240 越看越迷糊
更新時間:2020-08-17 作者:真熊初墨
醫者無眠 240 越看越迷糊
林道士昨天一晚沒休息好，光對著鏡子換衣服，尋找自己最佳造型來著。他閉上眼睛偷聽吳冕和楚知希說話，很快就困了。 他努力堅持著，這要是在飛機上睡著，再打鼾……有損高人風范。 雖然飛的很快，但林道士極為辛苦。 這也是第一次出門“斬妖降魔”，還不習慣，以后就好了，林道士給自己找借口。 2個半小時后，飛機降落。 緩緩滑行過程中，一排黑色的轎車從遠處駛來。 原本一輛兩輛并不覺得什么，但只要是多起來，就給人一種壯觀的感覺。 尤其是機場這種地方。 “林仙長。” 飛機停穩，莊永志解開安全帶，站起來客客氣氣的做了一個請的動作。 林道士微微頷首，身邊韋大寶拎著古舊箱子，總是覺得有些不舒服。要是小師叔能拎箱子，那該有多好，林道士心里想到。 “那對壁人是您的子侄吧，我安排了人帶他們在香江走走看看，購物之類的事情，一定讓他們乘興而來，滿意而歸。”莊永志和林道士說道，“香江繁華，想來……” “呃……那是我小師叔和小師娘。”林道士怔了一下，才明白莊永志說的壁人是誰。 MD你要把小師叔給支走，誰給你爸看病！林道士心里惡狠狠的罵了一句。 莊永志愕然。 他也不顧什么禮貌，仔細打量吳冕。 小師叔？林道士應該有四十四五歲的模樣，身邊兩個穿著普通的人看著也都是這個歲數。只有那對年輕人看著蠻奇怪的，年紀輕輕，卻又對私人飛機習以為常，有說有笑，根本不在意。 本來莊永志認為他們是林道士的晚輩，順便來香江看看熱鬧，玩一玩。 第一眼看見，心中略有不快，但莊永志城府深沉，并沒有表露，而且還主動提出安排吳冕和楚知希瀏覽香江。 可萬萬沒想到的是，那個年輕人竟然是林道士的小師叔！ “莊老板，別費心安排了，抓緊時間去看看令尊大人。”吳冕微笑走過來說道，“現在情況隨時有變。” “有變？” “我師侄不是說了么，年老、外傷，神魂乏力。用世俗的說法，隨時都會有生命危險，需要在養和醫院搶救。”吳冕說話溫和，又沒像是林道士一樣裝神弄鬼，莊永志心中狐疑。 下了飛機，林道士和莊永志說道，“我小師叔修的是天地大道，返老還童，所以看著永遠都這么大。” 莊永志心中不信，但總不能當面反駁林道士，只能含糊過去。 上了車，眾人坐下，吳冕似乎對車內的奢華內飾沒有一點興趣。坐穩后直接說道，“莊老板，令尊的病歷給我看一眼。” 東西倒是都準備了，可這位張嘴就要病歷，看起來像是一名醫生，哪里是斬妖除魔的仙人。 莊永志心中百味陳雜，說不清是個什么感覺。 身邊女秘書見他頷首，便取出病歷，交給吳冕。 患者的血壓控制良好，120/60 Hg，術前糖化血紅蛋白水平為7.1％。 術前評估包括體格檢查，心電圖，超聲心動圖，肺量計，平片和計算機斷層掃描。沒有跡象表明有心臟和肺部功能異常或氣道異常的跡象。 “按照美國麻醉醫師協會對其身體狀況的評級為III級麻醉醫師協會對其身體狀況的評級為III級。老任，你看眼病歷。” 吳冕把看完的幾頁交給任海濤。 任海濤終于進入自己熟悉的節奏，一直說什么換形，把他都說迷糊了。 拿過病歷，任海濤仔細的看了幾分鐘，心里記下吳老師說的美國麻醉醫師協會分級標準，準備回去背下來。 “手術麻醉過程也沒任何問題，手術本身做的也很干凈，沒看出來有事兒。” 吳冕把手術記錄、麻醉記錄交給任海濤。 “哥哥，沒看見插管的時候有損傷，估計不是手術損傷了聲帶。”楚知希靠在吳冕肩膀上，一起看病歷，疑惑的問道。 莊永志心中唏噓。 林仙長的小師叔和小師娘靠在一起看病歷，給人一種青梅竹馬的青蔥感覺。美好自然是美好，可在治病救人、甚至需要斬妖除魔的時候，卻怎么看怎么不靠譜。 他瞄了一眼林道士，見林道士閉目頷首，一言不發。莊永志只能深吸一口氣，回想陶若說的話，壓抑住心中的不解。 老鴰山一脈道法古怪，除魔之時化魔為病……這都是陶若說的。莊家和陶若在羊城聯系緊密，陶若這人為人謹慎，說話慎重，所以莊永志心中狐疑，也只能壓著。 任海濤沒有注意到平靜下的波濤洶涌，而是專心致志看著病歷。養和醫院病歷書寫的相當規范，看著特別舒服。 人家一天一兩臺手術，掙得卻是自己十幾倍、幾十倍。有時間自然能寫好病歷，任海濤心里并不是很服氣。 病歷記載，在手術室中，在胸10/11椎間隙置入硬膜外導管。全身麻醉用0.5μg/kg/min瑞芬太尼和1 mg/kg異丙酚誘導。 推注0.7mg/kg羅庫溴銨，直接用彎曲喉鏡毫無困難地將內徑為8.0毫米的導管插入。 喉鏡毫無困難的插入，意味著沒有喉部損傷，排除聲帶、聲門受損的可能。 導管氣囊充氣，通過觸摸小氣囊調整壓力使之不漏氣，并將氣管導管固定在門齒刻度線24厘米處。手術過程中控制潮氣量為8 mL/kg，頻率為10次/分鐘，呼氣末正壓為5 吸氣峰值壓力為1822cmH2O。根據需要使用麻黃堿和苯腎上腺素維持平均動脈血壓> 全身麻醉用4％地氟醚，0.1μg/kg/min瑞芬太尼和羅庫溴銨維持。羅哌卡因（0.25％，每90分鐘57mL間歇推注）用于硬膜外麻醉。 手術順利，在手術室內拔除氣管導管（氣管插管時間：4.1小時;總液體量：2900mL;失血量：247mL）。患者處于清醒狀態且沒有觀察到的氣道癥狀。 任海濤專注于麻醉方面，記錄詳盡，他沒看出來有任何問題。 看完后，非但沒有一種恍然大悟的感覺，反而愈發迷惑。患者術后沒什么事兒，4天之后卻出現聲音改變，這事兒怎么解釋？！ 請：m.lvsetxt 醫者無眠 240 越看越迷糊
林道士昨天一晚沒休息好，光對著鏡子換衣服，尋找自己最佳造型來著。他閉上眼睛偷聽吳冕和楚知希說話，很快就困了。 他努力堅持著，這要是在飛機上睡著，再打鼾……有損高人風范。 雖然飛的很快，但林道士極為辛苦。 這也是第一次出門“斬妖降魔”，還不習慣，以后就好了，林道士給自己找借口。 2個半小時后，飛機降落。 緩緩滑行過程中，一排黑色的轎車從遠處駛來。 原本一輛兩輛并不覺得什么，但只要是多起來，就給人一種壯觀的感覺。 尤其是機場這種地方。 “林仙長。” 飛機停穩，莊永志解開安全帶，站起來客客氣氣的做了一個請的動作。 林道士微微頷首，身邊韋大寶拎著古舊箱子，總是覺得有些不舒服。要是小師叔能拎箱子，那該有多好，林道士心里想到。 “那對壁人是您的子侄吧，我安排了人帶他們在香江走走看看，購物之類的事情，一定讓他們乘興而來，滿意而歸。”莊永志和林道士說道，“香江繁華，想來……” “呃……那是我小師叔和小師娘。”林道士怔了一下，才明白莊永志說的壁人是誰。 MD你要把小師叔給支走，誰給你爸看病！林道士心里惡狠狠的罵了一句。 莊永志愕然。 他也不顧什么禮貌，仔細打量吳冕。 小師叔？林道士應該有四十四五歲的模樣，身邊兩個穿著普通的人看著也都是這個歲數。只有那對年輕人看著蠻奇怪的，年紀輕輕，卻又對私人飛機習以為常，有說有笑，根本不在意。 本來莊永志認為他們是林道士的晚輩，順便來香江看看熱鬧，玩一玩。 第一眼看見，心中略有不快，但莊永志城府深沉，并沒有表露，而且還主動提出安排吳冕和楚知希瀏覽香江。 可萬萬沒想到的是，那個年輕人竟然是林道士的小師叔！ “莊老板，別費心安排了，抓緊時間去看看令尊大人。”吳冕微笑走過來說道，“現在情況隨時有變。” “有變？” “我師侄不是說了么，年老、外傷，神魂乏力。用世俗的說法，隨時都會有生命危險，需要在養和醫院搶救。”吳冕說話溫和，又沒像是林道士一樣裝神弄鬼，莊永志心中狐疑。 下了飛機，林道士和莊永志說道，“我小師叔修的是天地大道，返老還童，所以看著永遠都這么大。” 莊永志心中不信，但總不能當面反駁林道士，只能含糊過去。 上了車，眾人坐下，吳冕似乎對車內的奢華內飾沒有一點興趣。坐穩后直接說道，“莊老板，令尊的病歷給我看一眼。” 東西倒是都準備了，可這位張嘴就要病歷，看起來像是一名醫生，哪里是斬妖除魔的仙人。 莊永志心中百味陳雜，說不清是個什么感覺。 身邊女秘書見他頷首，便取出病歷，交給吳冕。 患者的血壓控制良好，120/60 Hg，術前糖化血紅蛋白水平為7.1％。 術前評估包括體格檢查，心電圖，超聲心動圖，肺量計，平片和計算機斷層掃描。沒有跡象表明有心臟和肺部功能異常或氣道異常的跡象。 “按照美國麻醉醫師協會對其身體狀況的評級為III級麻醉醫師協會對其身體狀況的評級為III級。老任，你看眼病歷。” 吳冕把看完的幾頁交給任海濤。 任海濤終于進入自己熟悉的節奏，一直說什么換形，把他都說迷糊了。 拿過病歷，任海濤仔細的看了幾分鐘，心里記下吳老師說的美國麻醉醫師協會分級標準，準備回去背下來。 “手術麻醉過程也沒任何問題，手術本身做的也很干凈，沒看出來有事兒。” 吳冕把手術記錄、麻醉記錄交給任海濤。 “哥哥，沒看見插管的時候有損傷，估計不是手術損傷了聲帶。”楚知希靠在吳冕肩膀上，一起看病歷，疑惑的問道。 莊永志心中唏噓。 林仙長的小師叔和小師娘靠在一起看病歷，給人一種青梅竹馬的青蔥感覺。美好自然是美好，可在治病救人、甚至需要斬妖除魔的時候，卻怎么看怎么不靠譜。 他瞄了一眼林道士，見林道士閉目頷首，一言不發。莊永志只能深吸一口氣，回想陶若說的話，壓抑住心中的不解。 老鴰山一脈道法古怪，除魔之時化魔為病……這都是陶若說的。莊家和陶若在羊城聯系緊密，陶若這人為人謹慎，說話慎重，所以莊永志心中狐疑，也只能壓著。 任海濤沒有注意到平靜下的波濤洶涌，而是專心致志看著病歷。養和醫院病歷書寫的相當規范，看著特別舒服。 人家一天一兩臺手術，掙得卻是自己十幾倍、幾十倍。有時間自然能寫好病歷，任海濤心里并不是很服氣。 病歷記載，在手術室中，在胸10/11椎間隙置入硬膜外導管。全身麻醉用0.5μg/kg/min瑞芬太尼和1 mg/kg異丙酚誘導。 推注0.7mg/kg羅庫溴銨，直接用彎曲喉鏡毫無困難地將內徑為8.0毫米的導管插入。 喉鏡毫無困難的插入，意味著沒有喉部損傷，排除聲帶、聲門受損的可能。 導管氣囊充氣，通過觸摸小氣囊調整壓力使之不漏氣，并將氣管導管固定在門齒刻度線24厘米處。手術過程中控制潮氣量為8 mL/kg，頻率為10次/分鐘，呼氣末正壓為5 吸氣峰值壓力為1822cmH2O。根據需要使用麻黃堿和苯腎上腺素維持平均動脈血壓> 全身麻醉用4％地氟醚，0.1μg/kg/min瑞芬太尼和羅庫溴銨維持。羅哌卡因（0.25％，每90分鐘57mL間歇推注）用于硬膜外麻醉。 手術順利，在手術室內拔除氣管導管（氣管插管時間：4.1小時;總液體量：2900mL;失血量：247mL）。患者處于清醒狀態且沒有觀察到的氣道癥狀。 任海濤專注于麻醉方面，記錄詳盡，他沒看出來有任何問題。 看完后，非但沒有一種恍然大悟的感覺，反而愈發迷惑。患者術后沒什么事兒，4天之后卻出現聲音改變，這事兒怎么解釋？！ 請：m.lvsetxt 醫者無眠 240 越看越迷糊
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