第一百二十五章 但求無愧于心(大章)

雖然這些專家相對于張凡來說手底下慢了很多，也沒張凡來的熟練，沒張凡想的通透。

但經過張凡的點撥后，他們從剛開始的各種慢，一點一點的變得越來越快，越來越得心應手。

這一下手術相比張凡一個人來做的話又快了很多。

也幸虧今天來了很多的專家，不然，如此大的手術，想都不用多想，靠張凡和茶素的醫生，張凡他們就得用紙尿褲了。

說實話，張凡從小到大還沒用過紙尿褲，不過，用這個玩意也沒什么可期待的，張凡肯定也不想用。

下了手術，武警戰士被包裹的如同木乃伊一樣，就漏出眼睛，漏出嘴巴，然后連小都被包裹在繃帶里面，只有尿管從縫隙中露了出來。

這種情景，在星爺年輕時候的電影中經常出現。拄著拐杖，然后只露個臉蛋的配角，一瘸一拐的走來走去的。

電影中可以這樣演，但現實中就不行了，特別是燙傷的傷員，哪里還敢走，哪里還能走。

為了不讓患者新移植的皮膚出現摩擦壞死，在患者的腋窩下、腘窩下、肘部、全部墊上了厚厚的海綿墊子，而且傷員的身體下面，直接就是一個氣墊床。

就這樣，還不能保證移植皮膚的安全愈合，尤其是在手術后的２４小時內，的護士每十五分鐘給傷員換個體位，每十五分鐘給傷員換個體位。

真的，柔柔弱弱的小姑娘們，抬著百十來斤的漢子，一晚上下來，憔悴的就像一夜老了十歲一樣。

張凡下了手術，連下醫囑都顧不上了，“古力主任，快幫我下個醫囑！”

說完，張凡頭都不回的朝著衛生間跑，30x、水潭子的主任們，有一個算一個，都緊跟著張凡朝著衛生間跑。

相對于男醫生來說，女醫生就好了很多，除了孕期的女性，在其他時間段里，女性憋尿的程度絕對是吊打男性的。

所以很多人夏天喝啤酒的時候愛和女性較勁，誰先尿尿誰先輸，說實話，人家再憋也沒啥大事，最多來個膀胱麻痹罷了。

而老爺們就不行了，憋久了，膀胱麻痹不麻痹不好說，前列腺絕對會造反，然后尿憋的要死，可排的時候卻成了滴答、滴答、滴滴答，死的心都用，所以別憋尿！

幾個大老爺們急死忙活的朝著衛生間跑，首都燒傷科的女主任為了避免尷尬第一時間沒去，而是站在古力身后看古力下醫囑。

雖然人家是兒科醫院的燙傷科主任，別說是首都了，就算是華國北方，人家在燙傷領域還是很厲害的，畢竟燙傷的人群大多數都是小孩子。

“把乳酸林格氏液加大一點，蛋白的量減小一點。”她看著古力的醫囑，皺了皺眉頭，然后出聲說話。

“哦，傷員的蛋白有點低，現在不補充的話，是不是會出現大面積的水腫？”

古力轉頭看了看這位主任，然后說出了自己的疑惑。

隨著手術的結束，茶素內外科的醫生們，當聽到這位專家指點古力的時候，大家慢慢的湊了過來。

這等于是人家首都王主任再手術查房呢，好學的人肯定不會放過，當然了也有混卷子的，湊在人群里聽的迷迷糊糊的。

“按照常規來說，你這種醫囑是最合適的，但患者損傷過大，而且他是年輕的戰士，肌肉肯定很發達，所以現在就算你給患者兩倍的液體量，也無法彌補他的體液流失。

這種一出一進之間，液體差無形中就增大了許多倍，而現在如果再輸入大量蛋白，血漿滲透壓直接就會出現高滲現象。

一旦出現高滲現在，患者又處于昏迷狀態，你說接下來會出現什么問題？”

首都燒傷科的女主任姓王，這個時候這位王主任如同在她們醫院查房一樣，不光問古力，還轉頭看向了其他醫生。

人家已經點透了機制，要是還說不上來，那就有點過分了。

不過醫生中的一些主任都有點矜持，他們在等待，如果沒年輕人出來，他們絕對會回答的，畢竟歐陽也在。

這個時候其他們也在考察，看看那個年輕人的基礎扎實。

“高滲透會誘導出現腎衰竭！”

內分泌的王紅，還有心內的那朵，還有好幾個內科年輕醫生，在王主任問出后的第一時間，就回答了出來。

“嗯！所以，現在沒有必要非要補充蛋白，保證患者的體液量是我們目前最重要的要求！

就算蛋白補充上去，能怎么樣呢，患者如此大的損傷，該水腫還是水腫。

醫院看來對年輕醫生的學習抓的很緊啊，不錯，繼續努力！”

王主任解釋完了以后，對著歐陽點了點頭，這也算是對歐陽的認可了。

老太太高興的，真的，外科，如今的茶素外科，老太太都有了免疫力了，而現在，內科能得到首都專家的認可，她嘴都合不攏了。

看著張凡他們從容的出來以后，王主任對著眾人說了一聲抱歉后，趕緊去了衛生間。

歐陽看著王主任的背影，轉頭對醫務處主任輕聲的囑咐了幾句，然后，醫務處的主任點著頭的離開了手術室的休息室。

張凡他們幾個男醫生，一邊走，一邊聊。

“張院，比如現在這種材料，當使用面積過大的時候，如果出現點狀或者斑塊狀壞死怎么辦。

它畢竟還是異體移植，往往在很多時候，當血管，神經還未衍生過去的時候，感染細菌已經侵蝕了，用藥效果也不好。”

水潭子的燒傷科主任問著自己當初遇到的難題。

他自認自己的手術，是做的沒張凡好，但應該也沒有差到太多吧。

可每一次的手術，當手術面積稍微一旦，患者的異體移植，就出現點狀感染壞死。

點狀壞死，一般人見過的不多，這玩意怎么一會事情呢。

就是比如一個手掌，移植了皮膚，然后等幾天愈合期過后，解開敷料包扎的時候，結果一看，患者手心中一塊銀幣大的壞死，這種壞死很麻煩。

簡單說一下，就如一個饅頭，大白饅頭，放了幾天，拿出來一看，乖乖，上面長了霉斑。

并不是全部有，而是點狀的，這個時候，你就很猶豫，扔了？還是摘撿摘撿后吃了？

還有，就是吃水果，一口咬下去，結果發現有一部分壞了，但面積不大，扔了怪可惜。

然后，秉承著華國老祖先的優良傳統，挑挑揀揀的把這個饅頭或者水果給吃了。

這玩意，怎么說呢，這種發霉變質的食物，不管你如何挑揀其實已經含有大量的各種變質因子在里面了。

如果沒有必要，還是扔了，這玩意，短時間內看不出什么壞處，可長久下來，蓄積在身體內的變質因子，就是癌變得由頭，跑都跑不掉的。

而皮膚移植也差不多，一旦出現壞死，控制住了，等皮膚愈合長好后，這地方就是個很大的一個攣縮瘢痕。

如果控制不好，這地方就是感染源頭，用藥因為血管沒有衍生的緣故，效果格外不好。

這種情況，不想二次手術，只有天天清創，怎么清創。

就如三國中華佗給老關刮骨療傷一樣，這個時候的清創，超級的殘忍。

一把剪子，一把刀，碘伏，紗布，生理鹽水是必備。然后，先用剪子剪掉壞死的邊緣，然后用手術刀，在傷口邊緣上，就如給小孩子挖蘋果泥一樣。

這里主意，這種清創沒有一點點止痛或者麻醉藥物的使用！

一點一點的用鋒利的刀子把壞死的組織給刮掉，這種清理，必須要見到新鮮的組織，必須見到新鮮的血液流出才能罷手。

天天一次，有的甚至能持續一年左右，真的，超級殘忍，清創的時候，必須有四五個人壓著患者才能完成。

就如殺豬一樣，患者疼的是撕心裂肺，什么鋼鐵烈漢，在這種治療面前，沒有一個不是哭的鼻涕憨水的。

一天一殺，很多患者無法接受，無法堅持，只能選擇二次手術，如果一旦二次手術再出現這種情況，那么只能從頭再來一遍。

張凡略一思考后說道：“手術如果無法達到預期的保障，那么只能網狀制皮了。”

“張院，你一般會選擇網狀植皮嗎？”

這個時候30x的主任也好奇的問了一句，水潭子主任問的這個問題，他也遇到過，很是頭疼。

“哦，我很少選擇網狀植皮，一般情況下，我做的手術，不會出現壞死！”

張凡說的是實話，真的，一點都沒有吹牛。

可是，幾位專家，直接愣在了原地，如同冷風吹過一樣，不約而同的打了一個冷顫。

“辛苦了，各位辛苦！請大家稍事休息后，咱們就去進餐，你們的到來，我們茶素醫院上上下下倍感榮幸啊！”

歐陽一臉狼外婆的笑容，看著幾個專家就如同在看到嘴的小羊羔一樣。

幾位專家，對著歐陽點了點了頭，至于吃飯什么的都不重要。

“張院，你是怎么保證，如何才能不會出現這種點狀壞死。”30X主任是個急性子，他急迫的問道。

“首先……”張凡要說的時候。

歐陽說話了，“哎呀，張院，你不餓，別人不餓啊，先吃飯，吃完了，你專門給醫院醫生開堂課，順便讓首都的專家也給大家上臺講講！”

歐陽都不用對著張凡擠眼睛，這就兩人的默契，對于這種默契，歐陽很是自得，她覺得張凡就是她一手帶起來的。

而至于任麗就沒這種默契了，所以歐陽覺得任麗沒開心眼。

張凡一聽，就知道歐陽要干嘛，立馬說道：“院長這么一說，我還真的餓了，嗨，不好意思啊，各位主任，怠慢了，怠慢了啊。先吃飯，先吃飯。”

沒辦法，人家都這樣說了，幾個人就算心里著急的喵喵喵也得先吃飯。

就在這個時候，醫務處的干事，已經在醫院最大的會議室開始布置起來了。

“歡迎首都專家來我們院指導工作！”頭大的字符已經懸掛在會議室的上方了。

然后各個銘牌全部放好了。燒傷科很特殊，沒有病號的時候，醫生們閑的打屁搓蛋，忙的時候，鬼都追不到。

所以也不適用于上門診，最好就是讓各位專家給醫院的醫生們開課，講講他們的心得。

這種級別的專家，開口講課，如果不是在大學的話，一般想邀請一下，很難，而且張凡這次算是把北方燒傷的大拿一鍋端了，歐陽要是能放過他們，就不叫歐陽了。

歐陽和張凡還有任麗和一些醫院的主任，熱情的招呼著首都的專家出了手術室，雖然，這次張凡是主刀，但人家伸手支援，如何的尊敬都不為過。

當他們走出手術室，結果，眾人說不出話了，特別是首都來的專家，原本心里貓爪貓咬的想和張凡多聊聊，可一看現在外面的這個情景，一下子，心里堵的嚴嚴實實的，嘴都開始哆嗦了。

手術室外的通道口里，全是武警，清一色的武警整整齊齊的站了兩排，就如等待閱兵的樣子一樣。

嚴肅，肅靜。雖然，他們當中，很多士兵包扎著紗布，懸吊著胳膊，甚至還有坐著輪椅的。

身上的衣服，更是煙熏火燎一樣，破爛不堪，但，他們的神情是嚴肅的，軍姿是標準的，他們現在的戎裝是最漂亮的最奪目的。

“全體都有，向我們的醫生同志們，敬禮！”

“哎呀，這個干什么啊，這是干什么啊，他們有的都是帶傷的，趕緊放下來，趕緊放下來。”歐陽一邊說一邊想上前阻止。

但是，看著眼中含淚的戰士們，歐陽走不動了，真的，一個個望過去，青澀的面孔上，還帶著燙傷的痕跡，微微中還有疼痛的肌肉抽搐，她心疼，看的老太太心里一股股的心疼。

“這是我們應該做的！”

說著話，張凡帶頭，給這些年輕的戰士輕輕的鞠躬了。

然后，身邊的醫生們全部都有，他們臉上帶著口罩的印記，原本疲勞的神情，這個時候，是那么的肅穆。

統一還禮。

軍與民的相互敬禮！

手術室外的患者家屬，也靜悄悄的望著這些特殊的人群。

豈能盡如人意但求無愧于心，他們都是合格的，他們在各自的崗位上，沒有讓華國老百姓失望。

也不知道誰帶頭，手術室外的家屬們，不約而同的鼓起來掌聲。

“好樣的！”

這一下，不行了，手術室內還有醫生在做手術。歐陽紅著眼睛趕緊維持現場秩序了。

在茶素醫院的食堂里，一幫醫生坐在一張桌子上。雖然是食堂，但是歐陽知道這里廚子的水平，食物全是從外面打包送來的。

“時間緊急，大家隨便墊補點，等明天傷員清醒過來以后，我們再好好犒勞一下各位專家。”

醫務處的主任忙著開始分餐。

各大城市都有各自的快捷而美味的食物，揚州的炒飯，三川的小面，漢口的熱干面，蘭市的牛肉面。味道各有各的特色。

當然了，來邊疆，快捷食物就是包子抓飯了，最出名的就是烤包子和薄皮包子了。

雖然餡是相同的，但因為制作方式不同，味道也是不同。

薄皮包子，用的面皮和餃子皮相似，就一個字薄，這個皮必須要能透光。

餡要肥，精羊肉占80，然后摻雜進10的羊尾巴上的肥肉，再放點皮牙子，接著再加進去大量的水。

這個餡料如同稀泥的手，就說明餡料夠肥，夠水。包的時候也相當的講究。

廚師的手底下一定要快，不然這種湯湯水水的餡料絕對能讓手慢的人弄成片兒湯。

包好的包子上大鍋蒸，鍋越大，受熱越均勻，包子越好。

當包子皮發亮，餡料中的水分慢慢把包子皮浸潤成肉湯色的時候，包子就熟了。

這種包子，配上特別熬制的干抓飯，乖乖，那個味道，真的美極了。

一口包子，肥肉的香味，湯的美味，瘦肉的勁道，直接在口里爆炸了。

然后再吃一口這種特別少油顆顆分離的抓飯，茶素米的香味，混合著紅蘿卜的香甜，皮牙子的回甘！

乖乖，特別是餓肚子的人，這種飯食，一盤子下去，真的，又是美味，又是解饞，還能讓胃部美美的感受一下食物帶來的充實感，太美了。

“來，嘗一嘗，茶素薄皮包子，這個和南方的湯包有異曲同工之妙，來王主任嘗一嘗。”

張凡和歐陽不停的招呼著幾位專家。

“額，還要待一天啊！”幾個專家相互看了看，苦笑著搖了搖頭。

老李這次直接是意外之喜，以前的時候，他帶著他的博士學生們和張凡一起做實驗。

除了張凡的手術，其他人的成功幾率太低了，后來，老李也找了好多人，都不怎么樣，沒有達到他心里的預期。

他心里也苦惱，本來很好的材料，怎么就不好使呢？

結果這次來，他真的高興了，這些專家，在使用這種新式材料的時候，有各種問題，這次一來，全讓張凡給點透了。

這一下子，等于就多了很多很多能使用這種材料的手術醫生了，還是華國專家級別的醫生。

現在，歐陽別說讓他待一天了，待十天，他都愿意。他巴不得歐陽把這些專家和張凡綁在一起。

醫路坦途 第一百二十五章 但求無愧于心(大章)