136 我讀書少,你別騙我
更新時間:2020-08-02 作者:真熊初墨
醫者無眠 136 我讀書少,你別騙我
薛院長也是剛剛知道縣醫院里發生的“斗毆”事件，所以特地趕過來。 他特別不理解吳冕作為一名頂級的醫生，就算是為了治病救人，也不至于和人動手么。 哪有這樣的道理。 加上吳冕莫名其妙回到八井子當一名醫務科長，薛院長總是有些不好的懷疑。 他湊近，小聲說道，“吳老師，您身體是不是有些不舒服？” “你說我腦子有問題？”吳冕瞬間抓住事情本質，不過他沒生氣，拍了拍薛院長的肩膀，笑道，“怎么這么問？” 薛院長想起來有關于吳老師當年拳打腳踢，硬生生用手術刀把厚重的醫療分界劈開，一路闖上去的種種事情。 多少教授、主任、院長倒在吳老師身后，成為笑柄。 見薛院長神情變化不定，吳冕猜到他心里在想什么，微笑問道，“薛院長，您今兒是怎么著了？” “唉，吳老師，您是不是在縣醫院動手了？” “嗯。”吳冕有些不好意思，“時間緊迫，連來醫大的時間都沒有，就更沒時候在縣里耽誤。我本來想要假扮縣醫院那個張院長的秘書，借一根小兒的氣管插管就走，沒想到正好遇到他。” 原來是這樣，吳老師還沒瘋，薛院長心里想到。 不過這手段……沒想到吳老師學歷那么高，竟然還知道變通。薛春和心里為吳冕辯解，去騙小兒氣管插管的事情在他這里就變成了變通。 “原本呢，我也想揍他，但是一直沒找到合適的機會。可沒想到這次他自己湊過來，姿勢剛好，不踹他一腳我怕我睡不著覺。”吳冕笑呵呵說道。 “吳老師，說是那人裝受傷。”薛院長略有點擔心的說道。 “民事糾紛，罰點錢完事。”吳冕心里有數，“一呢，在縣里，公安大院我從小就熟，都是叔叔大爺，誰好意思真整我。二呢，我又不缺這點錢，大不了民事賠償。而且您放心，我下手有數。” 一口悶氣堵在薛院長嗓子眼上，吳老師這還真是閑得無聊。 “最關鍵的是那貨抓著我胳膊，我當時急著搶救。”吳冕道，“先說正事，孩子做一個青霉素皮試。小點聲，結果先告訴我一聲。” “好。”薛院長點了點頭，轉身去安排各種事情。 在120急救車上，孩子的情況已經有所好轉，吳冕并不擔心。只是最后的診斷有些問題，還需要臨床確定的證據來作為佐證。 也沒跟著進，吳冕找了一個僻靜的地兒，伸手去摸煙。 吳冕的煙不勤，通常情況下只有在連續做很多臺手術后，或者是遇到了急診搶救，忙碌之后才會抽一根。 手摸下去，卻發現自己穿的不是卡其色風衣。 雖然記憶力超級強大，但生活的一點點小習慣、一點一滴的碎片還是沒能立即修正。 他笑了笑，微微搖頭。人，畢竟不是機器。 “小師叔，小師叔。”林道士一溜小跑過來，壓低了聲音說道，“孩子怎么樣？” “沒事了。”吳冕牽著楚知希的手，說道，“正好我要找你，老林。” “怎么？” “有件事兒，我得提前和你說一聲。”吳冕的表情有些古怪。 林道士察覺出來哪里不對，但仔細想，卻又不知道哪里不對。他緊緊的盯著吳冕的眼睛，想要看出什么。 但吳冕雙眸清澈，像是后山山泉水一般，仿佛在無名之中傳來泉水叮咚的聲音。 “那孩子你看見了吧。”吳冕問道。 “看見了，看見了！小師叔，這次是魑魅魍魎附體了吧，肯定沒錯。”林道士腰有點彎，他也是被嚇的夠嗆。 正常人看見一個被吹氣吹的鼓起來的孩子，誰能不害怕。 “魑魅魍魎個毛線。”吳冕抬腳，作勢要踢林道士。楚知希嫣然一笑，哥哥最近活潑了很多，不再像從前一樣，老氣橫秋。 “小師叔，我讀書少，你別騙我。”林道士有些委屈的說道，“那孩子是典型的……” “我跟你講，車上的時候我看了，大概率是青霉素過敏導致的縱膈氣腫。”吳冕道。 “別鬧，小師叔，你這個理由找的不好。”林道士說道，“子不語怪力亂神，子是不說，他不是不信！” “你有完沒完，不聽我說你去和患者家屬說去，隨你怎么瞎扯，我不管。”吳冕沉著臉說道。 “……”林道士訕訕的看著吳冕，小聲道，“小師叔，你說，我聽。” “我懷疑是青霉素過敏反應導致的縱膈氣腫，一會……” 話剛說了一句，林道士又忍不住說道，“小師叔，青霉素過敏我見過好多，書上寫的也很詳細。” “哦？你說說。” “青霉素過敏最多見的反應是急性蕁麻疹，嚴重的有支氣管哮喘、喉頭水腫、過敏性休克。” “老林啊，你說的都是LgE免疫球蛋白介導的速發型過敏反應。考你一下，其他幾個型是什么作用機制？”吳冕問道。 “……”林道士結語。 “你老老實實聽我說，青霉素過敏，最常見的的確是你說的那幾個反應。”吳冕道，“但這個孩子比較特殊。” “過敏反應可引起急性支氣管痙攣，進而氣道壓力升高，導致肺泡破裂，空氣進入組織間隙，并沿肺間質內血管鞘進入縱隔，導致縱隔氣腫，只形成間質性肺氣腫，并不會導致我們平時所見的氣胸。” 林道士一下子變成傻逼。 吳冕說的什么，他一個字都沒聽懂。 “肺部CT上有輕微的間質型肺氣腫，因為孩子年紀比較小，考慮是遺傳導致的。” “小師叔，你到底要跟我說什么？剛才這些我聽不懂。”林道士老老實實的回答道。 “孩子的青霉素過敏史，如果是真的，為什么到現在都沒發現？”吳冕問道。 “要是我沒猜錯，每次犯病都是青霉素過敏導致的。這里面又有其他事情——是因為咽炎，口服青霉素治療導致還是有人知道患兒有青霉素過敏史，卻還是要給他吃藥？” 林道士這回是真愣住了。 現在小師叔說的自己都懂，可是他怎么觀察到的？ 醫者無眠 136 我讀書少,你別騙我
薛院長也是剛剛知道縣醫院里發生的“斗毆”事件，所以特地趕過來。 他特別不理解吳冕作為一名頂級的醫生，就算是為了治病救人，也不至于和人動手么。 哪有這樣的道理。 加上吳冕莫名其妙回到八井子當一名醫務科長，薛院長總是有些不好的懷疑。 他湊近，小聲說道，“吳老師，您身體是不是有些不舒服？” “你說我腦子有問題？”吳冕瞬間抓住事情本質，不過他沒生氣，拍了拍薛院長的肩膀，笑道，“怎么這么問？” 薛院長想起來有關于吳老師當年拳打腳踢，硬生生用手術刀把厚重的醫療分界劈開，一路闖上去的種種事情。 多少教授、主任、院長倒在吳老師身后，成為笑柄。 見薛院長神情變化不定，吳冕猜到他心里在想什么，微笑問道，“薛院長，您今兒是怎么著了？” “唉，吳老師，您是不是在縣醫院動手了？” “嗯。”吳冕有些不好意思，“時間緊迫，連來醫大的時間都沒有，就更沒時候在縣里耽誤。我本來想要假扮縣醫院那個張院長的秘書，借一根小兒的氣管插管就走，沒想到正好遇到他。” 原來是這樣，吳老師還沒瘋，薛院長心里想到。 不過這手段……沒想到吳老師學歷那么高，竟然還知道變通。薛春和心里為吳冕辯解，去騙小兒氣管插管的事情在他這里就變成了變通。 “原本呢，我也想揍他，但是一直沒找到合適的機會。可沒想到這次他自己湊過來，姿勢剛好，不踹他一腳我怕我睡不著覺。”吳冕笑呵呵說道。 “吳老師，說是那人裝受傷。”薛院長略有點擔心的說道。 “民事糾紛，罰點錢完事。”吳冕心里有數，“一呢，在縣里，公安大院我從小就熟，都是叔叔大爺，誰好意思真整我。二呢，我又不缺這點錢，大不了民事賠償。而且您放心，我下手有數。” 一口悶氣堵在薛院長嗓子眼上，吳老師這還真是閑得無聊。 “最關鍵的是那貨抓著我胳膊，我當時急著搶救。”吳冕道，“先說正事，孩子做一個青霉素皮試。小點聲，結果先告訴我一聲。” “好。”薛院長點了點頭，轉身去安排各種事情。 在120急救車上，孩子的情況已經有所好轉，吳冕并不擔心。只是最后的診斷有些問題，還需要臨床確定的證據來作為佐證。 也沒跟著進，吳冕找了一個僻靜的地兒，伸手去摸煙。 吳冕的煙不勤，通常情況下只有在連續做很多臺手術后，或者是遇到了急診搶救，忙碌之后才會抽一根。 手摸下去，卻發現自己穿的不是卡其色風衣。 雖然記憶力超級強大，但生活的一點點小習慣、一點一滴的碎片還是沒能立即修正。 他笑了笑，微微搖頭。人，畢竟不是機器。 “小師叔，小師叔。”林道士一溜小跑過來，壓低了聲音說道，“孩子怎么樣？” “沒事了。”吳冕牽著楚知希的手，說道，“正好我要找你，老林。” “怎么？” “有件事兒，我得提前和你說一聲。”吳冕的表情有些古怪。 林道士察覺出來哪里不對，但仔細想，卻又不知道哪里不對。他緊緊的盯著吳冕的眼睛，想要看出什么。 但吳冕雙眸清澈，像是后山山泉水一般，仿佛在無名之中傳來泉水叮咚的聲音。 “那孩子你看見了吧。”吳冕問道。 “看見了，看見了！小師叔，這次是魑魅魍魎附體了吧，肯定沒錯。”林道士腰有點彎，他也是被嚇的夠嗆。 正常人看見一個被吹氣吹的鼓起來的孩子，誰能不害怕。 “魑魅魍魎個毛線。”吳冕抬腳，作勢要踢林道士。楚知希嫣然一笑，哥哥最近活潑了很多，不再像從前一樣，老氣橫秋。 “小師叔，我讀書少，你別騙我。”林道士有些委屈的說道，“那孩子是典型的……” “我跟你講，車上的時候我看了，大概率是青霉素過敏導致的縱膈氣腫。”吳冕道。 “別鬧，小師叔，你這個理由找的不好。”林道士說道，“子不語怪力亂神，子是不說，他不是不信！” “你有完沒完，不聽我說你去和患者家屬說去，隨你怎么瞎扯，我不管。”吳冕沉著臉說道。 “……”林道士訕訕的看著吳冕，小聲道，“小師叔，你說，我聽。” “我懷疑是青霉素過敏反應導致的縱膈氣腫，一會……” 話剛說了一句，林道士又忍不住說道，“小師叔，青霉素過敏我見過好多，書上寫的也很詳細。” “哦？你說說。” “青霉素過敏最多見的反應是急性蕁麻疹，嚴重的有支氣管哮喘、喉頭水腫、過敏性休克。” “老林啊，你說的都是LgE免疫球蛋白介導的速發型過敏反應。考你一下，其他幾個型是什么作用機制？”吳冕問道。 “……”林道士結語。 “你老老實實聽我說，青霉素過敏，最常見的的確是你說的那幾個反應。”吳冕道，“但這個孩子比較特殊。” “過敏反應可引起急性支氣管痙攣，進而氣道壓力升高，導致肺泡破裂，空氣進入組織間隙，并沿肺間質內血管鞘進入縱隔，導致縱隔氣腫，只形成間質性肺氣腫，并不會導致我們平時所見的氣胸。” 林道士一下子變成傻逼。 吳冕說的什么，他一個字都沒聽懂。 “肺部CT上有輕微的間質型肺氣腫，因為孩子年紀比較小，考慮是遺傳導致的。” “小師叔，你到底要跟我說什么？剛才這些我聽不懂。”林道士老老實實的回答道。 “孩子的青霉素過敏史，如果是真的，為什么到現在都沒發現？”吳冕問道。 “要是我沒猜錯，每次犯病都是青霉素過敏導致的。這里面又有其他事情——是因為咽炎，口服青霉素治療導致還是有人知道患兒有青霉素過敏史，卻還是要給他吃藥？” 林道士這回是真愣住了。 現在小師叔說的自己都懂，可是他怎么觀察到的？ 醫者無眠 136 我讀書少,你別騙我
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