 韋大寶看了一眼片子，看不太懂，于是開始找報告。 報告很明確——乙狀結腸腸壁腫脹、增厚，可見局限性明顯增厚，并可見1.5cm×3.0cm實質結節狀影，增強掃描后呈均勻中度強化，提示有動態變化。 估計是消化內科的醫生給下的檢查，CT一般不用來看空腔臟器比如說腸道。但要是里面長東西了會做個腹部CT看一眼，作為診斷依據。 又多了一條證據韋大寶心里想到。哪怕很不愿意看到一個不到30歲的姑娘診斷結腸癌但自己是醫生，必須要客觀。 吳冕這次閱片時間很長他用右手拇指、食指夾著片子，對著窗口的陽光偶爾還會變換角度讓陽光穿透自己需要仔細審閱的部分。 沒有閱片器，只能暫時這么對付一下。施中華站在吳冕身后，也不太清楚吳冕在做什么。 其實省腫瘤醫院的診斷已經足夠了，這畢竟不是什么疑難雜癥。再加上魔都胃腸醫院朱長虹教授的診斷、麻省總醫院貝拉克教授的診斷…… 施中華不清楚吳老師為什么還要看的這么仔細。 7′22″后吳冕終于看完了最早的片子。他把片子裝進片袋里開始翻看亂糟糟一堆的化驗單與檢查結果。 “吳科長，我來我來。”韋大寶意識到自己錯了。在吳科長閱片的時候，自己既然看不懂，就別不懂裝懂，做點力所能及的事情多好。 比如說整理一下化驗單。 “不用。”吳冕淡淡說道他似乎在想著什么事情，說話的聲音略有些飄渺。 接下來是韋大寶見證奇跡的時刻。 吳冕仿佛是賭神一樣把厚厚一沓子各種報告單拿在左手里右手像是翻撲克一樣極其快速的翻了一遍，然后修長的手指在其中檢出來12張化驗單。 逐一審視吳冕把這些化驗單和第一張片子放到一起，然后拿起第二張片子。 韋大寶這回學機靈了趁著吳科長閱片的時候把化驗單逐一分開。 分化驗單也是個苦活大多數的化驗單回報日子都不一樣只能憑借經驗判斷。血常規C反應蛋白的檢查一般是當天出結果，但CA12項估計要晚幾天，不一而足。 韋大寶很認真的把化驗單一張一張分開，吳冕看完片子的同時，他剛剛分完最后一張化驗單。 吳冕看完化驗單后，又去看第三張片子。 “BOSS！我回來了！！”貝拉克教授風風火火的趕回來，鄧明跟在身后。 吳冕沒搭理他，繼續看最后一張片子。 “吳老師，片子我都看過了，很明顯的結腸癌，診斷應該沒什么問題。該死的病理科竟然找不到癌癥細胞，我真想把所有泡了福爾馬林的標本都……” “閉嘴。”吳冕說道。 貝拉克教授似乎早都習慣了類似的對話，一句沒說完的話直接卡斷。他好奇的看著吳冕手里的片子，又瞄了一眼化驗單，滿臉的迷茫不解。 “片子你仔細看了？”吳冕瞇著眼睛閱片，嘴里淡淡問道。 “看的很仔細，就差拿著放大鏡一幀一幀的看了。”貝拉克教授回答道。 “診斷是結腸癌？” “……”貝拉克教授猶豫了一下，他湊到吳冕身邊，跟著一起看第三張片子。 幾秒鐘后，貝拉克教授很肯定的說道，“是，BOSS，我確定。” 吳冕沒有說什么，依舊在很仔細的閱片。 “BOSS，患者家屬已經決定留在劍協醫院做手術了。”貝拉克教授說道，“這次您一定要上臺，我要和您展示一下我最近一段時間的進步！我的天，你一定會為之驚訝，偉大的貝拉克又向著終極之路邁近了一步！” “進步？”吳冕微嘲道，“你確定有么？” 醫者無眠 774 你確定你進步了?
“呃……可能是最早的癥狀不明確，但是后面的診斷依據很充分，我覺得……吳科長，還不是結腸癌？”韋大寶含含糊糊的說道。 “那可不一定。”吳冕微微一笑，“就患者現在的情況來看，還有很多種可能性，需要一點一點進行排查。” “……”韋大寶無語。 用消化內鏡看到那么大的一個瘤子，難道還不算是診斷依據？吳科長這是想什么呢？！ 要是兩個月前，韋大寶肯定會琢磨老鴰山小師叔大顯神通，慈悲為懷，看那姑娘太年輕，暗地里不知道做了什么手腳把一個惡性腫瘤給“變”成良性的。 但背完《診斷學》之后，他已經在不經意之間“脫胎換骨”，開始用正兒八經的臨床思維去思考病情。 類似大發慈悲，把病變沒這類無稽之談根本沒在腦海里出現過。 韋大寶沉默，迅速把有關于結腸癌的各種診斷標準重新想了一遍。 “咚咚咚”敲門聲響起。 “請進。” 施中華拎著一堆檢查報告走進來。 “吳老師，這是患者家屬帶來的資料。貝拉克教授已經看過了，您幫著掌一眼。”施中華道。 “貝拉克怎么說的？”吳冕一邊按照時間順序整理片子，一邊詢問道。 “貝拉克教授認為是原發性結腸癌，但是沒有轉移，手術之后不用放化療，痊愈的可能性大于90。”施中華平靜說道。 吳冕輕輕點了點頭。 “家屬也聯系了魔都胃腸醫院的朱長虹朱教授，那面給的診斷和貝拉克教授一樣。”施中華繼續說道，“家里的態度有些猶豫，不知道請朱長虹教授來做手術還是由貝拉克教授做手術。” “嗯，慢慢想，這個不急，我看一眼資料。”吳冕站起來，從施中華手里接過檢查報告和片子。 三個CT影像的片子袋，其中一個帶子里有厚厚一沓化驗單與檢查報告單。 單子有些凌亂，吳冕先拿出來最早的一張CT片子，走到窗前對著陽光舉起來。 韋大寶雖然背下來診斷學，但閱片是另外一顆技能樹上的技能，他暫時還沒點亮。 不只是暫時，以韋大寶的年紀估計這輩子都沒辦法徹底點亮。這里面涉及太多專業技能，一言難盡。 韋大寶看了一眼片子，看不太懂，于是開始找報告。 報告很明確——乙狀結腸腸壁腫脹、增厚，可見局限性明顯增厚，并可見1.5cm×3.0cm實質結節狀影，增強掃描后呈均勻中度強化，提示有動態變化。 估計是消化內科的醫生給下的檢查，CT一般不用來看空腔臟器比如說腸道。但要是里面長東西了會做個腹部CT看一眼，作為診斷依據。 又多了一條證據韋大寶心里想到。哪怕很不愿意看到一個不到30歲的姑娘診斷結腸癌但自己是醫生，必須要客觀。 吳冕這次閱片時間很長他用右手拇指、食指夾著片子，對著窗口的陽光偶爾還會變換角度讓陽光穿透自己需要仔細審閱的部分。 沒有閱片器，只能暫時這么對付一下。施中華站在吳冕身后，也不太清楚吳冕在做什么。 其實省腫瘤醫院的診斷已經足夠了，這畢竟不是什么疑難雜癥。再加上魔都胃腸醫院朱長虹教授的診斷、麻省總醫院貝拉克教授的診斷…… 施中華不清楚吳老師為什么還要看的這么仔細。 7′22″后吳冕終于看完了最早的片子。他把片子裝進片袋里開始翻看亂糟糟一堆的化驗單與檢查結果。 “吳科長，我來我來。”韋大寶意識到自己錯了。在吳科長閱片的時候，自己既然看不懂，就別不懂裝懂，做點力所能及的事情多好。 比如說整理一下化驗單。 “不用。”吳冕淡淡說道他似乎在想著什么事情，說話的聲音略有些飄渺。 接下來是韋大寶見證奇跡的時刻。 吳冕仿佛是賭神一樣把厚厚一沓子各種報告單拿在左手里右手像是翻撲克一樣極其快速的翻了一遍，然后修長的手指在其中檢出來12張化驗單。 逐一審視吳冕把這些化驗單和第一張片子放到一起，然后拿起第二張片子。 韋大寶這回學機靈了趁著吳科長閱片的時候把化驗單逐一分開。 分化驗單也是個苦活大多數的化驗單回報日子都不一樣只能憑借經驗判斷。血常規C反應蛋白的檢查一般是當天出結果，但CA12項估計要晚幾天，不一而足。 韋大寶很認真的把化驗單一張一張分開，吳冕看完片子的同時，他剛剛分完最后一張化驗單。 吳冕看完化驗單后，又去看第三張片子。 “BOSS！我回來了！！”貝拉克教授風風火火的趕回來，鄧明跟在身后。 吳冕沒搭理他，繼續看最后一張片子。 “吳老師，片子我都看過了，很明顯的結腸癌，診斷應該沒什么問題。該死的病理科竟然找不到癌癥細胞，我真想把所有泡了福爾馬林的標本都……” “閉嘴。”吳冕說道。 貝拉克教授似乎早都習慣了類似的對話，一句沒說完的話直接卡斷。他好奇的看著吳冕手里的片子，又瞄了一眼化驗單，滿臉的迷茫不解。 “片子你仔細看了？”吳冕瞇著眼睛閱片，嘴里淡淡問道。 “看的很仔細，就差拿著放大鏡一幀一幀的看了。”貝拉克教授回答道。 “診斷是結腸癌？” “……”貝拉克教授猶豫了一下，他湊到吳冕身邊，跟著一起看第三張片子。 幾秒鐘后，貝拉克教授很肯定的說道，“是，BOSS，我確定。” 吳冕沒有說什么，依舊在很仔細的閱片。 “BOSS，患者家屬已經決定留在劍協醫院做手術了。”貝拉克教授說道，“這次您一定要上臺，我要和您展示一下我最近一段時間的進步！我的天，你一定會為之驚訝，偉大的貝拉克又向著終極之路邁近了一步！” “進步？”吳冕微嘲道，“你確定有么？” 醫者無眠 774 你確定你進步了?
Copyright (C) 2012-2012 哎呦文學網 All Rights Reserved