第一百七十一章 關心則亂
更新時間:2019-10-14 作者:羅三觀.CS
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到目前為止，孫立恩這個人開車，這輩子就超速過兩次。 上一次是為了救人，而這一次，也是為了救人。 新生兒溶血性黃疸其實并不算難治。一般通過照射藍光即可有效緩解患兒體內膽紅素的水平。按照普遍經驗，患兒在保溫箱里接受大約三到七天的照射后，就基本可以恢復健康。 黃疸水平比較高的患兒，可能需要接受丙球蛋白靜脈滴注的輔助治療以防止進一步溶血。但不管是藍光還是丙球蛋白，都不算什么特別“少見”和“困難”的治療方法。以孫立恩對于老家常寧市醫療水平的了解，如果只是這種程度的黃疸，那肯定是不用考慮轉院的。 自家兩個舅舅都是醫生，王家在本地醫療系統中不說故舊遍天下，至少也認識不少醫生。如果只是普通的溶血性黃疸，不會也沒有必要打電話給孫立恩，要把剛出生不到72小時的新生兒轉院幾百公里到寧遠來。 這事情不對勁。 孫立恩第一時間察覺到了這里面的問題，并且斬釘截鐵的要求馬上將自己那個還沒見過面的表侄送來四院。光以夜間的兒科急診應對能力而言，整個宋安省除了省兒童醫院以外，不會有哪個醫院比開設了兒科分科急診的四院更強。 今天糟心的事情已經夠多了，孫立恩實在不想再碰見什么大事。 “袁醫生，你現在還在院里吧？”孫立恩一邊開著車，一邊用免提撥了個電話給袁平安。在四院內以主治醫生的身份任職住院總醫師的袁平安和曹嚴華一樣，都是得一周在四院里住六天的可憐人。 “在。”袁平安剛剛吃完晚飯，今天晚上他運氣不錯，沒有什么突發情況，也沒有特別危重的病人需要處理。 不過既然孫立恩打了電話來，看樣子這個晚上又輕松不了了。 “麻煩幫我問一下，咱們院里兒科的NICU有沒有位置。”孫立恩沉默了幾秒鐘后問道，“還有，問一下他們，能不能給新生兒做血漿置換。” 既然感覺到事情有蹊蹺，那就按照最嚴重的情況去設想和準備。如果小表侄的黃疸情況嚴重，而且并非單純的血型不容導致溶血，那就可能需要用上血漿置換這種最終手段。急診和急診下屬ICU以及CCU內偶爾會出現血漿置換的治療。但兒科采用血漿置換就已經不太常見了。對出生不足72小時的新生兒展開血漿置換，這種治療方案能不能上，需要注意些什么，孫立恩一點概念都沒有。從某種角度上來說，新生兒科，尤其是新生兒重癥監護室所治療的患兒和成年人治療的差別之大，簡直仿佛是在治療兩個物種一樣。 區別巨大的結果，就是孫立恩在這件事情上面，除了出錢外加幫忙聯系床位以外，什么事情都做不了。 他甚至不知道如果要對新生兒進行丙球蛋白靜脈滴注，要以什么樣的速度滴注多少藥物。 開著車正在往醫院趕的孫立恩現在并不是一個醫生，他只是個心急的患者家屬。 “孫醫生。”袁平安在搶救室里朝著孫立恩招了招手，他身旁站著沒頭發的兒科主任錢紅軍。 “NICU那邊的床位沒問題。”錢紅軍一臉嚴肅的朝著孫立恩點了點頭，“患者是什么情況？送到哪兒了？” 孫立恩很感激的先是向錢紅軍點了點頭，然后大概轉述了一下自己得知的消息。 “還沒轉院啊？”錢紅軍愣了愣，然后皺著眉頭問道，“癥狀只有一個新生兒溶血？” 錢紅軍之前一聽袁平安說，孫立恩來問NICU床位的事情，下意識就把這個即將到來的患兒當成了有嚴重問題的棘手案例。他甚至為此調整了幾個新生兒科醫生的排班，把業務水平最好的幾個醫生湊在了一起，準備讓他們馬上接手這個病例。 “這個怪我沒說清楚。”孫立恩一看錢紅軍的表情，就知道老頭估計是為了接自己手里的這個“危重患者”，把壓箱底的醫生們都拽出來了。他連忙向錢紅軍說了自己的推理，“現在的問題是，那邊正在轉運的路上，資料沒有那么快過來。” 錢紅軍皺著的眉頭松開了，“嗨，你早說是自己親戚不就完了？我還以為你又弄了個什么罕見病例來呢——按說新生兒就算要看病，也不至于往咱們四院急診跑嘛。” 錢紅軍是真的松了口氣。新生兒不在出生醫院的新生兒科看病，而是轉來四院，這本來就是一個“高危”的屬性——連專業新生兒科都搞不定的患者，那得有多麻煩可想而知。 不過看樣子，這大概是小孫為了自家親戚，打算走走后門而已。錢主任對此不光沒有什么意見，反而是舉雙手歡迎，不過就是個新生兒溶血，四院處理這種患兒一年怎么也得六七百例。照照藍光就好了嘛。 是的，哪怕孫立恩已經說出了自己的判斷，并且提醒過錢紅軍后，光頭錢主任還是不覺得這個事情會有多麻煩。新生兒科方面的問題，孫立恩這個急診科醫生的意見并不怎么值得重視。 “給您添麻煩了，真是不好意思。”孫立恩鄭重的朝著錢紅軍道，“也怪我沉不住氣，畢竟……我舅舅就一個孩子。” “沒事沒事。”錢紅軍很大度的擺了擺手，“關心則亂嘛，這種事情我們見的多了。”他看了看表，對孫立恩道，“NICU那邊的床位已經給你協調好了，等人快到了你跟我說，我幫你安排。” 千恩萬謝的送走了錢紅軍，又向袁平安道了謝后，孫立恩拿著手機站到了搶救大廳門口。“媽，你們出發了么？” “已經在路上了。”電話那頭傳來了王彩鳳的聲音，“我們已經上了高速，看導航的話，大概還得一個半小時左右。” “路上注意安全，如果有必要的話，給交警打電話。”孫立恩有些緊張的給自家老媽支招，“孩子在路上時間越久，可能出現的變數就越多。千萬不敢耽誤。” 王彩鳳也被孫立恩帶的有點緊張了，“好好，我知道了……”她頓了頓問道，“兒啊，這個病……是不是很難治？” “我現在擔心的不是難治。新生兒溶血黃疸其實挺常見的。”孫立恩嘆了口氣道，“我擔心的是，咱們常寧的醫院拿不準——要是他們也拿不準，那就可能會很麻煩。” 我能看見狀態欄 第一百七十一章 關心則亂
到目前為止，孫立恩這個人開車，這輩子就超速過兩次。 上一次是為了救人，而這一次，也是為了救人。 新生兒溶血性黃疸其實并不算難治。一般通過照射藍光即可有效緩解患兒體內膽紅素的水平。按照普遍經驗，患兒在保溫箱里接受大約三到七天的照射后，就基本可以恢復健康。 黃疸水平比較高的患兒，可能需要接受丙球蛋白靜脈滴注的輔助治療以防止進一步溶血。但不管是藍光還是丙球蛋白，都不算什么特別“少見”和“困難”的治療方法。以孫立恩對于老家常寧市醫療水平的了解，如果只是這種程度的黃疸，那肯定是不用考慮轉院的。 自家兩個舅舅都是醫生，王家在本地醫療系統中不說故舊遍天下，至少也認識不少醫生。如果只是普通的溶血性黃疸，不會也沒有必要打電話給孫立恩，要把剛出生不到72小時的新生兒轉院幾百公里到寧遠來。 這事情不對勁。 孫立恩第一時間察覺到了這里面的問題，并且斬釘截鐵的要求馬上將自己那個還沒見過面的表侄送來四院。光以夜間的兒科急診應對能力而言，整個宋安省除了省兒童醫院以外，不會有哪個醫院比開設了兒科分科急診的四院更強。 今天糟心的事情已經夠多了，孫立恩實在不想再碰見什么大事。 “袁醫生，你現在還在院里吧？”孫立恩一邊開著車，一邊用免提撥了個電話給袁平安。在四院內以主治醫生的身份任職住院總醫師的袁平安和曹嚴華一樣，都是得一周在四院里住六天的可憐人。 “在。”袁平安剛剛吃完晚飯，今天晚上他運氣不錯，沒有什么突發情況，也沒有特別危重的病人需要處理。 不過既然孫立恩打了電話來，看樣子這個晚上又輕松不了了。 “麻煩幫我問一下，咱們院里兒科的NICU有沒有位置。”孫立恩沉默了幾秒鐘后問道，“還有，問一下他們，能不能給新生兒做血漿置換。” 既然感覺到事情有蹊蹺，那就按照最嚴重的情況去設想和準備。如果小表侄的黃疸情況嚴重，而且并非單純的血型不容導致溶血，那就可能需要用上血漿置換這種最終手段。急診和急診下屬ICU以及CCU內偶爾會出現血漿置換的治療。但兒科采用血漿置換就已經不太常見了。對出生不足72小時的新生兒展開血漿置換，這種治療方案能不能上，需要注意些什么，孫立恩一點概念都沒有。從某種角度上來說，新生兒科，尤其是新生兒重癥監護室所治療的患兒和成年人治療的差別之大，簡直仿佛是在治療兩個物種一樣。 區別巨大的結果，就是孫立恩在這件事情上面，除了出錢外加幫忙聯系床位以外，什么事情都做不了。 他甚至不知道如果要對新生兒進行丙球蛋白靜脈滴注，要以什么樣的速度滴注多少藥物。 開著車正在往醫院趕的孫立恩現在并不是一個醫生，他只是個心急的患者家屬。 “孫醫生。”袁平安在搶救室里朝著孫立恩招了招手，他身旁站著沒頭發的兒科主任錢紅軍。 “NICU那邊的床位沒問題。”錢紅軍一臉嚴肅的朝著孫立恩點了點頭，“患者是什么情況？送到哪兒了？” 孫立恩很感激的先是向錢紅軍點了點頭，然后大概轉述了一下自己得知的消息。 “還沒轉院啊？”錢紅軍愣了愣，然后皺著眉頭問道，“癥狀只有一個新生兒溶血？” 錢紅軍之前一聽袁平安說，孫立恩來問NICU床位的事情，下意識就把這個即將到來的患兒當成了有嚴重問題的棘手案例。他甚至為此調整了幾個新生兒科醫生的排班，把業務水平最好的幾個醫生湊在了一起，準備讓他們馬上接手這個病例。 “這個怪我沒說清楚。”孫立恩一看錢紅軍的表情，就知道老頭估計是為了接自己手里的這個“危重患者”，把壓箱底的醫生們都拽出來了。他連忙向錢紅軍說了自己的推理，“現在的問題是，那邊正在轉運的路上，資料沒有那么快過來。” 錢紅軍皺著的眉頭松開了，“嗨，你早說是自己親戚不就完了？我還以為你又弄了個什么罕見病例來呢——按說新生兒就算要看病，也不至于往咱們四院急診跑嘛。” 錢紅軍是真的松了口氣。新生兒不在出生醫院的新生兒科看病，而是轉來四院，這本來就是一個“高危”的屬性——連專業新生兒科都搞不定的患者，那得有多麻煩可想而知。 不過看樣子，這大概是小孫為了自家親戚，打算走走后門而已。錢主任對此不光沒有什么意見，反而是舉雙手歡迎，不過就是個新生兒溶血，四院處理這種患兒一年怎么也得六七百例。照照藍光就好了嘛。 是的，哪怕孫立恩已經說出了自己的判斷，并且提醒過錢紅軍后，光頭錢主任還是不覺得這個事情會有多麻煩。新生兒科方面的問題，孫立恩這個急診科醫生的意見并不怎么值得重視。 “給您添麻煩了，真是不好意思。”孫立恩鄭重的朝著錢紅軍道，“也怪我沉不住氣，畢竟……我舅舅就一個孩子。” “沒事沒事。”錢紅軍很大度的擺了擺手，“關心則亂嘛，這種事情我們見的多了。”他看了看表，對孫立恩道，“NICU那邊的床位已經給你協調好了，等人快到了你跟我說，我幫你安排。” 千恩萬謝的送走了錢紅軍，又向袁平安道了謝后，孫立恩拿著手機站到了搶救大廳門口。“媽，你們出發了么？” “已經在路上了。”電話那頭傳來了王彩鳳的聲音，“我們已經上了高速，看導航的話，大概還得一個半小時左右。” “路上注意安全，如果有必要的話，給交警打電話。”孫立恩有些緊張的給自家老媽支招，“孩子在路上時間越久，可能出現的變數就越多。千萬不敢耽誤。” 王彩鳳也被孫立恩帶的有點緊張了，“好好，我知道了……”她頓了頓問道，“兒啊，這個病……是不是很難治？” “我現在擔心的不是難治。新生兒溶血黃疸其實挺常見的。”孫立恩嘆了口氣道，“我擔心的是，咱們常寧的醫院拿不準——要是他們也拿不準，那就可能會很麻煩。” 我能看見狀態欄 第一百七十一章 關心則亂
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