醫路坦途 第一百四十一章 填坑
張院來了?給幾科做手術呢?”
肝膽一科的趙京津教授在辦公室里面看著面前的年輕醫生。
“我下了手術,看到腦外的手術間好像人特別多,我就爬窗戶上瞅了一眼,一看主刀的像是張院。
我就和手術室的護士問了一下,還真的是張院,說是給一個腦外的患者做手術呢。”
“哦?”趙京津一聽,然后好像又是釋然一樣的笑了笑。
“張院,還能做腦外的手術啊?”年輕醫生好奇的問了一句。對于張凡,在肝膽科,從主任到住院醫,都眼巴巴想得到他的肯定。
“你不是都看到了嗎!快去寫病歷把,別一天天的讓病案室的那幫人攆著屁股要病歷,去吧!”
老趙趕走了小醫生,自己一個人坐在那里發呆,“燒傷、普外、肝膽、現在又開始朝著腦外來了,張院啊,你可太讓人意外了啊!”
發了會呆,老趙起身就朝著手術室走去。
張凡來了,他不能不去打招呼,不說肝膽腫瘤的中心切除新式手法讓他受益匪淺,就張凡的師門,他都要去給張凡打招呼。
老趙知道了,哪幾個肝膽科室的主任們也就都知道了。有手術的沒辦法,沒手術的,不管多忙,放下手里的事情,就朝著手術室去了。
張凡的威力在肝膽太大了,西北的這些肝膽主任,誰要是想在肝膽協會某個什么理事的,眼前的人就是最好的推薦者。
人家小小年紀,雖然注冊的是骨科,可看看人家的師門,師傅是常務,師兄弟們幾乎都是一線理事,更厲害的BOSS是人家的親師叔。
為啥是親的呢,據說張凡在首都的時候被中庸排斥欺負,人家的師門兩老怪,打著飛的就去撐腰!還要怎么樣啊。
這都是幾個科室主任私下八卦說的話聊的天。
不光是這些能進手術室的科室主任們上心了,就連器械商都急的湊在中心醫院的附近。
“張凡來了!”
“張凡來了!”
就如同羊要進入狼群一樣,一群人不停的呼叫著方方面面的關系。
以前的時候,張凡在西北本地的器械商眼里,也就是個小牛,他們認為,手術技術再厲害,能厲害到哪里去。
茶素醫院再厲害,病源人數能超得過中心醫院?所以,他們對于張凡也就是可有可無,有更好,沒有,也沒什么可惜的。
可是,張凡一趟魔都之行不光是在魔都的醫療圈刮了會西北風,更是讓世界級別的器械公司體會了一次什么是天才。
西北人豪爽,朋友之間吃飯,窮的第二天都沒飯轍了,可當天還要打腫臉搶著買單,用西北人的話來說,就是光腳踢墻,就圖一個脆!
可不知道為什么,一旦成了生意人,就不行了,豪氣沒了,膽氣不見了。
小里小氣,比如本地的器械商把,以前覺得張凡技術雖然還算可以,但是個小醫院小地方的醫生,沒必要上心。
平時送點常規的什么公司福利,比如茶葉了,筆記本了,圓珠筆了,想著用最小的利益去糊弄糊弄這個小地方的小醫生。
結果,人家張凡根本就不管器械的招標,更不搭理他們,這幫人也就沒了什么心思了。
可去了趟魔都,乖乖,了不得了。手術室CT、最先進的彩超、內窺鏡,至于DR之類的都不用說了。真金白銀的往茶素醫院砸,撲通撲通的,就好像這些東西都不要錢一樣。
一時間弄的首府鳥市的幾大醫院酸溜溜的朝著茶素喊話:儀器設備用的過來嗎,別給放壞了!
西北本地的器械商傻眼了,他們都是幾茬代理了,人家第一手的都如此重視張凡,可他們還不上心。
這把本地商人后悔的喲,就像是自己的金元寶被人給偷走了一樣。
這次人家張院來鳥市了,再不去,就真的是頭被門給擠壓了。
所以,一幫人四處找關系,“李主任啊,您和茶素張院熟不熟啊,要不您做東捎帶著我,請張院吃便飯吧!”
反正是八仙過海各顯神通。攪動的鳥市醫療市場,好像如同打了雞血一樣。
規模大的想轍,規模小的找機會想撿漏,一時之間就連會所頭牌都被提前預定了!
腦外的手術室里,隨著張凡一點點的挖冰激凌一樣的把變異的腦組織給清除了出來。
“生命體征!”
“張院,一切平穩,未見明顯異常。”麻醉醫生輕輕的匯報了一句。
這臺手術,麻醉醫生對張凡佩服的是五體投地。所以在語氣上相當的尊敬。
腦,顱腦,說這是人體的司令部,一點都不勉強。手術的時候,先不說什么各種定位了各種功能了。
簡單一點,比如顱腦內,手術動作稍微大一點,都是麻煩事情。
大腦總的來說,主要靠電傳導來發布命令的。動作一大,稍微一牽扯其他腦組織。
電信號就紊亂,命令一紊亂,身體就會表現出來各種的體征個癥狀,在手術臺上,就是麻醉醫生的事情了。
比如,動作大了,心跳加速了,心跳減慢了,呼吸急促了,呼吸抑制了。
雖說是手術醫生的問題,可這個鍋是要麻醉醫生來背的。
往往腦外的手術麻醉非常麻煩。比如這種定位,藥量就介于麻醉于半麻醉之間。
患者感受清晰,醫生動她顱腦的時候,能非常明顯的感覺的,有人在扒拉她大腦,但不能有疼痛。
所以,要求很高的。而且,這種環境和清晰的感知下會導致患者情緒緊張,這也就是大多數的麻醉,首先要讓患者鎮定下來,進入睡眠狀態的緣故。
清醒的患者,還是一個吸(a)毒亢奮的患者,麻醉醫生上手術臺前,都做好了搶救的準備。
結果,從頭到尾,就沒有見到一絲絲的體征出現異常,更沒有出現大幅度的變化。
這說明了什么,這說明了這臺手術的主刀,太厲害,太精準了,手法輕柔到讓患者都感覺不到,精準到刀刀到位,而不見血的地步。
麻醉醫生如同粉絲一般的向張凡匯報,這臺手術,他的感受比手術助手更強,貨比貨得扔,人比人得死。
看看張院,再看看他們醫院的這幾個,他都有心打死他們,和他們做手術,沒有高血壓,遲早都被嚇出高血壓。
一會,血壓沒了,一會血壓太高,開了窗的腦袋就如同呲水槍一樣,真的是驚心動魄。
“還問嗎?”聽到張凡詢問生命體征,在看看手術局灶已經切割差不多了,薛曉橋嘴干舌燥的問了一句張凡。
這次的問話,真的難為了我們的老薛。
他和對方不在一個層面上,問問題都沒辦法問,從患者的父母姓名,到年紀愛好,差不多問了一遍,都快把薛曉橋問的沒詞了。
聽她出國留學過,薛曉橋用英語,對方聽都不懂,聽她是學音樂的,聊聊貝多芬把。
結果人家不玩鋼琴,薛曉橋都差點罵了娘,問對方的私生活把,就如同開了黃腔,進入了黑社會一樣。
今天不是瞧這個不順眼,明天就是和誰搶對象,要不然就是聚眾來個毒趴體,問的薛曉橋都不敢問了,深怕再問出個人命來!
“嗯,差不多了!”
張凡略一抬頭看了看薛曉橋。
薛曉橋用特有的首都方言悄聲的說了一句:累成三孫子了都!
“別介兒啊,帥哥,答應給我來一口啊!要是騙我,趕明我可上你家去!”姑娘英語不會,首都土語說的比薛曉橋利索。
“額!”
張凡都差點沒忍住笑出來,真的,又氣又感覺可悲可笑。
“趕緊麻翻,麻翻了關顱!”薛曉橋不耐煩的對麻醉醫生說了一句,他現在對這個姑娘是徹底煩透了。
麻醉醫生扯著嘴想笑沒笑出來,不過聽薛曉橋這么一說,手里拿著藥,但是沒用,他看向了張凡。
“那就用藥鎮靜讓她入眠吧!”張凡點了點頭。
麻醉醫生:“好!”
然后呼吸面罩上壓在患者臉上,接著從入藥口給藥,常規患者,一般都是一二三,直接白眼一翻睡了過去。
而這個姑娘,一二三四五都沒用,常規鎮靜藥量對人家一點反應都沒。雖然臉上扣著如同防護面罩的呼吸氧罩,可眼睛盯著薛曉橋死死的盯著薛曉橋。
薛曉橋都毛了,“張院,你可要給我做主!”
“你挺挺壯壯一大老爺們,還怕她?”張凡沒說話,老李先說了。
“怕啊,怎么不怕,她出院了,要真是找到我家門上,我到無所謂,可我對象怎么辦,我們在這里無情無辜的,把我對象嚇壞了怎么辦。”
薛曉橋真害怕了。
別說普通人害怕,就連一般的地痞流氓對上吸(a)毒的也不得不避讓三分。
“放心,不會的,估計等她清醒了,手術室這段估計也沒什么記憶了。”
麻醉醫生插了一句,緊接著來了一句,“給的量很大!”
“哎!”老李搖了搖頭,這老頭老好人,在外科干了幾十年,還能保持如此柔弱的心底,說實話,不容易。
“陳主任,你們應該建議她強制戒毒治療的。估計這方面你們科室應該經驗不少。”
張凡抬頭對二助,中心醫院神外二科的陳主任說道。
這主任剛上手術臺的時候,還覺得自己好歹也是個主任吧,對方多少會給點面子的。
結果,上了手術的張凡就像換了一個人,讓主任心臟很受傷。
這個時候,他悶頭不說話,別人說話,他也不打岔,就像是受了委屈的小學生一樣,在角落自己掰著指頭玩。
在一幫手術室的同事面前被人忽視,被人吹牛逼,被人裝逼,他再上趕著,就有點太……
所以,他打定主意,老子不和你玩!
結果,手術馬上要結束了,張凡開始放松下來,語氣就變的相當客氣了。
這一客氣,讓主任的想法有點松動了。“或許人家上手術就是有愛懟人的特殊嗜好?再看看!”
“還可以,碰到過幾次這樣的病號。我們和戒毒中心有協議。”主任略帶一點傲嬌。
“我就說,還是你們有經驗,醫院規模大,對方其他單位底氣足。
陳主任下了手術多操勞一下,盡快把患者送去強制戒毒。”
“應該的,應該的。”
張凡說的又客氣,又挺了老陳的面子,人啊,其實就是這樣,誰都愛聽個好話。
當一個自己很重視的人說出幾句好聽的話,乖乖哪比吃了蜜都甜。
張凡這么一說,老陳心里壘起來的防線徹底塌了。
“張院,放心,我下了手術就去安排,一點都不耽誤事情。”
“行!陳主任說話還是很讓人信服的。關顱!”
開顱如同開午餐肉的蓋子吃午餐肉,那么關顱如果用點描述性的語言來說的話,其實就是做防水。
因為切除了變異的組織,大腦這個玩意,不像是其他器官組織。
你比如切除了一個胃部的一個瘤子,你四面拽把拽把,還能把挖掉的窟窿用其他胃部組織給縫合了。
可大腦不行啊,你在大腦里面挖個雞蛋大的坑也罷,還是挖個鵪鶉蛋大小的窩也對,都是不能拉著其他大腦組織來舔坑的。
要是強行拉過來,人家可不是好惹的,輕一點術后出現癲癇,思維混亂,神志不清。
重一點,當場直接能給你把病號弄咽氣了。所以,這個玩意不好惹。
挖了坑怎么辦?只能讓大腦自己長,如同肉芽一樣,一點一點的用肥肉填充了。
其他的組織再生后,還能保持點功能,而大腦就不行了,自己弄出來的再生的組織,徹底就是肥肉。
沒一點點功能,就是個傻白甜。估計也就是怕再被挖一次,弄的再生的全是肥肉疙瘩。
不能填充,那么修補的時候,就要防著它滲漏,因為血液一旦進入這種坑道,就是感染源,和流水不腐戶樞不蠹一個道理。
那么,處理這個的時候,真的就如同裝修工人做防滲一樣,先把周圍的毛細血管止血,必須要檢查的清清楚楚。
大腦出血可不是鬧著玩的,比如女友的手指頭出點血,有些漢子直接放嘴里嗦一嗦,拿出來一看,好了!
而大腦不行,這玩意要是出點血,大腦它自己能把自己嚇死。
比如出了幾毫升的血,歲數大一點腦萎縮的患者還能抗一點,越年輕,癥狀越明顯。
要是超過一定的量,直接就是腦疝出現,會要人命的。
止血完了,就用明膠在坑的四周貼瓷磚一樣,一點一點的貼附在腦組織上。
“陳主任,下了手術一定要給管床的醫生交代一句,主意血壓變化。千萬大意不得。”
雖然對自己的技術有信心,但還是特意交代了幾句。
“行,您放心,直接上特護。”
隨著頭顱的關閉,觀察室的主任們一個一個的沒了言語。
還能說什么,人家就不和咱一個層面!
老陳看著張凡手術在收尾,猶豫了一下,不過還是說了出來:“張院,我們還有個病號,今天要不您給站站臺子?就怕你累了,要不行就……”
說這話的時候,老陳都不敢看張凡,深怕被拒絕,然后自己下不來臺,這不梯子都給自己搭好了!
“行,沒問題!一點都不累!”張凡都不帶考慮的,張口就答應了。
老陳都反應不過來了,“不應該沉吟一下嗎?不應該問問助手接下來的行程安排嗎?”
其實,上了手術和下了手術,張凡的關注度不一樣,態度也不一樣。
下了手術的張凡,就像是一朵向陽花,很燦爛,很陽光,笑的很讓人安心!
醫路坦途 第一百四十一章 填坑