687 信號問題
更新時間:2020-11-20 作者:真熊初墨
醫者無眠 687 信號問題
手術直播的畫面里，出現了患者的大腦形狀。 肉眼可見蛛網膜增厚，大腦萎縮，并可呈多囊性改變。 患者大腦萎縮的極為嚴重，術側顱內大腦與顱骨之間的空隙很大，黃天賜估計患者要是有腦出血，100ml以內絕對不會出現自主癥狀。 100ml都是保守估計，200300ml也不會有什么問題。 雖然大腦整體萎縮，可是顳葉卻有些異常的“發達”，黃天賜想不懂為什么，他小聲問道，“老主任，您見過這種情況么？” 老翟主任凝神皺眉看著直播畫面，微微搖了搖頭，“按說不應該只有顳葉這么發達，應該和其他組織一樣的萎縮才對。難道剛剛吳冕那小子是因為發現顳葉有問題，才延遲的手術？” “應該不會，術前的影像資料沒發，但我感覺術前吳冕和楚知希應該看過很多次片子，心里有數。”黃天賜說道，“尤其是神經導航設備設定手術入路，肯定經過千錘百煉。” 老翟主任點了點頭，繼續凝神看手術。 直播中，楚知希為了使操作便利，在做腦室穿刺放出腦脊液，使患側大腦進一步塌陷。 顯露外側裂，將蛛網膜撕開，小心的牽開額顳葉，向鞍旁檢查。 兩柄微小的神經外科顯微鉗子一點點游離，大腦中動脈漸漸清晰的暴露出來。 這一步術者楚知希和助手吳冕做的很謹慎，速度并不快，每一個細小的分支都盡量暴露，減少副損傷。 屏幕直播的不像是在做一臺手術，而是在直播制作局部解剖學的標本的現場畫面。楚知希和吳冕的顯微操作很細微，每一個動作在大屏幕上都很難分辨出來。 幸好劍協醫院那面準備的很妥當，在顯微操作的瞬間，屏幕右側打開兩個視野，看角度一個是吳冕的顯微視野，一個是楚知希的顯微視野。 手術范圍只在毫厘之間，游離的過程并沒有什么特殊的，無論誰去做都是一樣的游離。只是楚知希和吳冕兩人配合默契，相互之間沒有一點干擾、影響。 頸內動脈、大腦中動脈、大腦前動脈以及其分叉部 一點點出現在術野里。 直到大腦中動脈分出豆紋動脈的遠端用銀夾雙重夾閉后切斷；在大腦前動脈分出前交通動脈的遠端將動脈用銀夾夾閉后切斷后 會議室里的醫生們才長出了一口氣。 沒有大出血就好，這里要是游離的不謹慎 稍微有些失誤 一根小分支血管被弄破出血，整個術野都會變成一片殷紅 什么都看不見。 出血，一直都是神經外科要面對的重大難題。 不像是胸科、普外科的手術 只要不趕上極端情況 出多少血都不會影響到手術術野。畢竟胸腔能裝3000ml血沒問題，腹腔的容積更大。 吸引器插進去，呼呼呼的就把血吸出來。遇到這種情況，主刀醫生考慮的不是手術術野 而是患者失血性休克的問題。 但神經外科的手術范圍在顱內 眼前患者一側大腦萎縮，也不過能多“裝”2300ml血而已。 手術做的真細，黃天賜由衷的在心中感慨。他看了一眼時間，游離大腦中動脈、大腦前動脈用了42′22″。 手術做的也很一般么，雖然細致 可是太慢……想著，黃天賜猛然恍惚了一下。 他意識到自己忘記了什么。 從開始游離一直到用銀夾夾閉遠端動脈 竟然沒有一點出血！ 術區干凈無比，連點血絲都沒有 根本不像是一臺神經外科手術！ 黃天賜熟悉的神經外科手術是一路小心翼翼，但不知道哪根血管斷裂 呲出來的血把術野全部染紅 顯微術野里瞬間什么都看不見。 有一個好助手多重要啊，黃天賜心里感慨了一句。 自己要是有吳冕這種級別的助手，手術肯定也能做到這種精細程度！ 肯定！！ 肯定……或許吧。 手術在繼續，緩慢而又堅定的推進。 22′后，大腦皮質表面，進入矢狀竇旁的引流靜脈，也就是大腦上靜脈被分離出來，隨后雙極電凝切斷。 接下來該掀起顳葉后部，游離labbé靜脈及其枕葉上的引流靜脈了，黃天賜心里想到。 楚知希和吳冕的手術按部就班，像是教科書一樣。 沒有嘩眾取寵的操作，從頭到現在所有操作都簡單而平實，平實的讓人心生寧靜，不像是在看大腦半球切除術這種難度超出天際的手術。 每一步都似乎在給觀看手術的人以暗示，暗示手術會很成功。 黃天賜知道，只要不因為手術時間過程，術者精力消耗太大，一直以現在這種穩定的水平做手術的話，成功是必然的。 可問題就在這兒。 有人能注意力集中12小時，乃至15小時么？不可能的。 說不定下一步就會有失誤，黃天賜凝神看著視頻畫面，心里不斷用自己的經驗才對比楚知希和吳冕的手術過程。 一只戴著白色無菌手套的手掀開患者的顳葉后部，可就在這時候，直播信號開始閃動。 像是上世紀八十年代的老電視一樣，信號不好，要調試信號接收器。屏幕上的術野開始扭曲，隱約從音響里傳來呲啦呲啦的聲音。 這是怎么了？網絡信號傳輸即便出現問題也是卡頓，是延遲，而不會像現在這樣。 黃天賜疑惑的看著畫面。 好在屏幕術野扭曲的時間并不長，大約20″后，屏幕信號恢復正常。 黃天賜也沒在意，畢竟是遠程傳輸，不管哪個環節出問題都會導致異常情況。自己只是一名醫生，又不是網絡工程師，想也想不懂。 但手術室里的那只手似乎覺察到了什么，他沒有用固定器固定患者得顳葉，而是又緩緩轉換了一個方向。 信號傳輸再次出現問題，呲啦呲啦的噪音讓人心煩意亂。 顳葉的移動能影響網絡信號？黃天賜有些不解。 但當信號轉好的時候，患者顳葉后部已經被固定，楚知希與吳冕開始游離labbé靜脈及其枕葉上的引流靜脈。 剛剛的那一幕似乎只是黃天賜的一個錯覺，根本不存在。 醫者無眠 687 信號問題
手術直播的畫面里，出現了患者的大腦形狀。 肉眼可見蛛網膜增厚，大腦萎縮，并可呈多囊性改變。 患者大腦萎縮的極為嚴重，術側顱內大腦與顱骨之間的空隙很大，黃天賜估計患者要是有腦出血，100ml以內絕對不會出現自主癥狀。 100ml都是保守估計，200300ml也不會有什么問題。 雖然大腦整體萎縮，可是顳葉卻有些異常的“發達”，黃天賜想不懂為什么，他小聲問道，“老主任，您見過這種情況么？” 老翟主任凝神皺眉看著直播畫面，微微搖了搖頭，“按說不應該只有顳葉這么發達，應該和其他組織一樣的萎縮才對。難道剛剛吳冕那小子是因為發現顳葉有問題，才延遲的手術？” “應該不會，術前的影像資料沒發，但我感覺術前吳冕和楚知希應該看過很多次片子，心里有數。”黃天賜說道，“尤其是神經導航設備設定手術入路，肯定經過千錘百煉。” 老翟主任點了點頭，繼續凝神看手術。 直播中，楚知希為了使操作便利，在做腦室穿刺放出腦脊液，使患側大腦進一步塌陷。 顯露外側裂，將蛛網膜撕開，小心的牽開額顳葉，向鞍旁檢查。 兩柄微小的神經外科顯微鉗子一點點游離，大腦中動脈漸漸清晰的暴露出來。 這一步術者楚知希和助手吳冕做的很謹慎，速度并不快，每一個細小的分支都盡量暴露，減少副損傷。 屏幕直播的不像是在做一臺手術，而是在直播制作局部解剖學的標本的現場畫面。楚知希和吳冕的顯微操作很細微，每一個動作在大屏幕上都很難分辨出來。 幸好劍協醫院那面準備的很妥當，在顯微操作的瞬間，屏幕右側打開兩個視野，看角度一個是吳冕的顯微視野，一個是楚知希的顯微視野。 手術范圍只在毫厘之間，游離的過程并沒有什么特殊的，無論誰去做都是一樣的游離。只是楚知希和吳冕兩人配合默契，相互之間沒有一點干擾、影響。 頸內動脈、大腦中動脈、大腦前動脈以及其分叉部 一點點出現在術野里。 直到大腦中動脈分出豆紋動脈的遠端用銀夾雙重夾閉后切斷；在大腦前動脈分出前交通動脈的遠端將動脈用銀夾夾閉后切斷后 會議室里的醫生們才長出了一口氣。 沒有大出血就好，這里要是游離的不謹慎 稍微有些失誤 一根小分支血管被弄破出血，整個術野都會變成一片殷紅 什么都看不見。 出血，一直都是神經外科要面對的重大難題。 不像是胸科、普外科的手術 只要不趕上極端情況 出多少血都不會影響到手術術野。畢竟胸腔能裝3000ml血沒問題，腹腔的容積更大。 吸引器插進去，呼呼呼的就把血吸出來。遇到這種情況，主刀醫生考慮的不是手術術野 而是患者失血性休克的問題。 但神經外科的手術范圍在顱內 眼前患者一側大腦萎縮，也不過能多“裝”2300ml血而已。 手術做的真細，黃天賜由衷的在心中感慨。他看了一眼時間，游離大腦中動脈、大腦前動脈用了42′22″。 手術做的也很一般么，雖然細致 可是太慢……想著，黃天賜猛然恍惚了一下。 他意識到自己忘記了什么。 從開始游離一直到用銀夾夾閉遠端動脈 竟然沒有一點出血！ 術區干凈無比，連點血絲都沒有 根本不像是一臺神經外科手術！ 黃天賜熟悉的神經外科手術是一路小心翼翼，但不知道哪根血管斷裂 呲出來的血把術野全部染紅 顯微術野里瞬間什么都看不見。 有一個好助手多重要啊，黃天賜心里感慨了一句。 自己要是有吳冕這種級別的助手，手術肯定也能做到這種精細程度！ 肯定！！ 肯定……或許吧。 手術在繼續，緩慢而又堅定的推進。 22′后，大腦皮質表面，進入矢狀竇旁的引流靜脈，也就是大腦上靜脈被分離出來，隨后雙極電凝切斷。 接下來該掀起顳葉后部，游離labbé靜脈及其枕葉上的引流靜脈了，黃天賜心里想到。 楚知希和吳冕的手術按部就班，像是教科書一樣。 沒有嘩眾取寵的操作，從頭到現在所有操作都簡單而平實，平實的讓人心生寧靜，不像是在看大腦半球切除術這種難度超出天際的手術。 每一步都似乎在給觀看手術的人以暗示，暗示手術會很成功。 黃天賜知道，只要不因為手術時間過程，術者精力消耗太大，一直以現在這種穩定的水平做手術的話，成功是必然的。 可問題就在這兒。 有人能注意力集中12小時，乃至15小時么？不可能的。 說不定下一步就會有失誤，黃天賜凝神看著視頻畫面，心里不斷用自己的經驗才對比楚知希和吳冕的手術過程。 一只戴著白色無菌手套的手掀開患者的顳葉后部，可就在這時候，直播信號開始閃動。 像是上世紀八十年代的老電視一樣，信號不好，要調試信號接收器。屏幕上的術野開始扭曲，隱約從音響里傳來呲啦呲啦的聲音。 這是怎么了？網絡信號傳輸即便出現問題也是卡頓，是延遲，而不會像現在這樣。 黃天賜疑惑的看著畫面。 好在屏幕術野扭曲的時間并不長，大約20″后，屏幕信號恢復正常。 黃天賜也沒在意，畢竟是遠程傳輸，不管哪個環節出問題都會導致異常情況。自己只是一名醫生，又不是網絡工程師，想也想不懂。 但手術室里的那只手似乎覺察到了什么，他沒有用固定器固定患者得顳葉，而是又緩緩轉換了一個方向。 信號傳輸再次出現問題，呲啦呲啦的噪音讓人心煩意亂。 顳葉的移動能影響網絡信號？黃天賜有些不解。 但當信號轉好的時候，患者顳葉后部已經被固定，楚知希與吳冕開始游離labbé靜脈及其枕葉上的引流靜脈。 剛剛的那一幕似乎只是黃天賜的一個錯覺，根本不存在。 醫者無眠 687 信號問題
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