第八百四十六章 不明病因
更新時間:2020-08-12 作者:顧清渏
重生八零悍妻來襲 第八百四十六章 不明病因
“診斷出了肺炎他還不肯住院，說開藥回家吃，醫生不答應，說必須住院，后來就住院了，我給他請了假。”男人妻子接著說，又報怨，“不住院回家怎么辦萬一有事兒我也不會處理，也不知道他咋想的。” 男人臉上微紅，卻也沒有反駁，任妻子說他。 “后來就住院了，還是發燒、怕冷、咳嗽，他還說全身沒力氣，手腳都酸痛，醫生說還是肺炎，要多住幾天，結果住了一個禮拜還是沒好，你們看看，還燒著呢”男人妻子指了指男人。 郭湘看一眼男人臉色是不太好，拿了桌上的溫度計，甩了甩，“再量一下。” 男人坐下，把溫度計夾在腋下，過了幾分鐘拿出來，39度，不低啊。 郭湘皺起眉頭，看病歷，肺炎用的是抗生素，大多數肺炎都是細菌引起的，主要有肺炎鏈球菌、肺炎支原體、流感嗜血桿菌等等，臨床醫生一般都是用抗生素來治療。 病歷上寫的的確也用了相關的藥，可是怎么會沒效 如果是肺炎這樣治療肯定會有效，一個醫院連個普通肺炎都治不好，怎么可能呢 “受了那么多罪，結果還是沒治好，什么破醫院，還不如我們社區的小門診。”男人妻子報怨。 “大娘，光這樣看我們也不知道原因，可能要住院慢慢查，我們也不能隨便用藥不是”郭湘說道，“另外一點，我們這不是公家醫院，看病比較貴，這一點我不想騙你” 中年男人和他妻子對視了一眼，“貴就貴吧，只要能治好，人命總比錢重要。”男人妻子說道。 郭湘點頭，這女人倒還是拎得清。 “那就先住院，我們可能要做很多檢查來查原因，這病可能有點復雜。”郭湘說道。 “行，我去辦住院手續。”女人很果斷。 邢明便給病人開了單，然后先做一些檢查，拍片不可少，雖然在別的醫院做了，還是要確定一下。 然后血常規，做個心電圖。 出結果的時候大家一起看了看，果然還是有肺炎，血相高，就是血白細胞高，說明有炎癥。 從心電圖看，沒有心率失常的表現，就是心率偏快一點。 不過病人發燒，一般來說發燒使體溫升高，每升高一度會使心率增加每分鐘十五次左右，所以發燒的病人心率偏快也正常。 “不過轉氨酶、心肌酶和肌鈣蛋白也偏高了一點，心臟會不會有問題”邢明說道，他是心胸外科醫生，這方面有些經驗。 “有可能有心肌炎也有可能肝臟有炎癥。”邢明說道。 郭湘皺起眉頭，“按理來說肺炎這樣治療了一定會有效的，沒有效只有兩個原因，一是他用的抗生素無效，沒有覆蓋到病菌，可能要換一種試試。二可能病人有其他病沒有發現，所以導致治療無效。” 邢明和徐唯都點頭，徐唯雖然是婦產科醫生，但醫理都是相通的，所以這次雖然是男人看病，還是一起討論。 “先給他換一種抗生素試試。”郭湘說道，邢明點頭，開醫囑，因為他是第一個接診的，所以中年男人就是他的病人，他是主治，自然是由他來開單。 “再給他做個心臟b超，看看心功能有沒有問題。”邢明說道。 郭湘點頭，現在病因不明，真的只能采取排除法了。 “病人有說有胸悶氣促的現象，再加上發燒四肢酸痛，倒也像是心肌炎。”邢明說道，“不過心肌炎一般是病毒引起的” 肺炎是細菌性，心肌炎是病毒性，呃，有點復雜。 “先用抗生素，心臟查過再說。”郭湘說道，畢竟現在只是猜測。 男人住院換了新的抗生素，這此期間也做了心臟b超，似乎沒有什么問題。又做了一次心電圖，也沒有異常。 大家有點發愁，到底是因為什么 有些人可能會說醫生怎么會不知道，不是都發燒了嗎 可是引起發燒的原因有幾百種，一本書可能都記錄不完，不可能一個個試吧，那光檢查費都不知道要多少。 雖然是私立醫院，但也不能那么坑吧，到時會被人罵的。 腫瘤也會發燒，但一般不會燒到那么高，快四十度，所以倒可以排除了。 “會不會是什么傳染病”徐唯說道，“不會是艾滋吧” “不太可能，現在國內都還很少，那個人不像是出過國的”郭湘搖頭。 想著后世有哪些比較常見的傳染病，登革熱、恙蟲病、鉤體病等等。 郭湘說了自己的想法，邢明搖頭，“我們這又不是南方，沒那么熱吧” “也難說，現在也就早晚涼一點，白天還是很熱，上個月就非常熱，他這病是上個月就得了”徐唯說道。 “南方一般是潮濕悶熱的天氣才會有這些，蚊蟲多引起的。”郭湘說道，“問問他上個月有沒有去過南方。” “我去問。”邢明說道。 問了一下，還真去過，上個月去出差。 “再查一下血。”郭湘說道。她記得后世有段時間恙蟲病挺嚴重的，因為只是被一只小蟲咬了沒引起人的重視，還致人死亡，病人去過南方是有可能的。 而且恙蟲病也會引起人發熱、發冷、頭痛，而且會并發肺炎等癥狀，有很大可能。 又抽了血，查立克次體抗原，結果居然是陰性。 不是郭湘皺起眉頭，怎么會不是是沒查出來還是因為什么 “你們再去看看他身上有沒有焦痂。”郭湘說道。 恙蟲病有一個很明顯的特征，就是被恙蟲咬過之后會傷口會潰爛，然后會結出一個黑黑的焦痂，很明顯，但卻不痛不癢，所以有些人可能根本不會注意。 而且恙蟲一般會咬細皮嫩肉又比較潮濕的地方，比如會陰、腹股溝、腋窩等地方。 兩人點頭，如果真有焦痂那就肯定是恙蟲病，其他檢查就不用做了。 叫了病人，脫光衣服仔細查了一遍，把病人鬧了個大紅臉，結果什么都沒看到。 “沒有”郭湘皺起眉頭，“看仔細了嗎” “看了，都脫了，前后都看了，病人趴在床上撅起屁股給我們看了”徐唯說得都有點不好意思，女人看多了，還是第一次這么仔細看一個男人。 郭湘撲哧一笑，徐醫生還會不好意思呀 重生八零悍妻來襲 第八百四十六章 不明病因
“診斷出了肺炎他還不肯住院，說開藥回家吃，醫生不答應，說必須住院，后來就住院了，我給他請了假。”男人妻子接著說，又報怨，“不住院回家怎么辦萬一有事兒我也不會處理，也不知道他咋想的。” 男人臉上微紅，卻也沒有反駁，任妻子說他。 “后來就住院了，還是發燒、怕冷、咳嗽，他還說全身沒力氣，手腳都酸痛，醫生說還是肺炎，要多住幾天，結果住了一個禮拜還是沒好，你們看看，還燒著呢”男人妻子指了指男人。 郭湘看一眼男人臉色是不太好，拿了桌上的溫度計，甩了甩，“再量一下。” 男人坐下，把溫度計夾在腋下，過了幾分鐘拿出來，39度，不低啊。 郭湘皺起眉頭，看病歷，肺炎用的是抗生素，大多數肺炎都是細菌引起的，主要有肺炎鏈球菌、肺炎支原體、流感嗜血桿菌等等，臨床醫生一般都是用抗生素來治療。 病歷上寫的的確也用了相關的藥，可是怎么會沒效 如果是肺炎這樣治療肯定會有效，一個醫院連個普通肺炎都治不好，怎么可能呢 “受了那么多罪，結果還是沒治好，什么破醫院，還不如我們社區的小門診。”男人妻子報怨。 “大娘，光這樣看我們也不知道原因，可能要住院慢慢查，我們也不能隨便用藥不是”郭湘說道，“另外一點，我們這不是公家醫院，看病比較貴，這一點我不想騙你” 中年男人和他妻子對視了一眼，“貴就貴吧，只要能治好，人命總比錢重要。”男人妻子說道。 郭湘點頭，這女人倒還是拎得清。 “那就先住院，我們可能要做很多檢查來查原因，這病可能有點復雜。”郭湘說道。 “行，我去辦住院手續。”女人很果斷。 邢明便給病人開了單，然后先做一些檢查，拍片不可少，雖然在別的醫院做了，還是要確定一下。 然后血常規，做個心電圖。 出結果的時候大家一起看了看，果然還是有肺炎，血相高，就是血白細胞高，說明有炎癥。 從心電圖看，沒有心率失常的表現，就是心率偏快一點。 不過病人發燒，一般來說發燒使體溫升高，每升高一度會使心率增加每分鐘十五次左右，所以發燒的病人心率偏快也正常。 “不過轉氨酶、心肌酶和肌鈣蛋白也偏高了一點，心臟會不會有問題”邢明說道，他是心胸外科醫生，這方面有些經驗。 “有可能有心肌炎也有可能肝臟有炎癥。”邢明說道。 郭湘皺起眉頭，“按理來說肺炎這樣治療了一定會有效的，沒有效只有兩個原因，一是他用的抗生素無效，沒有覆蓋到病菌，可能要換一種試試。二可能病人有其他病沒有發現，所以導致治療無效。” 邢明和徐唯都點頭，徐唯雖然是婦產科醫生，但醫理都是相通的，所以這次雖然是男人看病，還是一起討論。 “先給他換一種抗生素試試。”郭湘說道，邢明點頭，開醫囑，因為他是第一個接診的，所以中年男人就是他的病人，他是主治，自然是由他來開單。 “再給他做個心臟b超，看看心功能有沒有問題。”邢明說道。 郭湘點頭，現在病因不明，真的只能采取排除法了。 “病人有說有胸悶氣促的現象，再加上發燒四肢酸痛，倒也像是心肌炎。”邢明說道，“不過心肌炎一般是病毒引起的” 肺炎是細菌性，心肌炎是病毒性，呃，有點復雜。 “先用抗生素，心臟查過再說。”郭湘說道，畢竟現在只是猜測。 男人住院換了新的抗生素，這此期間也做了心臟b超，似乎沒有什么問題。又做了一次心電圖，也沒有異常。 大家有點發愁，到底是因為什么 有些人可能會說醫生怎么會不知道，不是都發燒了嗎 可是引起發燒的原因有幾百種，一本書可能都記錄不完，不可能一個個試吧，那光檢查費都不知道要多少。 雖然是私立醫院，但也不能那么坑吧，到時會被人罵的。 腫瘤也會發燒，但一般不會燒到那么高，快四十度，所以倒可以排除了。 “會不會是什么傳染病”徐唯說道，“不會是艾滋吧” “不太可能，現在國內都還很少，那個人不像是出過國的”郭湘搖頭。 想著后世有哪些比較常見的傳染病，登革熱、恙蟲病、鉤體病等等。 郭湘說了自己的想法，邢明搖頭，“我們這又不是南方，沒那么熱吧” “也難說，現在也就早晚涼一點，白天還是很熱，上個月就非常熱，他這病是上個月就得了”徐唯說道。 “南方一般是潮濕悶熱的天氣才會有這些，蚊蟲多引起的。”郭湘說道，“問問他上個月有沒有去過南方。” “我去問。”邢明說道。 問了一下，還真去過，上個月去出差。 “再查一下血。”郭湘說道。她記得后世有段時間恙蟲病挺嚴重的，因為只是被一只小蟲咬了沒引起人的重視，還致人死亡，病人去過南方是有可能的。 而且恙蟲病也會引起人發熱、發冷、頭痛，而且會并發肺炎等癥狀，有很大可能。 又抽了血，查立克次體抗原，結果居然是陰性。 不是郭湘皺起眉頭，怎么會不是是沒查出來還是因為什么 “你們再去看看他身上有沒有焦痂。”郭湘說道。 恙蟲病有一個很明顯的特征，就是被恙蟲咬過之后會傷口會潰爛，然后會結出一個黑黑的焦痂，很明顯，但卻不痛不癢，所以有些人可能根本不會注意。 而且恙蟲一般會咬細皮嫩肉又比較潮濕的地方，比如會陰、腹股溝、腋窩等地方。 兩人點頭，如果真有焦痂那就肯定是恙蟲病，其他檢查就不用做了。 叫了病人，脫光衣服仔細查了一遍，把病人鬧了個大紅臉，結果什么都沒看到。 “沒有”郭湘皺起眉頭，“看仔細了嗎” “看了，都脫了，前后都看了，病人趴在床上撅起屁股給我們看了”徐唯說得都有點不好意思，女人看多了，還是第一次這么仔細看一個男人。 郭湘撲哧一笑，徐醫生還會不好意思呀 重生八零悍妻來襲 第八百四十六章 不明病因
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