醫路坦途 680 插入的方式
手術的難度,手術的難點到底是怎么樣的?
這個玩意仁者見仁智者見智,三個外科醫生湊一起討論這個事情,能打起來。
其實按照張凡的看法,這玩意就和干技術活一樣,比如做個木頭板凳。簡單的四條的板凳,材料一樣,三個木匠做出來的差別不大。
但是,要是讓做一個比如古董一類的,有丫鬟站在旁邊推屁股的架子床,這玩意,不同的木匠做出來的東西絕對不一樣。
有的還沒用呢,已經悠悠然然的如同老船上的槳舵缺了油一樣,丫鬟還沒推呢,床已經響了,要是按照現在人的看法,這玩意就是個殘次品,對位對線不良。
誰家要真買個這個床,估計樓上樓下的大媽大爺們都能貼在墻邊上聽你們打架了。
而有的木匠做出來的架子床,別說你一個小丫鬟推屁股了,就算來三大漢推,也不會響。
這就是技術,這就是難度。
手術的難度其實可以這樣簡單的去類比,雖然不全面,但意境是對的。
張凡的手術完成外圍任務后,就開始準備最后的沖刺了。
外圍任務重要還是沖刺重要?
都重要,這玩意非要說那個重要,就是抬杠了。
就像是沒有接吻和撫摸,哪來的看見人家黑色的蕾絲一樣,這是一個道理的。你非要說強迫,這尼瑪就是非人類了,就算狗都不會這樣,狗狗都會相互聞聞對方,看對方拉完屎舔干凈屁股了沒有。
“他的手術外圍做的相當的好,預留的空間也不錯,你說他一個骨科醫生怎么這么厲害呢?”
金毛的兩個醫生相互聊著天。這兩個人的身份很特殊。雖然是醫生,但很少給人看病,而是給人專門做美麗需求的,說直白點就是搞美容的。搞的搞的,竟然搞成了輝瑞的行業顧問。
這特么也太沒天理了。他們的待遇雖然沒辦法和大區經理比,但比當整容醫生就厲害許多了。
他們的工作就是負責評估全世界有關美容方面的新技術和新藥物,還有就是勾兌需要勾兌的臨床醫生。
懂醫生的肯定是相同職業的人。很多人詬病華國的藥品回扣,其實全世界都一樣,因為藥品這個特殊商品,太依賴渠道銷售了。比如一個醫生說一句話,絕對比廣告效果好。
這就是為什么,賣保健藥的片子,騙老人的時候都披上了白大褂,帶上了慈悲的面容,而且號稱自己是老軍醫,專治絕癥!
輝瑞當年有個騷操作,人家在金毛最富裕的一個州,大肆發放臨床測試費用。這不是臨床試驗,是臨床測試,什么是臨床測試呢。
就是比如新款爛果子手機面世了,人家的藥品顧問就拿著這個手機去找醫生,說我們公司最近有一款新藥的app放在了這個手機上,請您把患者服藥后的情況輸入在這個手機上!
輝瑞當年花了一千多萬的美金搞了個這么一個臨床測試,然后獲利呢?獲利三個億!
當時爆出這個瓜后,據說爛果子等一些說奢侈品不算奢侈品的公司股票跌了好多,老喬都差點氣死,真尼瑪人在家中坐,鍋從天上落。估計當年老喬不信任醫院和藥企,和這個事情也有關系的。
而老李想要殺入金毛國的市場,就必須找個大佬合作,所以輝瑞就找上了門。
全世界的皮膚方面的治療費用,其實燙傷在美容面前就是弟弟。
說個最最簡單的事情,比如豐兇手術,這玩意豐的時候特別簡單,從腋下劃開個小口子,把硅膠順著胸大肌塞進乳腺,然后就結束。手術費用多少錢?
這玩意就不好說了,看智商高低和錢包厚度了。比如明星做一下這個手術,不砍你幾十萬,都對不起變大的罩杯。
可這個玩意有副作用的,很多人做完了,挺立了許久后,又后悔了,因為發現乳腺癌的先兆了,就來做手術拿出來。
想拿就難了,手術難度不高,可相當的費醫生,一臺手術最少做三個小時。
可費用呢?三甲醫院超不過兩千!
敢多要,人家就敢去衛生局舉報你。
“嗯,水平挺高,而且難度不是很大,這種外圍手術普及的話比較簡單。而且,今天李教授找的患者還是比較特殊的患者,你看皮膚和脂肪組織,損傷的很厲害。”
兩個人小聲的聊著天,人家眼光還是很獨到的。
“嗯,現在就看材料使用的操作了,據說這個異體移植的材料,當初差點被放棄,是這個年輕的醫生改良了手術的操作,才得以成功。”
“據說是這樣的,開始了!”
這次來參觀的,不光是輝瑞的顧問,還有棒子國的四星醫院的美容醫生。
有時候,你得不得不感慨,四星公司為棒子人民服務的態度真雞兒好。
他這么大的一個公司,連拉皮都不放棄服務大眾,也是沒誰了。
棒子國的兩位醫生討論的又不一樣了。
“思密達啊,你說這種材料適合不適合在頸部皮膚的使用上。”年輕的醫生問年老的醫生。
“嗯,看貼合程度!”年老的醫生很嚴肅。眼睛一直盯著張凡的雙手死死的看著。
“思密達,這個醫生的手法怎么好像和我們普通醫生的手法不太一樣。倒是和您的手術方式有點相似。”
年輕醫生又說了一句。
“公司可能出棒子奸了,這種手法特么就是我首先發明的!”嘴上雖然這么說。其實心里大聲的吶喊著:“omo,omo(媽媽啊),原來應該這樣做,原來應該這樣做啊!”
“材料,圓形,直徑3mm兩塊,平鋪,帶蒂,蒂長1mm!”當張凡馬上要結束外圍手術的時候,就開始給器械護士下醫囑了。
手術臺上,醫生對護士或者麻醉醫生下指令,這種話全是醫囑,必須記錄在案的。特別是有些雙高手術,高風險高難度的手術,往往都會有一個在旁邊的巡回護士,專門記錄醫囑的,不光有醫囑還有時間。
幾點幾分,醫生說讓干什么,幾點幾分,醫生說讓用什么藥物,這個記錄不是雙簽字,是三簽字。就是醫生簽字,護士簽字,還有麻醉醫生也要簽字。
器械護士快速而小心的開始準備材料,這種材料有模具,可調大小的模具,就算這樣,操作起來也麻煩,因為這個玩意,怎么說呢,就像是大家平時喝牛奶的時候出現那一層奶(a)皮子一樣。
稍微不注意,這玩意就成了奶(a)疙瘩了,護士小心的,絕對比她給她男友下套套的時候更小心,下套套出問題了,了不起一個十五塊錢的云亭就能解決了。
可這要是出錯了,一個面積約5x5cm的材料就要好幾萬呢。雖然不會讓護士賠,但你出錯多了,這個位置老李也不會讓你多干了。
接過盛放在彎盤里面帶著尾巴,如果大頭蝌蚪一樣的材料,張凡對李存厚說道:“老李,提起來,千萬不能抖動,等手術結束后,你要考慮一個固定乳腺的器械了,這個光靠人的雙手是不行的。”
“嗯!”李存厚沒多說話,他現在緊張的屁股縫里面都流著汗水呢。
而蔣勤勤聽了張凡的話,揉了揉自己酸澀的雙手,對著張凡翻了一個白眼。
拿起材料,張凡眼神都變的不一樣了。
銳利,可以用銳利來形容的。左手拿著眼科鑷,右手還是拿著眼科鑷,兩個小鑷子,輕輕夾起薄如蟬翼,薄如蟬奶(a)皮子的材料,輕輕的撐開。
張凡的呼吸都屏住了,這玩意稍微抖動一下,就會出現撕裂,所以,對于醫生的雙手穩定性要求還是比較高的。
這種手術,抽煙喝酒上了年紀的醫生直接在這一步就被勸退了。
然后在已經修整過的損傷肌膚上輕輕的對著血管,“放開血管鉗!”張凡說話都是壓了不能再壓的聲音,就像是在肚子里說話一樣。
蔣勤勤快速的松開了血管鉗,當血管鉗松開的那一霎,血管口就如同立刻像是前列腺腫大的患者一樣,噗嗤噗嗤一跳一跳的噴血。
因為是小血管,又被夾閉過,血管口抖動著開始噴血,張凡看著血管,等著血管不再抖動而出血已經平穩,先前出現的血液開始慢慢凝固的那一霎,立刻把材料鋪在了傷口上。
而且,張凡在放下材料的那一刻,立刻用血管鉗夾著異體移植材料的蒂,塞入了血管中。
這個動作必須一氣呵成,不然材料不會移植成活的。
可以想一下,乳腺上的血管,這種移植血管不能太大,血管太大,里面的各種因子就比較多,特別是戰斗因子就多,這玩意多了,就能把異體移植的材料當成敵人給干了。
血管也不能太小了,太小了,血管受驚以后,說不定會自我閉合的,所以,不大不小,也就是耳機線四分之一的血管中,剛平穩的吐了幾口血后,就被插進去了一個蒂。
這個插入,相當的講究,不能讓血管腫大,還要讓血管閉嘴,這就是技術啊。
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