第四百六十六章 診斷
更新時間:2020-02-02 作者:十七箏
21世紀的死靈法師 第四百六十六章 診斷
和張教授談妥了關于物資和病毒樣本的事情，陳羽心里這才好受了一些，覺得自己為那些在一線奮斗的同行們做出了一些自己可以做到的事情。 不過既然事情都已經安排出去，陳羽也暫時可以調整一下心情，將精力和注意力轉回到自己的工作上來。 之前在巡診的時候碰到的那個早期胃癌的歐巴桑的X光片和CT影像上都顯示她的胰臟部分也有一些陰影，陳羽懷疑她不僅有早期胃癌，同時還可能并發了胰臟癌。 胃和胰臟的位置是非常靠近的，在胃癌擴散之后，癌細胞擴散到胰臟是很常見的一件事情。但是在早期癌癥階段就發現并發的胰臟癌這還是十分罕見的事情。 陳羽原本也沒有注意，但是那個歐巴桑化驗報告中鹽分的數值已經超過了正常胃癌早期患者的數值，而且X光片上也有不正常的陰影，這才引起了陳羽的注意。 至于城之內博美的檢查，則更加讓陳羽確認了自己的判斷。 又仔細的看了一遍歐巴桑的病歷，陳羽越發肯定自己的判斷。看了看時間，見已經快到約好的時間，他這才拿起桌上歐巴桑的病歷離開了辦公室。 來到一間小型會議室，陳羽將帶來的歐巴桑的病歷中的X光片和CT影像全都放到了燈箱上，而在他做著這些的時候，負責歐巴桑的主治醫生，女性外科的志鶴醫生也走了進來。 “陳羽教授，你找我？”志鶴醫生是個大約四十多歲的女醫生，和陳羽打了個招呼之后便站到了他的身邊和他一起看著燈箱上的X光片以及CT影像。 志鶴醫生并非是女性外科的教授，而是和城之內博美一樣，只是一個講師。畢竟在大學醫院，想要爬到教授的位置并不是一件容易的事情，尤其是對女醫生而言。 “志鶴醫生是嗎？1607床的二橋純子女士是你的病人吧？她的病歷你有仔細看過嗎？”陳羽向志鶴醫生詢問著，二橋正是那位歐巴桑的姓氏。 “二橋女士？她的病歷我看過了，她是內科轉過來的，內科診斷為早期胃癌，這個診斷有什么問題嗎？”志鶴醫生覺得有些奇怪，歐巴桑的病歷從內科轉過來的時候她有看過，確實是早期胃癌的癥狀，并沒有誤診的情況。 陳羽聽到志鶴醫生這么說，沒有多做解釋，只是抬手在眼前CT影像上的一處陰影上敲了敲，示意她自己看：“這是什么？” 志鶴醫生不明所以的湊到CT影像前仔細的看著，不過這么仔細一看卻讓她也發現了問題。 雖然CT影像上的陰影很小，而且輪廓并不怎么清晰，但還是可以看出陰影的存在。 “X光片拍的不清楚你沒看出來可以理解，但是CT影像上的陰影你也沒看見嗎？檢查報告里鹽分超標你也沒注意嗎？”陳羽有些不滿的向志鶴醫生責問著。 被陳羽一陣責問，志鶴醫生臉上也有些掛不住，這確實可以說是她的疏漏了。 然而盡管被陳羽這么責問著，志鶴醫生還是低頭向他道歉道：“對不起陳羽教授，這是我的疏忽，請您原諒。” “早期胃癌并發早期胰臟癌這種事情確實很罕見，站在你的角度來說你疏忽了也情有可原，但是這對于病人來說卻是不可原諒的。我希望你明白，患者對你來說可能是你每天接待的無數個患者當中的一個，但是對患者而言，你對他的診治卻是他在病魔所帶來的黑暗中唯一的光。”陳羽語氣有些嚴肅，誤診這種事情卻是再說難免，但是對于病人來說誤診意味著的很可能就是一條生命。 陳羽的話對于志鶴醫生來說已經有些重了，如果不是會議室里并沒有其他人，此刻志鶴醫生恐怕已經下不來臺了。 不過陳羽把志鶴醫生找來，目的也不是為了說她什么，掠過了這個話題之后，他還是將話題又拉回了對歐巴桑病情的診治上：“你原本預定給二橋女士準備的是怎樣的手術方案？” “考慮到二橋女士的年齡和身體狀況，我原本打算采用腹腔鏡手術來切除她胃部的腫瘤，這樣可以減輕她的身體負擔，也可以讓她盡快從手術中恢復過來。”志鶴醫生雖然有所疏漏，但她的手術方案并沒有問題。 “嗯，二橋女士的年紀確實不適合開腹手術，但是腹腔鏡手術……你自己能夠做嗎？”陳羽有些不放心的向志鶴醫生詢問著，早期發現胃部與胰臟并發腫瘤，這種案例本身已經十分罕見，而且還要采用腹腔鏡手術，這對于醫生的手術水平有著很高的要求，陳羽對志鶴醫生不放心自然也在情理之中。 “這……如果是原本的胃部腫瘤手術我倒是有把握完成，但是如果再追加胰臟腫瘤切除的話……”志鶴醫生對此顯得有些信心不足，這臺手術如果是開腹她倒是沒有問題，但腹腔鏡的話……她還沒有做過這種高難度的手術。 聽到志鶴醫生這么說，陳羽點了點頭表示了解之后說道：“那么看來這臺手術你只能擔任助手了，我會和久部教授說，讓他安排其他醫生來主刀的。” 外科的所有手術都由久部教授這個外科統括部長負責管理，雖然大部分時候久部教授都將手術的具體管理交給了各個科室的教授們自己負責，但這種跨科室的手術調配，還是需要得到久部教授的允許。 陳羽雖然被久部教授看好，但他顯然沒有越俎代庖，替久部教授做出決定的權利，他也沒有這樣做得想法。 “謝謝，陳羽教授。”雖然這樣的情況讓志鶴醫生很難受，之后還要受到女性外科的教授的詰問，但這總比替病人做了手術之后才發現誤診和漏診要好得多。 “既然你是二橋女士的主治醫生，那么通知她并發胰臟癌的事情就交給你了。”陳羽看了一眼志鶴醫生，沖她微微頷首之后，離開了會議室。 21世紀的死靈法師 第四百六十六章 診斷
和張教授談妥了關于物資和病毒樣本的事情，陳羽心里這才好受了一些，覺得自己為那些在一線奮斗的同行們做出了一些自己可以做到的事情。 不過既然事情都已經安排出去，陳羽也暫時可以調整一下心情，將精力和注意力轉回到自己的工作上來。 之前在巡診的時候碰到的那個早期胃癌的歐巴桑的X光片和CT影像上都顯示她的胰臟部分也有一些陰影，陳羽懷疑她不僅有早期胃癌，同時還可能并發了胰臟癌。 胃和胰臟的位置是非常靠近的，在胃癌擴散之后，癌細胞擴散到胰臟是很常見的一件事情。但是在早期癌癥階段就發現并發的胰臟癌這還是十分罕見的事情。 陳羽原本也沒有注意，但是那個歐巴桑化驗報告中鹽分的數值已經超過了正常胃癌早期患者的數值，而且X光片上也有不正常的陰影，這才引起了陳羽的注意。 至于城之內博美的檢查，則更加讓陳羽確認了自己的判斷。 又仔細的看了一遍歐巴桑的病歷，陳羽越發肯定自己的判斷。看了看時間，見已經快到約好的時間，他這才拿起桌上歐巴桑的病歷離開了辦公室。 來到一間小型會議室，陳羽將帶來的歐巴桑的病歷中的X光片和CT影像全都放到了燈箱上，而在他做著這些的時候，負責歐巴桑的主治醫生，女性外科的志鶴醫生也走了進來。 “陳羽教授，你找我？”志鶴醫生是個大約四十多歲的女醫生，和陳羽打了個招呼之后便站到了他的身邊和他一起看著燈箱上的X光片以及CT影像。 志鶴醫生并非是女性外科的教授，而是和城之內博美一樣，只是一個講師。畢竟在大學醫院，想要爬到教授的位置并不是一件容易的事情，尤其是對女醫生而言。 “志鶴醫生是嗎？1607床的二橋純子女士是你的病人吧？她的病歷你有仔細看過嗎？”陳羽向志鶴醫生詢問著，二橋正是那位歐巴桑的姓氏。 “二橋女士？她的病歷我看過了，她是內科轉過來的，內科診斷為早期胃癌，這個診斷有什么問題嗎？”志鶴醫生覺得有些奇怪，歐巴桑的病歷從內科轉過來的時候她有看過，確實是早期胃癌的癥狀，并沒有誤診的情況。 陳羽聽到志鶴醫生這么說，沒有多做解釋，只是抬手在眼前CT影像上的一處陰影上敲了敲，示意她自己看：“這是什么？” 志鶴醫生不明所以的湊到CT影像前仔細的看著，不過這么仔細一看卻讓她也發現了問題。 雖然CT影像上的陰影很小，而且輪廓并不怎么清晰，但還是可以看出陰影的存在。 “X光片拍的不清楚你沒看出來可以理解，但是CT影像上的陰影你也沒看見嗎？檢查報告里鹽分超標你也沒注意嗎？”陳羽有些不滿的向志鶴醫生責問著。 被陳羽一陣責問，志鶴醫生臉上也有些掛不住，這確實可以說是她的疏漏了。 然而盡管被陳羽這么責問著，志鶴醫生還是低頭向他道歉道：“對不起陳羽教授，這是我的疏忽，請您原諒。” “早期胃癌并發早期胰臟癌這種事情確實很罕見，站在你的角度來說你疏忽了也情有可原，但是這對于病人來說卻是不可原諒的。我希望你明白，患者對你來說可能是你每天接待的無數個患者當中的一個，但是對患者而言，你對他的診治卻是他在病魔所帶來的黑暗中唯一的光。”陳羽語氣有些嚴肅，誤診這種事情卻是再說難免，但是對于病人來說誤診意味著的很可能就是一條生命。 陳羽的話對于志鶴醫生來說已經有些重了，如果不是會議室里并沒有其他人，此刻志鶴醫生恐怕已經下不來臺了。 不過陳羽把志鶴醫生找來，目的也不是為了說她什么，掠過了這個話題之后，他還是將話題又拉回了對歐巴桑病情的診治上：“你原本預定給二橋女士準備的是怎樣的手術方案？” “考慮到二橋女士的年齡和身體狀況，我原本打算采用腹腔鏡手術來切除她胃部的腫瘤，這樣可以減輕她的身體負擔，也可以讓她盡快從手術中恢復過來。”志鶴醫生雖然有所疏漏，但她的手術方案并沒有問題。 “嗯，二橋女士的年紀確實不適合開腹手術，但是腹腔鏡手術……你自己能夠做嗎？”陳羽有些不放心的向志鶴醫生詢問著，早期發現胃部與胰臟并發腫瘤，這種案例本身已經十分罕見，而且還要采用腹腔鏡手術，這對于醫生的手術水平有著很高的要求，陳羽對志鶴醫生不放心自然也在情理之中。 “這……如果是原本的胃部腫瘤手術我倒是有把握完成，但是如果再追加胰臟腫瘤切除的話……”志鶴醫生對此顯得有些信心不足，這臺手術如果是開腹她倒是沒有問題，但腹腔鏡的話……她還沒有做過這種高難度的手術。 聽到志鶴醫生這么說，陳羽點了點頭表示了解之后說道：“那么看來這臺手術你只能擔任助手了，我會和久部教授說，讓他安排其他醫生來主刀的。” 外科的所有手術都由久部教授這個外科統括部長負責管理，雖然大部分時候久部教授都將手術的具體管理交給了各個科室的教授們自己負責，但這種跨科室的手術調配，還是需要得到久部教授的允許。 陳羽雖然被久部教授看好，但他顯然沒有越俎代庖，替久部教授做出決定的權利，他也沒有這樣做得想法。 “謝謝，陳羽教授。”雖然這樣的情況讓志鶴醫生很難受，之后還要受到女性外科的教授的詰問，但這總比替病人做了手術之后才發現誤診和漏診要好得多。 “既然你是二橋女士的主治醫生，那么通知她并發胰臟癌的事情就交給你了。”陳羽看了一眼志鶴醫生，沖她微微頷首之后，離開了會議室。 21世紀的死靈法師 第四百六十六章 診斷
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