第390章 癌和瘤的區別

扯呼！

目送老顧進了電梯，高勇楊兮二人相視一笑。

各自在心中咒罵了對方一句：你他么真是個吃人不吐骨頭的坑貨。

借著有高勇守家的機會，楊兮去到食堂吃了晚飯，回來再將高勇替換回家。那高勇似乎有些不想開腿，但楊兮著迷于剝葡萄皮的練習，連退帶搡將高勇送進了電梯。

回到值班室，繼續開練。

晚六點半，直至深夜十一點。

中間也就出來兩次，一次上廁所，一次是給當天手術的病人開了止疼針。

用在練習上的時間，至少也得有四小時。

要不是葡萄全被剝完了，那楊兮都不樂意上床睡覺，只因為過程中實現了兩次突破，那股子興奮勁恨不得出去喝上兩杯。

十分鐘剝下五粒葡萄已經不在話下，其中還有一次差了幾秒鐘便能解決了第六粒葡萄，如此看來，明天一鼓作氣完成本周任務應該不是什么大問題。

次日查房，查到了葉秋荷的病床。

高勇不禁皺起了眉頭。

他記得這個病人，也知道葉秋荷跟楊兮的關系相當不錯，他所擔心的是葉秋荷的后續治療只是輔助性化療，而腫瘤外科五名醫生中，沒有人懂得化療方案該如何制定。

“是打算請化療科來會診么？”

高勇的問話顯然是沖著楊兮來的。

但楊兮卻看向了連向東，老腚，你他么才是管床醫生，高老大的問題，該由你來回答才對。

連向東也是干脆，直接回答道：“西少的朋友，聽西少安排。”

楊兮聳了下肩，應道：“下一床，趕緊查完還等著上臺開刀呢。”

高勇的臉色有些發黑，老子在手術臺上比你不過，但在臨床綜合治療上好歹要比你丫的多些經驗吧，就這樣無視本主任？

查完房，回到醫生辦公室下醫囑，楊兮躲在一邊，拿了紙和筆，隨手寫畫了一通，然后交給了連向東。

“這是嘛？”

“葉秋荷的化療方案。”

“我說呢，原來你早就找過化療科的人了。”

楊兮淡淡一笑，道：“弄個化療方案還需要請教別人嗎？”

一旁高勇剛要開口說話，卻被楊兮一眼看來，那目光頗為深邃，使得高勇陡然打了個激靈，耳邊不由響起了楊兮經常掛在嘴邊的一句忠告，“為了維護您的形象，敬請慎言。”

這妖孽……高勇搖了搖頭，果然不再言語，萬一那妖孽真的懂化療，此刻的多言必將成為扇向自己的耳光。

“上午這兩臺手術我來做，兔哥一助，老大您養精蓄銳，中午咱早點吃飯，趕去宿山縣做一臺胸腔鏡肺癌切除，昨天老腚約的兩個病人，一個中央型肺癌，讓我勸去礦總醫院做伽馬刀了，另一個便是宿山縣的這一個。”昨晚上，楊兮便接到了那年輕人發來的微信，并約好了今下午前去宿山縣做手術。

西大少發話，誰敢不從？

上午的兩臺手術頗為簡單，第一臺是個膽囊息肉的病人，最近做檢查，發現息肉增大的趨勢比較明顯，擔心有惡變的可能，所以決定切掉了安心。第二臺是個較為罕見的疾病，名叫空腸間質瘤。

問題來了，都是長在胃腸道上的惡性腫瘤，胃上的叫胃癌，結腸上的叫結腸癌，直腸上的叫直腸癌，可長在了空腸上，卻要起個特殊的名字叫間質瘤呢？

戴輝的求知欲極為強烈，而且善于觀察問題，于是便在手術間歇中向楊兮盧浩明二人提出了如此問題。

楊兮立馬將視線投向了盧浩明，三人中，你丫年資最高，你不解答誰來解答？

盧浩明打了個馬虎眼，回道：“叫間質瘤比叫間質癌來的順口，所以就這樣叫下來了。”

顯然不是標準答案。

戴輝不由看向了楊兮。

楊兮暗自向戴輝豎了下大拇指，小伙子有前途，用這種方式來拍馬溜須非常新穎，同時再看了眼盧浩明，兔哥，別怪我哈，要怪就怪特務頭子太不知趣，是他執意要打你臉的，跟我可沒一毛錢的關系。

“胚胎起源有三大組織，上皮組織，結締組織，還有神經組織，起源于上皮組織的器官發生的惡性腫瘤稱之為癌，而起源于另外兩類組織的器官所發生的惡性腫瘤稱之為瘤，空腸間質瘤屬于胃腸道間質瘤的一種，它是一組獨立起源于胃腸道間質干細胞的腫瘤。惡性程度不高，但復發轉移率卻不低，對放化療極不敏感，手術切除是目前唯一有效的治療方法，對咱們外科醫生來說，尤為需要警覺的是胃腸間質瘤的種植轉移傾向非常明顯，所以手術一定要做得干凈利索。”楊兮一口氣將《腫瘤內科學》中關于胃腸間質瘤的篇章撿重點復述了出來。

戴輝一邊認真的聽，一邊不住點頭以表示對楊兮的欽佩，同時心中暗喜，老腚哥說得太對了，不管是多難的問題，只管向西大少提問就是，解惑的同時還順便拍了西大少的馬屁。

盧浩明的臉色卻是陰晴參半。

怪不得那些內科醫生背地里都嘲笑外科醫生為開刀匠，可不是嘛，走上臨床之后，幾乎把所有的精力全都投入在了手術臺上，以至于在學校里學到的那些理論知識，全他么還給了老師。

癌和瘤的區別，那么簡單，自己個咋就忘記了呢？

不過，就這么點陰暗根本擋不住盧浩明心中的陽光，前一臺手術，說是楊兮主刀，但在臺上，楊兮卻把主刀的活全都交給了他。

五分鐘開了腹。

十分鐘切下了膽囊。

趁著把標本送去做術中快速病理的檔口，再把其他環節的活拾掇干凈，十五分鐘后，病理結果出來，證明患者的息肉尚未惡變，清理腹腔，關腹下臺。

一臺手術，輕輕松松四十分鐘搞定。

看來，我盧浩明也是潛力滿滿前途無量啊！

有此感覺，心中怎能不是陽光明媚？

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