186 胳膊肘往里拐
更新時間:2020-08-07 作者:真熊初墨
醫者無眠 186 胳膊肘往里拐
韋大寶完全不知道發生了什么，不過吳科長說了，那自己就照著辦唄。 在他心里，吳科長是老鴰山的小師叔，不管說什么都是“師門”有命，自己自當盡心竭力的去做。 吳冕聯系段科長，說了乙類傳染病的事情并且強調了事情的嚴重性。 聽到乙類傳染病，段科長本來不是很在意。什么是漢坦病毒他不知道，但乙類傳染病么，他一個醫務科長還是有了解的。 非典、艾滋、乙肝什么的都是乙類傳染病，除了非典當年鬧的很大，卻又離奇消失意外其他都沒什么事兒。 吳科長是不是有些小題大做了？ 他倒沒想吳冕會搶班奪權的事情，吳科長根本犯不上這么做。 再說，一個股級都不算的醫務科科長有什么好搶的。聽他說的嚴重，段科長也只是哼哼哈哈的應著，沒往心里去。 “哥哥，用隔離么？”楚知希等吳冕打完電話問道。 “應該不用。”吳冕猶豫了一下，說道，“急診科消毒，找漢坦病毒的來源就可以。” “真不用？我怎么感覺心里慌慌的。”楚知希皺眉說道。 “嗯，炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，是乙類傳染病，采取甲類傳染病的預防、控制措施。其他乙類傳染病和突發原因不明的傳染病需要采取甲類傳染病的預防、控制措施。漢坦病毒，應該沒必要。” “韋大寶！” “吳科長，我在呢。” “患者資料給我。”吳冕說道。 韋大寶心中慶幸，自己昨天晚上的辛苦沒有白吃，門診病歷也是病歷，不管吳科長滿意不滿意，自己都盡心盡力的寫了。 雖然是這么想，但當看見吳冕白玉一般的手指翻閱病歷，韋大寶心中依舊忐忑。 “病歷是你寫的？”吳冕忽然問道。 “是。” “還好，函授班的基礎挺扎實。”吳冕微微頷首，“幾個基本的點都有描述，缺了一點，和你不知道漢坦病毒有關系。” 聽小師祖這么說，韋大寶牙花子都樂了出來。 “吳科長，函授班學的那些東西我早都忘光了。”韋大寶彎著腰說道，“這不是前幾天你給我的病歷書寫規范，我一直背，而且按照上面說的寫。” “嗯。”吳冕點頭，很難得的稱贊了一句，“不錯，有心了。” “吳科長，你說的點，都是什么？” “漢坦病毒導致流行性出血熱，三大主要特點，上學的時候流行病學第48頁寫著。”吳冕道，“發熱、出血、腎臟損害，是主要表現。其中出血，是最主要的點，但是你病歷里只寫了眼瞼發紅，并沒有著重描述。” “吳科長，我是真沒聽說過什么漢坦病毒。”韋大寶說話的語氣輕松了很多，他試圖和吳冕拉近一點關系，所以也不避諱自己不懂。 自己要是都懂，哪里還能顯出來小師祖，這些韋大寶心里明白。 “漢坦病毒和流感挺像，都有發熱癥狀。最主要的鑒別你無意識中寫到了，患者有醉酒狀態。” 韋大寶大汗。 自己當時查體仔細，好像還脫患者褲子，被患者家屬罵了兩句來著。要不是仗著自己“大師”的身份，打起來都有可能。 沒想到一個看上去沒什么用的查體行為，卻有這么打的用處。要不說老子是有天賦的，小師祖都這么說！ 韋大寶被夸了兩句，頓時飄起來。 “明顯醉酒狀，但是既往史里沒喝過酒，憑借這一點就可以懷疑是漢坦病毒感染導致的流行性出血熱。觀察了一夜，已經出現浮腫，你為什么不給患者急查腎功能？” 吳冕像是帶教老師一樣，在病歷里找到無數的毛病，并且說出來。 “我……對了，吳科長。我看你查體只做了幾樣，并不是按照書里面寫的流程來做的，這是為什么？”韋大寶馬上轉換話題，詢問道。 “浮腫，看看小腿就夠了，而且要看小腿有沒有醉酒狀產生的紅暈。眼瞼、眼瞼浮腫，結膜充血水腫。眼結膜、上腭黏膜和腋下皮膚等部位出現點狀或片狀出血點，這都是診斷依據。” 吳冕很嚴肅的說道。 原來不是看牙口，韋大寶有些明白了。 “這些記住就行，平時用不到。”吳冕道，“漢坦病毒導致的流行性出血熱已經很少見了，畢竟連續十幾年衛生城市建設，老鼠少了很多。” “老鼠？那不應該是鼠疫么。” “不光是鼠疫，還有很多病都是老鼠傳播的。”吳冕道，“你、還有當班、接觸過患者的護士。觀察3天，要是沒事那就真的沒事。剛剛我扔手套的醫療廢棄物桶，也要特殊處理。” “要是有事兒呢？” “這病能治，你怕什么。”吳冕不屑的說道，“又不是甲類傳染病，不怕。甲類也沒事，上ecmo，我把你救回來。” 韋大寶欲哭無淚。 值個班，一夜都沒法睡覺不說，還接觸了什么傳染病的患者，真是有夠倒霉的。 “一般都是野外作業的時候，被老鼠咬了容易傳染，我剛問過患者，說是見過有老鼠，但是沒被咬。”吳冕用手托著腮，仔細琢磨。 “哥哥，要不我去問問病史。”楚知希提議。 “不行。”吳冕堅定拒絕，“接觸疑似感染者的人是韋大寶，就別多增加傳播的風險了。韋大寶，你去問問。” 韋大寶心情有些復雜，吳科長胳膊肘往里拐的太明顯了！ 直到這時候他才反應過來，為什么聽到自己說患者情況后楚知希會急匆匆就要去看患者；為什么吳科長不同意；為什么還要戴傳說中的N95口罩。 “那個……吳科長，還有口罩么？”韋大寶小聲問道。 “你接觸了一晚上，要傳染早都傳染了，還要什么口罩。”吳冕說道。 話是這么說，但他還是接過楚知希遞來的N95口罩給了韋大寶。 “吳科長，這病真的能治，是吧。”韋大寶反復問道。 “疫苗都有，放心。”吳冕道，“幾乎所有乙類傳染病里，漢坦病毒是死人最少的。” 死人……哪怕是最少的，韋大寶心里一百萬個不愿意去再看那患者。 不過小師祖就在身后，這是師門的命令，自己能怎么辦？ 請：m.lvsetxt 醫者無眠 186 胳膊肘往里拐
韋大寶完全不知道發生了什么，不過吳科長說了，那自己就照著辦唄。 在他心里，吳科長是老鴰山的小師叔，不管說什么都是“師門”有命，自己自當盡心竭力的去做。 吳冕聯系段科長，說了乙類傳染病的事情并且強調了事情的嚴重性。 聽到乙類傳染病，段科長本來不是很在意。什么是漢坦病毒他不知道，但乙類傳染病么，他一個醫務科長還是有了解的。 非典、艾滋、乙肝什么的都是乙類傳染病，除了非典當年鬧的很大，卻又離奇消失意外其他都沒什么事兒。 吳科長是不是有些小題大做了？ 他倒沒想吳冕會搶班奪權的事情，吳科長根本犯不上這么做。 再說，一個股級都不算的醫務科科長有什么好搶的。聽他說的嚴重，段科長也只是哼哼哈哈的應著，沒往心里去。 “哥哥，用隔離么？”楚知希等吳冕打完電話問道。 “應該不用。”吳冕猶豫了一下，說道，“急診科消毒，找漢坦病毒的來源就可以。” “真不用？我怎么感覺心里慌慌的。”楚知希皺眉說道。 “嗯，炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，是乙類傳染病，采取甲類傳染病的預防、控制措施。其他乙類傳染病和突發原因不明的傳染病需要采取甲類傳染病的預防、控制措施。漢坦病毒，應該沒必要。” “韋大寶！” “吳科長，我在呢。” “患者資料給我。”吳冕說道。 韋大寶心中慶幸，自己昨天晚上的辛苦沒有白吃，門診病歷也是病歷，不管吳科長滿意不滿意，自己都盡心盡力的寫了。 雖然是這么想，但當看見吳冕白玉一般的手指翻閱病歷，韋大寶心中依舊忐忑。 “病歷是你寫的？”吳冕忽然問道。 “是。” “還好，函授班的基礎挺扎實。”吳冕微微頷首，“幾個基本的點都有描述，缺了一點，和你不知道漢坦病毒有關系。” 聽小師祖這么說，韋大寶牙花子都樂了出來。 “吳科長，函授班學的那些東西我早都忘光了。”韋大寶彎著腰說道，“這不是前幾天你給我的病歷書寫規范，我一直背，而且按照上面說的寫。” “嗯。”吳冕點頭，很難得的稱贊了一句，“不錯，有心了。” “吳科長，你說的點，都是什么？” “漢坦病毒導致流行性出血熱，三大主要特點，上學的時候流行病學第48頁寫著。”吳冕道，“發熱、出血、腎臟損害，是主要表現。其中出血，是最主要的點，但是你病歷里只寫了眼瞼發紅，并沒有著重描述。” “吳科長，我是真沒聽說過什么漢坦病毒。”韋大寶說話的語氣輕松了很多，他試圖和吳冕拉近一點關系，所以也不避諱自己不懂。 自己要是都懂，哪里還能顯出來小師祖，這些韋大寶心里明白。 “漢坦病毒和流感挺像，都有發熱癥狀。最主要的鑒別你無意識中寫到了，患者有醉酒狀態。” 韋大寶大汗。 自己當時查體仔細，好像還脫患者褲子，被患者家屬罵了兩句來著。要不是仗著自己“大師”的身份，打起來都有可能。 沒想到一個看上去沒什么用的查體行為，卻有這么打的用處。要不說老子是有天賦的，小師祖都這么說！ 韋大寶被夸了兩句，頓時飄起來。 “明顯醉酒狀，但是既往史里沒喝過酒，憑借這一點就可以懷疑是漢坦病毒感染導致的流行性出血熱。觀察了一夜，已經出現浮腫，你為什么不給患者急查腎功能？” 吳冕像是帶教老師一樣，在病歷里找到無數的毛病，并且說出來。 “我……對了，吳科長。我看你查體只做了幾樣，并不是按照書里面寫的流程來做的，這是為什么？”韋大寶馬上轉換話題，詢問道。 “浮腫，看看小腿就夠了，而且要看小腿有沒有醉酒狀產生的紅暈。眼瞼、眼瞼浮腫，結膜充血水腫。眼結膜、上腭黏膜和腋下皮膚等部位出現點狀或片狀出血點，這都是診斷依據。” 吳冕很嚴肅的說道。 原來不是看牙口，韋大寶有些明白了。 “這些記住就行，平時用不到。”吳冕道，“漢坦病毒導致的流行性出血熱已經很少見了，畢竟連續十幾年衛生城市建設，老鼠少了很多。” “老鼠？那不應該是鼠疫么。” “不光是鼠疫，還有很多病都是老鼠傳播的。”吳冕道，“你、還有當班、接觸過患者的護士。觀察3天，要是沒事那就真的沒事。剛剛我扔手套的醫療廢棄物桶，也要特殊處理。” “要是有事兒呢？” “這病能治，你怕什么。”吳冕不屑的說道，“又不是甲類傳染病，不怕。甲類也沒事，上ecmo，我把你救回來。” 韋大寶欲哭無淚。 值個班，一夜都沒法睡覺不說，還接觸了什么傳染病的患者，真是有夠倒霉的。 “一般都是野外作業的時候，被老鼠咬了容易傳染，我剛問過患者，說是見過有老鼠，但是沒被咬。”吳冕用手托著腮，仔細琢磨。 “哥哥，要不我去問問病史。”楚知希提議。 “不行。”吳冕堅定拒絕，“接觸疑似感染者的人是韋大寶，就別多增加傳播的風險了。韋大寶，你去問問。” 韋大寶心情有些復雜，吳科長胳膊肘往里拐的太明顯了！ 直到這時候他才反應過來，為什么聽到自己說患者情況后楚知希會急匆匆就要去看患者；為什么吳科長不同意；為什么還要戴傳說中的N95口罩。 “那個……吳科長，還有口罩么？”韋大寶小聲問道。 “你接觸了一晚上，要傳染早都傳染了，還要什么口罩。”吳冕說道。 話是這么說，但他還是接過楚知希遞來的N95口罩給了韋大寶。 “吳科長，這病真的能治，是吧。”韋大寶反復問道。 “疫苗都有，放心。”吳冕道，“幾乎所有乙類傳染病里，漢坦病毒是死人最少的。” 死人……哪怕是最少的，韋大寶心里一百萬個不愿意去再看那患者。 不過小師祖就在身后，這是師門的命令，自己能怎么辦？ 請：m.lvsetxt 醫者無眠 186 胳膊肘往里拐
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