D+6 day(4)

中年婦女身上有個泌尿系統感染的狀態提示，很明顯，她的發熱和這個狀態關系密切。但現在，她的大腦里只有一個念頭——我媽感染了，她現在倒在地上生死未卜……我可能也快了。

在這樣的認知下，她還能顧得上拽著自己媽的手，不讓老人家的臉貼在不怎么干凈且冰冷的地面上，就已經是她能做到的全部了。排隊四個多小時還沒看上醫生，對新型烈性傳染病的恐懼、長時間等待所帶來的焦慮以及母親突然暈倒的絕望混雜在一起，激烈的沖突和情感矛盾能夠讓最有理智的人都失去思考的能力。王艷現在什么想法都沒有了，她的本能告訴她，現在應該馬上呼救，于是她跺著腳，用自己所能發出的最大的聲音哭喊了起來。

她想為自己的母親，為自己喊出一條生路來。

孫立恩被她當成了過來幫忙的好心人，但王艷非常清楚，現在有一兩個好心人幫忙沒有任何用處。只有醫生，只有穿著白大褂帶著口罩的醫生們才有可能救回母親的性命，才有可能讓自己也活下來。

于是她繼續高聲哭喊著，“醫生，醫生啊！快來人吶！救命啊！”

孫立恩被這位阿姨的聲音喊的耳朵都疼了，他努力大聲喊道，“我就是醫生，別叫了！急診室在什么地方？”

狀態欄幾乎已經把答案寫在了孫立恩臉上。史春秀所患的疾病應該是肺栓塞，而且情況還挺嚴重。她現在急需獲得溶栓治療和利尿處理，這樣的處理手段，作為三甲醫院的鶴安醫院應該是有能力提供的。但……哪怕是更加對路的寧遠市第四中心醫院，這樣的患者也需要被移動到搶救室里后，醫生們才能提供進一步的幫助。在四院的門診走廊里，急性肺栓塞的病人也無法得到救治。

急診室里可以提供吸氧，有可以減輕左心室壓力的藥物。要想保住史春秀的命，首先得找對地方才行。

“急診室在這邊！”大約七八米外，聽見騷亂動靜的發熱門診醫生終于突破人群沖了出來。他一眼就看到了孫立恩夾克衫外面的“宋安省緊急醫療隊”標志。于是下意識的把孫立恩當成了柳平川帶隊過來支援的醫生。他和孫立恩一起把這位倒在地上的患者先是拖行到了稍微空曠一點的就診大廳里，然后找來了一張病床，在周圍幾個熱心人的幫助下把人搬運到了床上。

接下來就是一陣狂奔。帶著N95口罩和面屏，同時穿著防護服的醫生跑起來很困難，但他仍然在努力跑著。四十多秒后，他推著病床，帶著孫立恩沖進了搶救室里。

“肺栓塞合并急性右心衰，給她吸氧，馬上做B超，生命體征檢測。下尿管，呋塞米靜脈推注40毫克，低分子量肝素給四千單位，皮下注射。”孫立恩快速下完了搶救用的醫囑，然后問道，“咱們醫院里的介入科現在有人沒有？”

這位醫生愣了一下，然后一拍胸口，“我就是！”

今天是伍健平醫生連續值守發熱門診的第三天。這一個月的時間里，他已經累計在鶴安醫院干了快二十天發熱門診了。

沒辦法，其他科室的醫生們實在是太累了些。鶴安醫院的急診需求量并不是太大，介入科的醫生們平時做的手術大多是可以擇期的那種。而在疫情開始后，這樣的擇期手術全部停了下來，介入科的醫生們于是便一夜之間集體失業了。

崗位停了下來，但日益增加的發熱門診需求卻讓所有人都不敢懈怠。不用再每天吃射線的介入科醫生們很快就開始了在新的崗位上發光發熱的生活——現在發熱門診上的30個醫生當中，十四位是介入科的。另外的十六位醫生分別來自于輸血科、麻醉科和生殖輔助科。

現在的鶴安醫院人手實在是太緊張，反正只要有執業醫師資格證，那就都會被安排到住院部去應對爆滿的病房。

但有些面對住院患者實在是“排不上大用場”的科室，那就會被安排到發熱門診上去。大家好歹也是拿到執業醫師資格癥的，看看肺片、看看血常規，判斷一下患者是不是病毒性肺炎，然后安排一個PCR檢測總是可以的。78

鶴安醫院周圍幾乎所有的社區都報告過確診病例。而根據目前的診斷標準，只要是來自于周圍社區的患者，且有發熱或者白細胞總數正常、降低或者淋巴細胞計數減少、病毒性肺炎影像學特征這三挑中的任意兩條，就可以被判斷為疑似病例。

按照規定，疑似病例患者應當被醫療機構留觀，并且及時采樣送PCR或者進行病毒基因測序。只要有了病原學證據，就可以認定這名疑似病例患者是確診病例，隨后將患者送入定點醫院，由定點醫院收入治療。

但是，到目前為止，整個云鶴市所有醫院和疾控中心實驗室能夠提供的PCR檢測數量極限僅為每天2000份左右。

從26號開始，國家藥監局應急審批通過了五家企業的新型冠狀病毒核酸檢測產品。而根據這些機構的回饋，從前天開始一直到現在為止，他們每一天收到的樣本數量都是企業檢測能力的一倍以上。各個企業現在正在積極擴增檢測能力。但這仍然需要時間。

伍健平醫生和其他同事們也知道現在恐怕會是整個疫情發展過程中最吃勁的階段。而他們能做的，就是盡量把檢查做的詳細一點，結果看的認真一點。把寶貴的PCR檢測資源，優先讓給那些看上去更加符合新型冠狀病毒感染的患者。

三天的發熱門診工作時間，伍醫生接診了四五百名發熱患者。今天早上起床的時候，他才發現自己的頭發已經變成了花白。

發熱門診的工作很熬人，因此在得知自己送到急診室來的這個嬢嬢是急性肺栓塞后，伍醫生的第一反應居然是開心。

他終于有了一些借口，來暫時脫離自己在發熱門診上的崗位。

但一旦脫崗，那就意味著30人的發熱門診頓時缺了一個緩解壓力的出口。其他在診室門口等著的患者怎么辦？他們為了看上醫生，已經在醫院里排隊了五六個小時了。

伍健平醫生有些猶豫。

“我是云鶴市第四中心醫院綜合診斷科的行政主任，副主任醫師。”就在他猶豫的時候，孫立恩突然向他做起了自我介紹，“我這次過來，本來是為了明天帶醫療隊支援打前站的。但現在情況特殊，我需要嗚……咳咳，我需要醫生您的工號和醫囑系統登錄密碼。”孫立恩剛剛一嘴滑，差點把狀態欄提示的伍健平的姓名叫出來。還好，他很快就意識到了不對勁，并且硬生生把話頭給圓了回來。

“工號？這不合規矩吧？”伍健平哪里見過這么不按套路出牌的醫生，工號和醫囑系統登錄密碼是臨床工作中非常重要的責任判定依據。這套系統所構成的電子醫囑系統和醫生手簽或者印章留在紙上的名字一起構成了醫生的處方系統。如果治療過程中出了問題，根據這套系統，有關部門就能馬上追溯到開出處方的醫生頭上。

把自己的工號和密碼交給別人，說嚴重一點，就等于把自己的人生和職業生涯交給了別人。

這能放心才有鬼了。

伍健平第一反應就是拒絕，但孫立恩早就想到了對方的顧慮，，“這是我的工作證件。”他拿出了昨天傳染病醫院才發下來的工牌為自己作證，并且拽出了和自己一起來鶴安醫院的市衛健委工作人員補充道，“這位是咱們市衛健委的老師，他可以給你作證——后面的患者是我接診的，萬一有什么問題，一切都和您沒有關系。”166

衛健委的這位老師剛剛把氣喘勻，然后就突然被孫立恩拽出來做了虎皮。這個過程發生的有些突然，讓他有些猝不及防。但他依舊貫徹落實了市衛健委領導“絕不藏私、堅決保障”的囑托——在被孫立恩拽出來后，他馬上掏出了自己的工作證。

“我是市衛健委政策法規與衛生監督處的，這是我的工作證件，我叫王振宇。”王科長把自己的證件攤開來給伍健平仔細看了一遍，然后認真道，“醫生，現在是特殊時期。雖然不合規矩，但我可以為您作證。”

伍健平看了看兩人的工作證件，然后點了點頭，“事從權急，那后面的病人就拜托給孫醫生您了。”

孫立恩戴好面屏，穿好了工業用防護服。深吸一口氣，穿過層層人群進入到了之前伍健平工作的診室里。

剛剛下了夜班，現在又得再拼半個白班。孫立恩為自己的運氣悄悄點了個贊——真不愧是我，來云鶴六天時間，兩次提前踩點都碰上了突發事件，必須提前投入工作。

他坐在診室的座位上，稍微看了看面前的布局，然后揚聲對著門口喊道，“下一位！”

走廊上黑壓壓排成好幾排的人龍稍稍動彈了一下。

我能看見狀態欄 D+6 day(4)