第五百零八章 聯合手術
更新時間:2020-02-17 作者:十七箏
21世紀的死靈法師 第五百零八章 聯合手術
雖然大門未知子說讓陳羽不要搶她主刀醫生的位置，但是這臺手術她自己也知道不是她一個人就可以做完的。 下腔靜脈是人體最大的一條靜脈干，影響巨大。患者的腫瘤長在這個位置的話，手術不僅難度高而且風險大，稍有不慎就會引發非常嚴重的后果。 尤其是在患者之前的檢查結果中可以明顯的看到，他腹部的腫物已經影響到肝臟、腎臟，以及周圍數條大血管，手術中如果發生大出血，很有可能就會危及病人的生命。 這么復雜的手術如果是普通醫生來做，甚至需要兩個手術小組輪換接力才有足夠的精力和體力來完成它。 “如果是陳羽醫生你來主刀的話，你采用什么樣的方法來完成這臺手術？”大門未知子雖然對自己的手術實力很自信，但也沒有覺得自己真的能一個人完成這臺手術，如果可以的話，她倒是很想讓陳羽來擔任她的助手，幫她完成這臺手術。 聽到大門未知子這么問，陳羽摸了摸鼻子，將患者的病歷又仔細檢查了一遍之后說道：“現在具體的檢查結果還沒出來，我也不好下定論，但下腔靜脈這個位置的腫瘤如果要進行手術的話，我會選擇通過體外循環來進行下行下腔靜脈切除，然后用移植人工血管的方式來進行治療。 但是這個手術的話很有可能需要做肝臟和腎臟的切除與自體移植，可是切除下腔靜脈腫瘤后進行自體肝移植和自體腎移植這樣的手術全世界也只有兩例成功案例，大門桑你是想挑戰一下嗎？” “不是挑戰，而是要把患者治好。”大門未知子雖然做手術成癮，但她對待患者卻是十分認真的：“而且我是不會失敗的！” “這可不是不會失敗就能夠說過去的，不過還是先看患者的檢查結果吧，也許不需要做自體肝腎移植呢？”陳羽雖然保持著樂觀，但看著病歷上的檢查結果，他還是不看好這臺手術。 又是一周管理的術前研討會，首先被放出來的就是之前陳羽和大門未知子所討論過的那個病歷。 “患者村田康太桑，42歲，男性。患者因腹痛及下肢浮腫在當地醫院就醫，服用利尿藥物后浮腫緩解，但經當地醫院檢查發現下腔靜脈有腫物，在本院檢查后確診為下腔靜脈平滑肌肉瘤，主治醫生是大門未知子醫生。” “這名患者是我的病人，做過CT檢查之后確認在患者肝臟后面下腔靜脈腎靜脈入口至心房入口處，有一個十五厘米長的腫瘤，并且已經造成肝靜脈阻塞，可能侵犯右肝靜脈、右腎靜脈。”大門未知子站起身，走到屏幕前指著上面顯示的CT影像做著說明。 這種程度的腫瘤即便是對于東京大學醫學部附屬醫院的醫生們來說也是十分罕見的，聽完了大門未知子的解說，登時會場里傳出了一片吸氣的聲音，顯然大家都被這個腫瘤的惡劣程度驚到了。 這時內科的一名醫生站起來說道：“這種程度的腫瘤已經不適宜用外科手術的方式切除了，我建議應該把患者轉到我們內科來，采取保守治療的方式，以保證患者的存活時間和生存質量為上。 現在有陳羽教授開發的廣譜抗癌藥物的話，已經可以很好地保證像這樣的腫瘤患者的存活時間和生存質量，完全沒有必要冒著這么大的風險對患者進行手術。” 雖然內科和外科一向不對付，但是在陳羽發明的廣譜抗癌藥物面前，內科的醫生也不得不承認這是非常好用的一種治療癌癥特效藥，雖然無法根治，但只要堅持服用就可以抑制癌癥這種事情對于那些末期癌癥患者來說簡直是天大的福音，內科的醫生們再怎么不情愿，也不得不使用這種藥物。 只不過現在藥物還沒有正式發售，他們只能用臨床試驗的名義從陳羽這里得到為數不多的治療名額，限制了這種藥物的使用而已。 但是聽到這名內科醫生的話，陳羽卻站了起來反對道：“我研究出廣譜抗癌藥物的初衷是為了治愈癌癥，而不僅僅只是抑制它。身為醫生，如果覺得手術難度太高，就選擇逃避的話，又如何對得起那些把生命交給我們的患者，又如何促進醫學的發展呢？” 聽到陳羽這么說，這名內科醫生頓時陷入了尷尬之中，不知道該怎么反駁，只好灰溜溜的坐下。 陳羽的話是典型的大道理，聽起來雖然非常有道理，但實際上卻沒什么用，但是這種話恰恰又是不能反駁的，畢竟沒人想犯原則性的錯誤。陳羽也正是因為這一點才故意這樣說，好將內科想要保守治療的想法擋回去。 不過普通的內科醫生無法反駁陳羽的話，但身為內科統括部長的山本久惠顯然不會這么容易被陳羽的話拿捏住，頓時出聲對陳羽問道：“陳羽教授你的想法固然很好，可是這臺手術難度這么高，腫瘤距離患者的心臟只有一厘米，陳羽教授你真的有把握完成這臺手術嗎？你又要怎么來完成這樣一臺手術呢？” 山本久惠并沒有反駁陳羽的話，只是向他詢問著手術方法，但這番話里的潛臺詞很明顯，如果連手術方案都提不出來，那也就別動手術了。 不過這一點卻難不倒陳羽，他從座位上站起來走到屏幕前看著上面患者的CT影像，對一旁的大門未知子說道：“果然不出我所料，要做肝臟切除和自體移植啊！” “不僅是肝臟，腎臟也有可能需要做切除和自體移植，畢竟腫瘤侵犯的范圍太大了。”大門未知子也點了點頭，和陳羽討論著該怎么完成這臺手術：“所以要做體外肝切除、自體肝移植？” “嗯，通過體外循環，進行體外肝切除、自體肝移植、腎靜脈切斷重建、下腔靜脈切除、人工血管移植手術，完成對患者下腔靜脈平滑肌肉瘤的治療。”陳羽數出了所需要完成的手術步驟，同時也補充了一句：“需要血管外科、肝膽外科和臟器移植外科來共同手術。” 21世紀的死靈法師 第五百零八章 聯合手術
雖然大門未知子說讓陳羽不要搶她主刀醫生的位置，但是這臺手術她自己也知道不是她一個人就可以做完的。 下腔靜脈是人體最大的一條靜脈干，影響巨大。患者的腫瘤長在這個位置的話，手術不僅難度高而且風險大，稍有不慎就會引發非常嚴重的后果。 尤其是在患者之前的檢查結果中可以明顯的看到，他腹部的腫物已經影響到肝臟、腎臟，以及周圍數條大血管，手術中如果發生大出血，很有可能就會危及病人的生命。 這么復雜的手術如果是普通醫生來做，甚至需要兩個手術小組輪換接力才有足夠的精力和體力來完成它。 “如果是陳羽醫生你來主刀的話，你采用什么樣的方法來完成這臺手術？”大門未知子雖然對自己的手術實力很自信，但也沒有覺得自己真的能一個人完成這臺手術，如果可以的話，她倒是很想讓陳羽來擔任她的助手，幫她完成這臺手術。 聽到大門未知子這么問，陳羽摸了摸鼻子，將患者的病歷又仔細檢查了一遍之后說道：“現在具體的檢查結果還沒出來，我也不好下定論，但下腔靜脈這個位置的腫瘤如果要進行手術的話，我會選擇通過體外循環來進行下行下腔靜脈切除，然后用移植人工血管的方式來進行治療。 但是這個手術的話很有可能需要做肝臟和腎臟的切除與自體移植，可是切除下腔靜脈腫瘤后進行自體肝移植和自體腎移植這樣的手術全世界也只有兩例成功案例，大門桑你是想挑戰一下嗎？” “不是挑戰，而是要把患者治好。”大門未知子雖然做手術成癮，但她對待患者卻是十分認真的：“而且我是不會失敗的！” “這可不是不會失敗就能夠說過去的，不過還是先看患者的檢查結果吧，也許不需要做自體肝腎移植呢？”陳羽雖然保持著樂觀，但看著病歷上的檢查結果，他還是不看好這臺手術。 又是一周管理的術前研討會，首先被放出來的就是之前陳羽和大門未知子所討論過的那個病歷。 “患者村田康太桑，42歲，男性。患者因腹痛及下肢浮腫在當地醫院就醫，服用利尿藥物后浮腫緩解，但經當地醫院檢查發現下腔靜脈有腫物，在本院檢查后確診為下腔靜脈平滑肌肉瘤，主治醫生是大門未知子醫生。” “這名患者是我的病人，做過CT檢查之后確認在患者肝臟后面下腔靜脈腎靜脈入口至心房入口處，有一個十五厘米長的腫瘤，并且已經造成肝靜脈阻塞，可能侵犯右肝靜脈、右腎靜脈。”大門未知子站起身，走到屏幕前指著上面顯示的CT影像做著說明。 這種程度的腫瘤即便是對于東京大學醫學部附屬醫院的醫生們來說也是十分罕見的，聽完了大門未知子的解說，登時會場里傳出了一片吸氣的聲音，顯然大家都被這個腫瘤的惡劣程度驚到了。 這時內科的一名醫生站起來說道：“這種程度的腫瘤已經不適宜用外科手術的方式切除了，我建議應該把患者轉到我們內科來，采取保守治療的方式，以保證患者的存活時間和生存質量為上。 現在有陳羽教授開發的廣譜抗癌藥物的話，已經可以很好地保證像這樣的腫瘤患者的存活時間和生存質量，完全沒有必要冒著這么大的風險對患者進行手術。” 雖然內科和外科一向不對付，但是在陳羽發明的廣譜抗癌藥物面前，內科的醫生也不得不承認這是非常好用的一種治療癌癥特效藥，雖然無法根治，但只要堅持服用就可以抑制癌癥這種事情對于那些末期癌癥患者來說簡直是天大的福音，內科的醫生們再怎么不情愿，也不得不使用這種藥物。 只不過現在藥物還沒有正式發售，他們只能用臨床試驗的名義從陳羽這里得到為數不多的治療名額，限制了這種藥物的使用而已。 但是聽到這名內科醫生的話，陳羽卻站了起來反對道：“我研究出廣譜抗癌藥物的初衷是為了治愈癌癥，而不僅僅只是抑制它。身為醫生，如果覺得手術難度太高，就選擇逃避的話，又如何對得起那些把生命交給我們的患者，又如何促進醫學的發展呢？” 聽到陳羽這么說，這名內科醫生頓時陷入了尷尬之中，不知道該怎么反駁，只好灰溜溜的坐下。 陳羽的話是典型的大道理，聽起來雖然非常有道理，但實際上卻沒什么用，但是這種話恰恰又是不能反駁的，畢竟沒人想犯原則性的錯誤。陳羽也正是因為這一點才故意這樣說，好將內科想要保守治療的想法擋回去。 不過普通的內科醫生無法反駁陳羽的話，但身為內科統括部長的山本久惠顯然不會這么容易被陳羽的話拿捏住，頓時出聲對陳羽問道：“陳羽教授你的想法固然很好，可是這臺手術難度這么高，腫瘤距離患者的心臟只有一厘米，陳羽教授你真的有把握完成這臺手術嗎？你又要怎么來完成這樣一臺手術呢？” 山本久惠并沒有反駁陳羽的話，只是向他詢問著手術方法，但這番話里的潛臺詞很明顯，如果連手術方案都提不出來，那也就別動手術了。 不過這一點卻難不倒陳羽，他從座位上站起來走到屏幕前看著上面患者的CT影像，對一旁的大門未知子說道：“果然不出我所料，要做肝臟切除和自體移植啊！” “不僅是肝臟，腎臟也有可能需要做切除和自體移植，畢竟腫瘤侵犯的范圍太大了。”大門未知子也點了點頭，和陳羽討論著該怎么完成這臺手術：“所以要做體外肝切除、自體肝移植？” “嗯，通過體外循環，進行體外肝切除、自體肝移植、腎靜脈切斷重建、下腔靜脈切除、人工血管移植手術，完成對患者下腔靜脈平滑肌肉瘤的治療。”陳羽數出了所需要完成的手術步驟，同時也補充了一句：“需要血管外科、肝膽外科和臟器移植外科來共同手術。” 21世紀的死靈法師 第五百零八章 聯合手術
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