第五十三章 外科首殺
更新時間:2020-06-21 作者:一弦一柱
從小診所到醫療帝國 第五十三章 外科首殺
保衛室，顧名思義就是門衛、保安值班的地方，一般來說可以象征性的保障一下門診部的安全。 但如果真找幾個高大威猛的保安大哥站在門口，怎么看也會讓門診部變得不那么親民。 張子凡的想法是，不如招個退休大爺來看看門算了，把所謂保衛室當作傳達室來用。 想到這里，張子凡走出門診部，仔細端詳了一下已經胖了一大圈的三層小樓。 如果想要加蓋一間傳達室的話，剩余的空地已經不太夠了，邊上的服裝店雖然生意冷淡，但看上去也不像是要轉租或者出售的樣子。 搖了搖頭，張子凡只能將初級保衛室圖紙收了起來。 雖然因為輕度強迫癥而渾身不太舒坦，也只能先這樣了。 …… 今天的每日任務是完成一例外科門診小手術，整個上午張子凡顆粒無收。 其實攏共就三個病人，一個落枕來開狗皮膏藥的，一個外院清創縫合后來拆線的，還有一個咨詢丁丁延長術的…… 總之，沒有正兒八經需要手術治療的人。 直到下午三點，張子凡的送分童子終于來了。 這是一位胖胖的程序猿小哥，邁著霸王步，捂著屁股一瘸一拐走了進來。 今天在外科值班的護士是寧靜，她上前攙扶。 小胖哥可能很少接觸女性，鬧了個大紅臉。 不過此刻顯然不是矯情的時候，他連忙說道：“醫生，你別笑話我啊！我屁股里長了個包……” 張子凡覺得自己有些流年不利，從口腔改行的第一位小手術患者難道是痔瘡？ 老實講，張子凡還沒有做好心理準備。 不過好在程序猿小哥的描述并不準確，所謂的包并不是真的長在屁股里，而是在大腿后側。 讓寧靜幫忙半褪去患者褲子，張子凡看到在這個區域，出現了一片微微隆起的紫紅色火山口，中間塌陷，并有膿液溢出。 經過初步判斷，張子凡認為這位小哥大腿上長的是“癰”，也就是多個相鄰毛囊極其所屬皮脂腺、汗腺的急性化膿性炎癥融合形成。 這位小哥心也夠大的，一般來說，隨著如今衛生水平的提高，這樣典型的癤癰越來越少見了，就算有，也不會拖到這個程度。 當然，從發量來看，這位小哥也是老程序猿了，按照程序猿晝伏夜出的生活習性，出現這樣的情況也不意外。 “我之前去省附二看過了，那里的醫生說很嚴重，需要先做B超，但B超那邊說最早也得小一周才能輪上，我這屁股可真拖不起了啊！” 病人一臉生無可戀的趴在檢查床上，哼哼唧唧的，這種癰癥確實非常疼痛。 張子凡說道：“下來吧，寧靜，給病人測量一下體溫。” 原本作為口腔診所，這里只有一套老式的水銀體溫計和水銀血壓計。 張子凡在展會上采購了許多小器械，其中就有十套耳溫槍和電子血壓計。 耳溫槍“滴”了一下，寧靜看了看讀數，報告道：“38.2度！” “我說怎么最近渾身乏力，連最愛的代碼都碼不動了，原來發燒了！” 程序猿小哥緊張道：“醫生，我不用住院吧？” 張子凡搖搖頭，道：“這不是大病，不過你處理的太晚了，以后有病要及早治療，如果不太嚴重，可以先到社區醫院或者我們門診部看看，不一定要非要直接去三甲醫院。” 這倒不是張子凡給自己門診部打廣告，而是事實如此。 如今我國醫療資源固然緊張，但也沒緊張到那種程度，所謂一號難求的狀態，很大一部分原因，就是不少人習慣了頭疼腦熱就上全市最好的醫院就診。 這樣不僅會造成社區醫療資源的閑置，也會造成本就緊張的高級醫療資源被無謂消耗。 當然，張子凡也知道，從前社區醫院確實良莠不齊，很多醫院水平不敢恭維，不過隨著這兩年規培制度、下鄉輪轉制度實施，其實基層醫院的水平已經慢慢在提高了。 至少，在東海省這樣的沿海發達地區，社區醫院滿足市民的基礎醫療需求沒有問題。 當然，這種水平的提高，確實伴隨著無數醫科學子的血和淚，但于國于民可是一件好事。 …… 查體之后，張子凡又讓病人去驗血和做B超。 其實他癰的位置比較淺表，不做B超直接切排問題也不大。 不過既然省附二已經給出了建議，浩然門診部如果不做這個B超檢查，未免就顯得不正規了。 經過淺表B超檢查，和血常規C反應蛋白檢測，細菌性感染的指征非常明確，相關的手術風險也已經排除。 于是，張子凡在寧靜的幫助下給程序猿小哥進行了膿腫切排，引流出大量灰白色膿液，并反復沖洗。 叮！恭喜你完成每日任務，獎勵：縫合技術+50，醫院建設點數+10，檢驗+50 叮！由于你擁有臨時光環[風靡一時]，你的獎勵翻倍了 叮！恭喜你擊殺罕見小怪，一只強壯的癰！切排技術+20 叮！恭喜你獲得白色物品：外科顯微鏡 外科顯微鏡：一臺平平無奇的顯微鏡，能輕微的增加鏡下血管神經吻合術的精度 不愧是外科首殺，居然爆裝備了。 聽到系統的提示，張子凡非常滿意，雖然只是一件白色裝備，卻非常實用。 “刷刷刷——” 打印機吐出了處方單，張子凡掏出自己的專屬鋼筆，在上面簽字。 字跡龍飛鳳舞，很有醫生范兒！ “每天都要來換藥，并且進行抗炎輸液治療，先輸液三天，再看看后續情況，記得清淡飲食，避免煙酒和腥辣刺激。”張子凡下達醫囑。 一般來說，像這樣嚴重的感染灶，連續輸液一兩個禮拜是非常正常的，不過張子凡考慮到患者年紀較輕，而且專屬簽字筆可以增加百分之二十療效，因此一次只開了三天的藥。 如果到時候預后理想，那么就能讓患者轉口服用藥了。 “這……別的都好說……不抽兩口，我工作沒有靈感啊！”程序猿小哥苦惱的說道。 “實在不行，就抽點電子煙吧！”張子凡無奈的搖搖頭。 除去肺部疾病的病人，張子凡還沒有見過哪個病人能夠遵照醫囑戒煙成功的。 以前在口腔科，吸煙是牙周炎、黏膜病的第一風險因素，張子凡都不記得自己關照過多少病人戒煙，但成功率始終為零。 讓病人抽電子煙，也只能算是一個折中的辦法了。 雖然國家從經濟層面，并不鼓勵電子煙，但至少對于口腔醫生來說，電子煙還是個不錯的東西。 吸煙患者的黏膜韌性會大幅度喪失，臨床觸碰刺探會有明顯的脆化，但是吸食電子煙的病人，這種變化不太明顯。 所以在很多醫院，老煙槍是不允許種牙的，但是電子煙除外。 從小診所到醫療帝國 第五十三章 外科首殺
保衛室，顧名思義就是門衛、保安值班的地方，一般來說可以象征性的保障一下門診部的安全。 但如果真找幾個高大威猛的保安大哥站在門口，怎么看也會讓門診部變得不那么親民。 張子凡的想法是，不如招個退休大爺來看看門算了，把所謂保衛室當作傳達室來用。 想到這里，張子凡走出門診部，仔細端詳了一下已經胖了一大圈的三層小樓。 如果想要加蓋一間傳達室的話，剩余的空地已經不太夠了，邊上的服裝店雖然生意冷淡，但看上去也不像是要轉租或者出售的樣子。 搖了搖頭，張子凡只能將初級保衛室圖紙收了起來。 雖然因為輕度強迫癥而渾身不太舒坦，也只能先這樣了。 …… 今天的每日任務是完成一例外科門診小手術，整個上午張子凡顆粒無收。 其實攏共就三個病人，一個落枕來開狗皮膏藥的，一個外院清創縫合后來拆線的，還有一個咨詢丁丁延長術的…… 總之，沒有正兒八經需要手術治療的人。 直到下午三點，張子凡的送分童子終于來了。 這是一位胖胖的程序猿小哥，邁著霸王步，捂著屁股一瘸一拐走了進來。 今天在外科值班的護士是寧靜，她上前攙扶。 小胖哥可能很少接觸女性，鬧了個大紅臉。 不過此刻顯然不是矯情的時候，他連忙說道：“醫生，你別笑話我啊！我屁股里長了個包……” 張子凡覺得自己有些流年不利，從口腔改行的第一位小手術患者難道是痔瘡？ 老實講，張子凡還沒有做好心理準備。 不過好在程序猿小哥的描述并不準確，所謂的包并不是真的長在屁股里，而是在大腿后側。 讓寧靜幫忙半褪去患者褲子，張子凡看到在這個區域，出現了一片微微隆起的紫紅色火山口，中間塌陷，并有膿液溢出。 經過初步判斷，張子凡認為這位小哥大腿上長的是“癰”，也就是多個相鄰毛囊極其所屬皮脂腺、汗腺的急性化膿性炎癥融合形成。 這位小哥心也夠大的，一般來說，隨著如今衛生水平的提高，這樣典型的癤癰越來越少見了，就算有，也不會拖到這個程度。 當然，從發量來看，這位小哥也是老程序猿了，按照程序猿晝伏夜出的生活習性，出現這樣的情況也不意外。 “我之前去省附二看過了，那里的醫生說很嚴重，需要先做B超，但B超那邊說最早也得小一周才能輪上，我這屁股可真拖不起了啊！” 病人一臉生無可戀的趴在檢查床上，哼哼唧唧的，這種癰癥確實非常疼痛。 張子凡說道：“下來吧，寧靜，給病人測量一下體溫。” 原本作為口腔診所，這里只有一套老式的水銀體溫計和水銀血壓計。 張子凡在展會上采購了許多小器械，其中就有十套耳溫槍和電子血壓計。 耳溫槍“滴”了一下，寧靜看了看讀數，報告道：“38.2度！” “我說怎么最近渾身乏力，連最愛的代碼都碼不動了，原來發燒了！” 程序猿小哥緊張道：“醫生，我不用住院吧？” 張子凡搖搖頭，道：“這不是大病，不過你處理的太晚了，以后有病要及早治療，如果不太嚴重，可以先到社區醫院或者我們門診部看看，不一定要非要直接去三甲醫院。” 這倒不是張子凡給自己門診部打廣告，而是事實如此。 如今我國醫療資源固然緊張，但也沒緊張到那種程度，所謂一號難求的狀態，很大一部分原因，就是不少人習慣了頭疼腦熱就上全市最好的醫院就診。 這樣不僅會造成社區醫療資源的閑置，也會造成本就緊張的高級醫療資源被無謂消耗。 當然，張子凡也知道，從前社區醫院確實良莠不齊，很多醫院水平不敢恭維，不過隨著這兩年規培制度、下鄉輪轉制度實施，其實基層醫院的水平已經慢慢在提高了。 至少，在東海省這樣的沿海發達地區，社區醫院滿足市民的基礎醫療需求沒有問題。 當然，這種水平的提高，確實伴隨著無數醫科學子的血和淚，但于國于民可是一件好事。 …… 查體之后，張子凡又讓病人去驗血和做B超。 其實他癰的位置比較淺表，不做B超直接切排問題也不大。 不過既然省附二已經給出了建議，浩然門診部如果不做這個B超檢查，未免就顯得不正規了。 經過淺表B超檢查，和血常規C反應蛋白檢測，細菌性感染的指征非常明確，相關的手術風險也已經排除。 于是，張子凡在寧靜的幫助下給程序猿小哥進行了膿腫切排，引流出大量灰白色膿液，并反復沖洗。 叮！恭喜你完成每日任務，獎勵：縫合技術+50，醫院建設點數+10，檢驗+50 叮！由于你擁有臨時光環[風靡一時]，你的獎勵翻倍了 叮！恭喜你擊殺罕見小怪，一只強壯的癰！切排技術+20 叮！恭喜你獲得白色物品：外科顯微鏡 外科顯微鏡：一臺平平無奇的顯微鏡，能輕微的增加鏡下血管神經吻合術的精度 不愧是外科首殺，居然爆裝備了。 聽到系統的提示，張子凡非常滿意，雖然只是一件白色裝備，卻非常實用。 “刷刷刷——” 打印機吐出了處方單，張子凡掏出自己的專屬鋼筆，在上面簽字。 字跡龍飛鳳舞，很有醫生范兒！ “每天都要來換藥，并且進行抗炎輸液治療，先輸液三天，再看看后續情況，記得清淡飲食，避免煙酒和腥辣刺激。”張子凡下達醫囑。 一般來說，像這樣嚴重的感染灶，連續輸液一兩個禮拜是非常正常的，不過張子凡考慮到患者年紀較輕，而且專屬簽字筆可以增加百分之二十療效，因此一次只開了三天的藥。 如果到時候預后理想，那么就能讓患者轉口服用藥了。 “這……別的都好說……不抽兩口，我工作沒有靈感啊！”程序猿小哥苦惱的說道。 “實在不行，就抽點電子煙吧！”張子凡無奈的搖搖頭。 除去肺部疾病的病人，張子凡還沒有見過哪個病人能夠遵照醫囑戒煙成功的。 以前在口腔科，吸煙是牙周炎、黏膜病的第一風險因素，張子凡都不記得自己關照過多少病人戒煙，但成功率始終為零。 讓病人抽電子煙，也只能算是一個折中的辦法了。 雖然國家從經濟層面，并不鼓勵電子煙，但至少對于口腔醫生來說，電子煙還是個不錯的東西。 吸煙患者的黏膜韌性會大幅度喪失，臨床觸碰刺探會有明顯的脆化，但是吸食電子煙的病人，這種變化不太明顯。 所以在很多醫院，老煙槍是不允許種牙的，但是電子煙除外。 從小診所到醫療帝國 第五十三章 外科首殺
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