第一百二十八章 病史采集(下)
更新時間:2020-07-25 作者:羅三觀.CS
我能看見狀態欄 第一百二十八章 病史采集(下)
不用伊維拉女士多做說明，孫立恩也能猜到，樸中尉就是那個奪下了胡恩手中手槍的亞裔軍官。這位軍官至少看上去像是一個能夠和平溝通的角色，既然伊維拉女士這么說了，孫立恩也就決定去問問看情況。 在營地的角落里，孫立恩找到了這位“能夠和平溝通”的樸中尉。大概是因為看著自己的上級在面前發病的樣子過度受驚，樸中尉選擇了一種非常愚蠢的方法來撫慰自己的精神。在孫立恩找到他的時候，樸中尉的腳底下擺著兩瓶喝光了的杰克丹尼，而他還在用顫抖的手倒著第三瓶——第三瓶酒也只剩一個瓶底了。 “天老爺，你這是想自殺么？”孫立恩趕緊奪下了對方手上的酒杯。一瓶杰克丹尼威士忌的容量是700毫升，三瓶喝下去差不多就四斤……這個量一口氣喝下去真的是會死人的。 樸中尉似乎想要反抗孫立恩，但喝多了之后他的胳膊卻根本不聽使喚。在半空中抓了兩下之后，他一頭栽倒在了地上。 孫立恩嘆了口氣。看到對方頭頂上這醒目的“急性酒精中毒”之后，孫立恩就知道，急診科最常見的工作又回來找自己報道了。 “這人咋回事，也發病了？”胡春波看見孫立恩扛著一個人回來之后嚇了一跳。把人從孫立恩背上放到地面后，他才聞到了那一股能夠穿透N95口罩的濃烈酒味，“喝多了？” “是。”孫立恩言簡意賅的點了點頭，“估計是看見自己的上級發病，然后嚇著了。”剛剛看狀態欄的時候，孫立恩已經核實過了。樸申勇中尉并沒有急性腦膜炎的癥狀，他只是單純的喝多了而已。“咱們這兒有納洛酮么？這貨喝了三四斤威士忌下去。” “小胡去清點藥房了，你問問她。”一聽到這個夯貨居然喝了這么多酒之后，胡春波連忙開始翻找起了藥盒，“我先給他催吐吧……他們這里有沒有洗胃的機器？” 事實證明，美國大兵所駐扎的地方，醫療設施都不會太差。胡佳不光從倉庫里找到了一堆限制使用級的抗生素，同時還找到了四套尚未拆封的呼吸機。就連洗胃機都找出來了一臺，更不必說配套使用的活性炭了。 清點完了倉庫之后，胡佳不由得發出了一聲贊嘆，“果然都是有錢人。”就連ECMO都有的醫療組，她反正是從來沒聽說過的。 孫立恩剛才上氣不接下氣的跑過來問她要納洛酮，雖然不知道究竟是有患者使用芬太尼過量導致了呼吸抑制，還是營地里有人酗酒導致酒精中毒。反正胡佳還是先從藥房里找了兩瓶交給了孫立恩。現在清點基本完成了，她也終于可以回到工作地點去看看情況了。 “這樣不行，上鎮定！”胡佳剛剛走到隔離區，就聽見了胡春波的喊聲，很明顯，有患者的情況不太好了。“先生，先生！” 隔離間里，孫立恩和胡春波正在全力搶救著剛才發病的那個白人軍官。胡佳進屋的時候，正好能看見那個身高接近一米九的軍官正像是過電似的在床上抖著糠。過了一小會，這種大范圍的抖動就變成了更嚇人的全身收縮。躺在床上的胡恩雙拳緊握，渾身痙攣。但臉上表情卻很淡漠，只是一雙眼睛瞪的又大又圓，朝著右側凝視。 胡春波拿著手電筒在他的眼睛上晃了晃，“對光反射消失，瞳孔散大。”他抬起頭來，朝著孫立恩凝重道，“是全身強直陣攣性發作。” “他的病例以前沒有記錄過癲癇病史，這應該是個全新的癥狀。”注射完了20毫克安定的孫立恩的眉頭緊鎖，“這肯定和腦膜炎有關系。” “也沒有第二種解釋了。”胡春波放下了手電筒，坐在一旁的凳子上，慢慢用手摩挲著自己的雙腿，“這進展的也太快了……” 從急性腦膜炎發病到癲癇大發作，一共只過了四個小時。這種進展速度就算以急診的角度來看也算非常快了。 胡春波是被嚇住了。他以往處理的神內疾病大多數都屬于那種極其難治而且后遺癥嚴重，但基本已經不會再進展的疾病。這種又急又快，而且在短時間內取人性命的疾病他接觸的真的不多。 孫立恩皺著眉頭，繞著胡恩轉了一圈又一圈。狀態欄上除了“癲癇發作”這四個逐漸淡化下去的字以外，沒有新的提示。 癲癇，癲癇是什么意思？孫立恩邊走邊琢磨著。癲癇俗稱羊角風，是一種大腦皮質層異常放電所導致的，重復出現的意識和行動能力喪失的慢性疾病。 大腦皮質層異常放電，就像是電腦中的某個關鍵部件突然短路了一樣。大腦這臺精密儀器的運轉受到阻礙后，整個系統就會開始逐步重啟……孫立恩忽然停下了腳步，腦膜炎是可以引起癲癇的。但這一般都發生在腦膜炎被治愈以后——一部分腦膜炎患者在被治愈以后可能會留下癲癇的后遺癥。但在表現為癲癇癥狀的腦膜炎卻并不太常見。 如果……如果癲癇和腦膜炎并沒有直接關系，而是和致病的病原體有關呢？孫立恩作出了一個大膽的假設，并且他也很快找到了支持自己這個假設的證據——胡恩的癲癇發作并不是典型的全身強直陣攣性癲癇發作。 一般的全身強直陣攣性癲癇發作，患者首先會出現意識喪失，同時進入強直期——渾身上下所有的骨骼肌會出現持續性收縮。之后轉入陣攣期——全身間歇性痙攣。最后則是驚厥后期。這個階段上可能會有斷站的強直痙攣，大小便失禁，口吐白沫或者干脆就噴出血沫。 但是胡恩的發作卻是以陣攣開始，而且還是以四肢為主的強直性陣攣，隨后轉入全身強直期。強直期后再次開始的，才是全身性陣攣。 這個發作順序不太對勁……孫立恩努力回想著自己學來的知識。如果把這個痙攣的癥狀拆開來看，他應該是首先出現了強直性發作，然后才轉入了全身強直陣攣性癲癇發作。 而強直性發作，一般出現在遭受了全腦彌漫損傷的患者身上。 “胡哥……如果他一開始的癥狀是強直性發作的話……”孫立恩結結巴巴的說出了自己的猜想，“這會不會是在提示，致病源并不是只針對腦膜，而是對大腦的其他部位也有損傷？” 我能看見狀態欄 第一百二十八章 病史采集(下)
不用伊維拉女士多做說明，孫立恩也能猜到，樸中尉就是那個奪下了胡恩手中手槍的亞裔軍官。這位軍官至少看上去像是一個能夠和平溝通的角色，既然伊維拉女士這么說了，孫立恩也就決定去問問看情況。 在營地的角落里，孫立恩找到了這位“能夠和平溝通”的樸中尉。大概是因為看著自己的上級在面前發病的樣子過度受驚，樸中尉選擇了一種非常愚蠢的方法來撫慰自己的精神。在孫立恩找到他的時候，樸中尉的腳底下擺著兩瓶喝光了的杰克丹尼，而他還在用顫抖的手倒著第三瓶——第三瓶酒也只剩一個瓶底了。 “天老爺，你這是想自殺么？”孫立恩趕緊奪下了對方手上的酒杯。一瓶杰克丹尼威士忌的容量是700毫升，三瓶喝下去差不多就四斤……這個量一口氣喝下去真的是會死人的。 樸中尉似乎想要反抗孫立恩，但喝多了之后他的胳膊卻根本不聽使喚。在半空中抓了兩下之后，他一頭栽倒在了地上。 孫立恩嘆了口氣。看到對方頭頂上這醒目的“急性酒精中毒”之后，孫立恩就知道，急診科最常見的工作又回來找自己報道了。 “這人咋回事，也發病了？”胡春波看見孫立恩扛著一個人回來之后嚇了一跳。把人從孫立恩背上放到地面后，他才聞到了那一股能夠穿透N95口罩的濃烈酒味，“喝多了？” “是。”孫立恩言簡意賅的點了點頭，“估計是看見自己的上級發病，然后嚇著了。”剛剛看狀態欄的時候，孫立恩已經核實過了。樸申勇中尉并沒有急性腦膜炎的癥狀，他只是單純的喝多了而已。“咱們這兒有納洛酮么？這貨喝了三四斤威士忌下去。” “小胡去清點藥房了，你問問她。”一聽到這個夯貨居然喝了這么多酒之后，胡春波連忙開始翻找起了藥盒，“我先給他催吐吧……他們這里有沒有洗胃的機器？” 事實證明，美國大兵所駐扎的地方，醫療設施都不會太差。胡佳不光從倉庫里找到了一堆限制使用級的抗生素，同時還找到了四套尚未拆封的呼吸機。就連洗胃機都找出來了一臺，更不必說配套使用的活性炭了。 清點完了倉庫之后，胡佳不由得發出了一聲贊嘆，“果然都是有錢人。”就連ECMO都有的醫療組，她反正是從來沒聽說過的。 孫立恩剛才上氣不接下氣的跑過來問她要納洛酮，雖然不知道究竟是有患者使用芬太尼過量導致了呼吸抑制，還是營地里有人酗酒導致酒精中毒。反正胡佳還是先從藥房里找了兩瓶交給了孫立恩。現在清點基本完成了，她也終于可以回到工作地點去看看情況了。 “這樣不行，上鎮定！”胡佳剛剛走到隔離區，就聽見了胡春波的喊聲，很明顯，有患者的情況不太好了。“先生，先生！” 隔離間里，孫立恩和胡春波正在全力搶救著剛才發病的那個白人軍官。胡佳進屋的時候，正好能看見那個身高接近一米九的軍官正像是過電似的在床上抖著糠。過了一小會，這種大范圍的抖動就變成了更嚇人的全身收縮。躺在床上的胡恩雙拳緊握，渾身痙攣。但臉上表情卻很淡漠，只是一雙眼睛瞪的又大又圓，朝著右側凝視。 胡春波拿著手電筒在他的眼睛上晃了晃，“對光反射消失，瞳孔散大。”他抬起頭來，朝著孫立恩凝重道，“是全身強直陣攣性發作。” “他的病例以前沒有記錄過癲癇病史，這應該是個全新的癥狀。”注射完了20毫克安定的孫立恩的眉頭緊鎖，“這肯定和腦膜炎有關系。” “也沒有第二種解釋了。”胡春波放下了手電筒，坐在一旁的凳子上，慢慢用手摩挲著自己的雙腿，“這進展的也太快了……” 從急性腦膜炎發病到癲癇大發作，一共只過了四個小時。這種進展速度就算以急診的角度來看也算非常快了。 胡春波是被嚇住了。他以往處理的神內疾病大多數都屬于那種極其難治而且后遺癥嚴重，但基本已經不會再進展的疾病。這種又急又快，而且在短時間內取人性命的疾病他接觸的真的不多。 孫立恩皺著眉頭，繞著胡恩轉了一圈又一圈。狀態欄上除了“癲癇發作”這四個逐漸淡化下去的字以外，沒有新的提示。 癲癇，癲癇是什么意思？孫立恩邊走邊琢磨著。癲癇俗稱羊角風，是一種大腦皮質層異常放電所導致的，重復出現的意識和行動能力喪失的慢性疾病。 大腦皮質層異常放電，就像是電腦中的某個關鍵部件突然短路了一樣。大腦這臺精密儀器的運轉受到阻礙后，整個系統就會開始逐步重啟……孫立恩忽然停下了腳步，腦膜炎是可以引起癲癇的。但這一般都發生在腦膜炎被治愈以后——一部分腦膜炎患者在被治愈以后可能會留下癲癇的后遺癥。但在表現為癲癇癥狀的腦膜炎卻并不太常見。 如果……如果癲癇和腦膜炎并沒有直接關系，而是和致病的病原體有關呢？孫立恩作出了一個大膽的假設，并且他也很快找到了支持自己這個假設的證據——胡恩的癲癇發作并不是典型的全身強直陣攣性癲癇發作。 一般的全身強直陣攣性癲癇發作，患者首先會出現意識喪失，同時進入強直期——渾身上下所有的骨骼肌會出現持續性收縮。之后轉入陣攣期——全身間歇性痙攣。最后則是驚厥后期。這個階段上可能會有斷站的強直痙攣，大小便失禁，口吐白沫或者干脆就噴出血沫。 但是胡恩的發作卻是以陣攣開始，而且還是以四肢為主的強直性陣攣，隨后轉入全身強直期。強直期后再次開始的，才是全身性陣攣。 這個發作順序不太對勁……孫立恩努力回想著自己學來的知識。如果把這個痙攣的癥狀拆開來看，他應該是首先出現了強直性發作，然后才轉入了全身強直陣攣性癲癇發作。 而強直性發作，一般出現在遭受了全腦彌漫損傷的患者身上。 “胡哥……如果他一開始的癥狀是強直性發作的話……”孫立恩結結巴巴的說出了自己的猜想，“這會不會是在提示，致病源并不是只針對腦膜，而是對大腦的其他部位也有損傷？” 我能看見狀態欄 第一百二十八章 病史采集(下)
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