第五百九十七章 8歲就高血壓?
更新時間:2020-09-05 作者:孫帥出口成詩
氪金醫生 第五百九十七章 8歲就高血壓?
第二天夜班。 本來按照林副院長的話來說呢，阮彬其實不需要去上夜班了，以他目前的身份和成就，應該好好的珍惜身體，好好繼續去研究KE素，去完善這個東西。 來不來上班院內的領導對他都沒有要求了。 其實阮彬知道，自己的KE素按道理來說應該不需要怎么改進了，都是根據資料去做的，也沒有出現什么問題。 “嘿嘿，阮彬，你還堅持來上夜班啊？”劉駿馳看到阮彬過來上班，很是意外。 “怎么，我來幫幫忙劉主任你不開心嗎？”阮彬打趣道。 “那里那里，我們急診科前段時間沒有你的日子，可苦了啊！”劉駿馳笑著搖了搖頭。 阮彬是出了名的‘手術機器人’！ 快準狠！ 一個人頂五個人用！ 沒有阮彬的日子，他們這些主刀醫生都是忙得劈曬腳啊！ “我去坐班去了。” “去吧去吧。” 剛剛坐下來沒有多久，忽然一對中年夫婦就帶著一個看上去不到十歲左右的孩子走了進來。 “醫生，幫我看看我的兒子，他說頭痛，而且晚飯的時候吃了幾口就嘔吐。”中年男人對著阮彬道。 “頭疼嘔吐？”阮彬聽了之后伸出手摸了摸孩子的額頭，沒有發燒。一般來說頭疼嘔吐有很大機率是發燒。 可是孩子體溫很正常！ “是不是吃壞了什么東西？”阮彬拿出一個聽診器在孩子的肚子上傾聽了一下，發現肚子回應也挺正常的。 “沒有沒有，這幾天一直都在家吃飯，也沒有吃什么零食，吃的東西都是比較正常的，都是豬肉雞肉青菜為主。”女人連忙道。 “什么時候開始頭疼嘔吐的？以前試過嗎？”阮彬一時之間竟然看不出這孩子到底是什么原因造成的。 看來還是需要來一個全科診斷術大法啊，要么就是需要給孩子檢查一下CT看看什么情況。 就在阮彬準備給孩子使用全科診斷術的還是，他忽然發現孩子的手臂竟然有幾塊牛奶咖啡斑。 “這是什么？”阮彬問道。 “呃，可能是胎記吧，我也不知道什么時候開始有的。”女人解釋道。 “我兒子今天下午就開始頭疼，一開始以為是昨晚熬夜玩游戲，當他嘔吐的時候我才發現問題有點嚴重，但是發現又不是受了風寒。我兒子一個月前也出現過幾次頭疼，但是沒有嘔吐。我的弟弟還是一個鎮醫院的醫生，他也沒有看出個什么來，不過給他量了量血壓，說非常的高！” “當時我兒子通宵玩游戲，以為是這個緣故，由于看不出什么問題，所以就沒有在意。我弟就叫我們到時候去個大醫院檢查一下！不過最近我兒子又沒有什么情況，所以我們兩個也沒有帶孩子去檢查。”男人解釋道。 他們兩個是在魔都工作的，孩子放假，所以帶過來玩一段時間。 “高血壓？”阮彬聽了之后微微驚訝，8歲就高血壓啦？ 經常通宵玩游戲？ 嘖嘖嘖，這對父母真的是夠縱容孩子的啊！ 說實話，8歲就高血壓聽起來還是太駭人了。 “我給他量一下血壓吧！” 阮彬叫護士給他量一下血壓。 很快，小麗護士就驚愕的道：“我的天，血壓達到190/160mmHg！” 如此高血壓，在兒童中間十分少見。即使是成年人，血壓如此之高，也已經達到重度高血壓的標準。 此時阮彬知道，情況并不是那么簡單的了。 不是尋常的病！ “全科診斷術！” 很快，結果出來了。 病人：鄭小杰 年齡：8歲 病歷：左側腎動脈閉塞，左腎萎縮明顯，異常基因突變(NF1基因)。 看完以上的診斷之后，阮彬心中驚嘆，果然有問題，而且問題很大！ 腎動脈完全閉塞性改變，導致惡性高血壓，極為罕見，國內外文獻均未見報道！ 最重要的是，阮彬覺得是這個異常基因突變(NF1基因)引起的腎動脈完全閉塞性，導致引起高血壓！NF1基因突變是神經纖維瘤病I型特異性改變，為常染色體顯性遺傳性疾病，該病在家族中具有明顯的遺傳特征，大多表現為皮膚牛奶咖啡斑，高血壓，腎動脈狹窄，腋窩雀斑，學習障礙，身材矮小等。該例患者腎動脈完全閉塞性改變，導致惡性高血壓。 “基因遺傳類的疾病？”阮彬心中有些沉重。基因遺傳疾病也是目前人類面臨巨大的難題。 防無可防！ 很多遺傳病都無法醫治！ 遺傳學，是一個超級難題！ “醫生，我兒子到底是什么問題啊？”這對中年夫婦焦急起來。他們看醫生的臉色，有點凝重的感覺啊。 “先做個檢查吧，嗯，就先做一個CT血管成像及DSA血管造影檢查！”阮彬一邊說著一邊開一個檢查的單子。 很快，中年夫婦就帶著孩子去做檢查了。 很快，檢查結果出來了，還驚動了劉駿馳過來。 因為孩子這么小就左側腎動脈閉塞，阮彬還叫了泌尿外科的人過來會診，他看了看情況，孩子只是頭疼嘔吐，阮彬就竟然就檢查出了左側腎動脈閉塞，不需要會診討論，不得不說阮彬的這個診斷能力真的強的過分啊！ 如果他遇到這個情況，也需要請兒科、放射科、超聲診斷科、泌尿外科的人來討論一番才應該知道用什么檢查去檢查！ “阮彬，你覺得孩子是什么情況導致左側腎動脈閉塞的？”劉駿馳問道。 “我懷疑可能是遺傳病！你看看他的手臂上的斑點，我覺得和一種遺傳病有些像！”阮彬開口道。 “基因遺傳病？”劉駿馳聽了之后嚇了一跳。 “對，我懷疑是NF1基因遺傳病，因為這個病也會出現類似的斑點，而且還會出現高血壓，腎動脈狹窄，腋窩雀斑，學習障礙，身材矮小等癥狀。”阮彬解釋道。 “我的天！你的臨床診斷果然是院內第一啊，從來沒有失手過。”此時劉駿馳看了之后也覺得極有可能是這個病了。 旁邊的夫婦聽了之后都是嚇了一跳。 “醫生？我兒子這是基因遺傳病？” 氪金醫生 第五百九十七章 8歲就高血壓?
第二天夜班。 本來按照林副院長的話來說呢，阮彬其實不需要去上夜班了，以他目前的身份和成就，應該好好的珍惜身體，好好繼續去研究KE素，去完善這個東西。 來不來上班院內的領導對他都沒有要求了。 其實阮彬知道，自己的KE素按道理來說應該不需要怎么改進了，都是根據資料去做的，也沒有出現什么問題。 “嘿嘿，阮彬，你還堅持來上夜班啊？”劉駿馳看到阮彬過來上班，很是意外。 “怎么，我來幫幫忙劉主任你不開心嗎？”阮彬打趣道。 “那里那里，我們急診科前段時間沒有你的日子，可苦了啊！”劉駿馳笑著搖了搖頭。 阮彬是出了名的‘手術機器人’！ 快準狠！ 一個人頂五個人用！ 沒有阮彬的日子，他們這些主刀醫生都是忙得劈曬腳啊！ “我去坐班去了。” “去吧去吧。” 剛剛坐下來沒有多久，忽然一對中年夫婦就帶著一個看上去不到十歲左右的孩子走了進來。 “醫生，幫我看看我的兒子，他說頭痛，而且晚飯的時候吃了幾口就嘔吐。”中年男人對著阮彬道。 “頭疼嘔吐？”阮彬聽了之后伸出手摸了摸孩子的額頭，沒有發燒。一般來說頭疼嘔吐有很大機率是發燒。 可是孩子體溫很正常！ “是不是吃壞了什么東西？”阮彬拿出一個聽診器在孩子的肚子上傾聽了一下，發現肚子回應也挺正常的。 “沒有沒有，這幾天一直都在家吃飯，也沒有吃什么零食，吃的東西都是比較正常的，都是豬肉雞肉青菜為主。”女人連忙道。 “什么時候開始頭疼嘔吐的？以前試過嗎？”阮彬一時之間竟然看不出這孩子到底是什么原因造成的。 看來還是需要來一個全科診斷術大法啊，要么就是需要給孩子檢查一下CT看看什么情況。 就在阮彬準備給孩子使用全科診斷術的還是，他忽然發現孩子的手臂竟然有幾塊牛奶咖啡斑。 “這是什么？”阮彬問道。 “呃，可能是胎記吧，我也不知道什么時候開始有的。”女人解釋道。 “我兒子今天下午就開始頭疼，一開始以為是昨晚熬夜玩游戲，當他嘔吐的時候我才發現問題有點嚴重，但是發現又不是受了風寒。我兒子一個月前也出現過幾次頭疼，但是沒有嘔吐。我的弟弟還是一個鎮醫院的醫生，他也沒有看出個什么來，不過給他量了量血壓，說非常的高！” “當時我兒子通宵玩游戲，以為是這個緣故，由于看不出什么問題，所以就沒有在意。我弟就叫我們到時候去個大醫院檢查一下！不過最近我兒子又沒有什么情況，所以我們兩個也沒有帶孩子去檢查。”男人解釋道。 他們兩個是在魔都工作的，孩子放假，所以帶過來玩一段時間。 “高血壓？”阮彬聽了之后微微驚訝，8歲就高血壓啦？ 經常通宵玩游戲？ 嘖嘖嘖，這對父母真的是夠縱容孩子的啊！ 說實話，8歲就高血壓聽起來還是太駭人了。 “我給他量一下血壓吧！” 阮彬叫護士給他量一下血壓。 很快，小麗護士就驚愕的道：“我的天，血壓達到190/160mmHg！” 如此高血壓，在兒童中間十分少見。即使是成年人，血壓如此之高，也已經達到重度高血壓的標準。 此時阮彬知道，情況并不是那么簡單的了。 不是尋常的病！ “全科診斷術！” 很快，結果出來了。 病人：鄭小杰 年齡：8歲 病歷：左側腎動脈閉塞，左腎萎縮明顯，異常基因突變(NF1基因)。 看完以上的診斷之后，阮彬心中驚嘆，果然有問題，而且問題很大！ 腎動脈完全閉塞性改變，導致惡性高血壓，極為罕見，國內外文獻均未見報道！ 最重要的是，阮彬覺得是這個異常基因突變(NF1基因)引起的腎動脈完全閉塞性，導致引起高血壓！NF1基因突變是神經纖維瘤病I型特異性改變，為常染色體顯性遺傳性疾病，該病在家族中具有明顯的遺傳特征，大多表現為皮膚牛奶咖啡斑，高血壓，腎動脈狹窄，腋窩雀斑，學習障礙，身材矮小等。該例患者腎動脈完全閉塞性改變，導致惡性高血壓。 “基因遺傳類的疾病？”阮彬心中有些沉重。基因遺傳疾病也是目前人類面臨巨大的難題。 防無可防！ 很多遺傳病都無法醫治！ 遺傳學，是一個超級難題！ “醫生，我兒子到底是什么問題啊？”這對中年夫婦焦急起來。他們看醫生的臉色，有點凝重的感覺啊。 “先做個檢查吧，嗯，就先做一個CT血管成像及DSA血管造影檢查！”阮彬一邊說著一邊開一個檢查的單子。 很快，中年夫婦就帶著孩子去做檢查了。 很快，檢查結果出來了，還驚動了劉駿馳過來。 因為孩子這么小就左側腎動脈閉塞，阮彬還叫了泌尿外科的人過來會診，他看了看情況，孩子只是頭疼嘔吐，阮彬就竟然就檢查出了左側腎動脈閉塞，不需要會診討論，不得不說阮彬的這個診斷能力真的強的過分啊！ 如果他遇到這個情況，也需要請兒科、放射科、超聲診斷科、泌尿外科的人來討論一番才應該知道用什么檢查去檢查！ “阮彬，你覺得孩子是什么情況導致左側腎動脈閉塞的？”劉駿馳問道。 “我懷疑可能是遺傳病！你看看他的手臂上的斑點，我覺得和一種遺傳病有些像！”阮彬開口道。 “基因遺傳病？”劉駿馳聽了之后嚇了一跳。 “對，我懷疑是NF1基因遺傳病，因為這個病也會出現類似的斑點，而且還會出現高血壓，腎動脈狹窄，腋窩雀斑，學習障礙，身材矮小等癥狀。”阮彬解釋道。 “我的天！你的臨床診斷果然是院內第一啊，從來沒有失手過。”此時劉駿馳看了之后也覺得極有可能是這個病了。 旁邊的夫婦聽了之后都是嚇了一跳。 “醫生？我兒子這是基因遺傳病？” 氪金醫生 第五百九十七章 8歲就高血壓?
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