大良醫 第二百一十三章:國公府之孫
周恒一怔,朱筠墨的母親是衛國公府的大小姐,這人是衛國公的孫子,如此算來,這不就是朱筠墨的堂弟或者堂兄?
周恒趕緊看向那人,“即便你簽字了,也抓緊派人去衛國公府,性命攸關,我現在就救人。”
那小頭頭想想,趕緊朝著周恒施禮。
“一切拜托大夫了,我這就派人去傳信兒。”
周恒沒再耽擱,趕緊進入二樓的手術室,屈子平跟著跑上來,讓周恒看一眼告知書的內容。
周恒掃了一眼,抓住屈子平的手腕,壓低聲音說道:
“你去找薛大哥,跟他去搜尋世子,世子并未在世子府,或許去周邊的軍營轉悠了,傷者是衛國公的小孫子,最好讓朱筠墨去衛國公府一趟,那是他的外祖家,你跟著將經過講清楚,快去!”
屈子平頓時緊張起來,趕緊用力點頭。
“老板放心,我這就去,一會兒讓銘宇維持秩序。”
說完轉身下樓,周恒快步朝著刷手間走去。
新建的手術室,周恒設計了上下水,在三樓安裝了一個水箱,雖然沒有自來水壓力大,可這已經是方便許多。
在刷手間打開銅閥門,水就流了出來,雖然冰冷能如此刷手還算舒服。
清理完畢,抬腳打開與手術室相連的門,德勝他們已經準備就緒。
傷者的鎧甲已經去除,衣袍也全都剪開,整個胸腹部裸露出來,小三兒正在給傷者備皮,見周恒來,手上的動作沒停,快速清理隨后開始消毒。
德勝打開無菌包,取出隔離服,一抖落展開周恒伸手穿上,德勝給周恒將身后的帶子扎好。
周恒朝他低頭,德勝了然地按了按口罩的兩側,那金屬絲完全貼合在周恒的鼻梁上。
周恒瞥了一眼,刀刺入的位置是肚臍上一指,刀背朝著傷者的右側歪斜,刀劍朝著左側歪斜,角度雖然不大,周恒卻瞇起眼,顯然傷人行兇者是個左利手。
不過這會兒不是談這個問題的時候,周恒環顧了一圈,問道:
“心跳呼吸數據是多少?”
張安康瞥了一眼沙漏,趕緊看向自己的小本本。
“呼吸三十三,心跳一百三十八。”
周恒瞥了一眼傷處,還有旁邊丟棄的衣袍,那上面的血并不多。
“外部出血不多,呼吸急促,心跳過快,臉色蒼白,這是有腹腔大出血,快將新做的虹吸瓶拿過來,里面灌上四分之一鹽水。”
張安康趕緊去找來瓶子,這里面有一個拐彎的管子,看著有點兒像吸管,不過都是玻璃的,將后面打開,灌入鹽水,這才走到手術臺前。
德勝他們也準備完畢,孔巾已經鋪在傷處,那把刀高高立著,看起來非常詭異的畫面,小三踩著一個小凳子,雙手扶著刀刃前后。
周恒輕輕觸及傷口周邊,腹膜刺激征明顯,整個腹壁全部緊繃。
這個時候用腰麻已經不合適了,刀就插在腹部,隨意移動誰知道里面會碰到什么臟器,沒有各項監控措施,無法知曉患者現在血壓的狀態,周恒不敢賭。
微微閉眸,周恒趕緊吩咐道:
“不做腰麻,給患者進行呼吸麻醉,之前制作的面罩拿來,紗布四層浸泡乙醚遮擋口鼻,然后蓋上面罩,張安康給我報數。”
小三把著刀無法動彈,德勝現在是無菌裝備。
后面的小六子瞬間來了精神,趕緊上前,腦子里面將上課講的所有東西都過了一遍,沖到備品柜找到竹編的乙醚呼吸面罩,回到手術床前,站在傷者的頭部。
“黃大夫給我紗布。”
德勝將紗布用鑷子夾著丟給小六子,他快速將乙醚灑在紗布上,遮擋住傷者口鼻,將面罩快速罩上。
這套動作完畢,臺上的這幾個人才敢大口呼吸,不用周恒吩咐,小六子已經將手術室的門打開。
這玩意濃度大了,會讓人頭腦不清,畢竟走廊也進行消毒,敞開換換氣也是好的。
張安康蹲在手術臺前,努力觀察著傷者胸部起伏,口中報著數字,當數到五百的時候,周恒抬手示意他停下。
“行了,開始手術,張安康接手小三兒的工作,小三去刷手,快點兒上來做二助。”
幾人趕緊動了起來,周恒將刀插入的兩側,順著分別切開一厘米,現在腹肌如此緊張,刀直接拔出,腹腔內的東西也都跟著拔出來了,所以首先第一步要減壓。
隨著麻醉的深入,傷者的呼吸節律也慢了一些。
“拉鉤。”
德勝將一個環形物拿過來,從上而下套入刀柄落在傷處上方,調整兩個L狀的拉鉤,勾住刀身左右兩側的皮膚,隨后扭動上面的螺絲,隨著咯吱咯吱的聲響,拉扣被打開。
原本緊緊包裹傷處的腹壁被撐開,血瞬間涌了出來。
不用周恒吩咐,德勝已經舉著虹吸瓶開始收集血液,小三趕緊接手繼續扭動螺絲,這動作不快,如此一來周恒能更加直觀地觀察傷處。
隨著血被吸出,周恒不斷擦拭內部,不斷仔細觀察,似乎還很幸運,胃部處于蜷縮狀態,沒有損傷,其他重要的臟器都還好,只是腸道有損傷。
不過腸道損傷外溢的消化液和糞便更為不好處置,周恒讓德勝換一個虹吸瓶,繼續操作,小三已經將持針器和鑷子準備好。
周恒深吸一口氣,“張安康,隨著我的口令喊道三,你就向上拔出刀,德勝準備止血鉗止血,小三做好支援,聽明白了嗎?”
幾人異口同聲,“聽明白了。”
周恒這才一手捏著持針器一手捏著鑷子,大聲喊道:
“一......二......三......拔。”
張安康雙臂用力,直上直下地向上一拔。
那把刀瞬間被拔出去,同時傷者腹腔內一股鮮血,隨著這個動作飛濺出來。
張安康的身上臉上全都是血,當然還混雜著不明塊狀物。
不過他并沒有在意,趕緊將刀丟在一側的臺子上,看向臺上。
德勝用止血鉗找到了一個出血點,將其夾住,小三舉著虹吸瓶吸傷口內的血液,不過腹部還是有血噴出,周恒觀察了一下,趕緊讓小三兒停住動作。
“手拿開,腹主動脈上有傷口。”
隨著這聲驚呼,德勝一驚,趕緊抬頭抓起止血鉗,在周恒捏住的位置兩側夾上,一瞬間噴涌瞬間停止。
周恒已經拎著血管壁抓緊縫合,處置完畢,松開兩個止血鉗,抬眼看向德勝,臉色陰沉。
“下次如若遇到這樣的問題,要先夾心臟方向出來的那一端,這樣可以快速止血,再者腹主動脈不可以長時間斷流,這樣時長超過五分鐘,會影響下肢供血,有可能因為你的速度慢,讓病患再也站不起來了。”
德勝一陣臉紅,不過沒有說什么,趕緊輔助周恒將幾處破損的腸道掐住進行縫合。
清理完畢,周恒抬眼看向小三兒。
“加熱的鹽水溫度怎么樣了,要摸著和體溫基本一致。”
小三抱著一個大瓶子,試了試溫度。
“剛剛稍微有些熱,我添了一些低溫的鹽水,此刻正好。”
周恒點點頭,“準備沖洗腹腔。”
張安康將傷者身體微微翹起來一些,另一手拖著盆子,在傷處的最低點外接著,德勝開始沖洗,直到沖洗的液體變得清澈,這才停止。
畢竟沒有自動抽吸的設備,如此原始的環境只能用原始的方法,不過目地達到就好。
周恒再度檢查一遍,這邊才讓德勝關腹縫合,王三順已經清點過器械,沒有什么疏漏的地方。
周恒看向張安康,“鹽水換糖,再開一路輸液,對了青霉素是否過敏?”
張安康搖搖頭,“術前就測敏了,沒有問題。”
“那好,兩瓶青霉素半個時辰內快速滴入,然后補充一瓶營養液,兩路輸液都暫時不停,傷者送重癥監護室,不離人的照顧。”
張安康趕緊稱是,趕緊去操作。
周恒看了一眼傷者,其實他想說,如此重患要進行導尿管留置,不過他沒有東西。
看來今后有機會,還是要讓人去找橡膠樹,只要進行硫化處理,就可以制作模型得到乳膠了。
大良醫 第二百一十三章:國公府之孫