291 血管三兄弟

幾個轉科醫生，看著沒活可干的張凡羨慕的流口水，可對張凡在電腦前坐了一早上，一步都沒挪的功夫也是傾佩不已！而且不停的有人過來偷窺。

人就是這樣，你要是個咸魚，你干什么都沒人好奇，可你一旦有點成績或者出頭了，你干什么，別人就會操心，這樣的事情的太多太多了。難道慕強是人類共有的特性？

茶素市市醫院的血液科，病人大多數都是貧血，各種各樣的貧血，且年輕女性占多達數。還有少部分是一些各種原因引起的紫癲，最后到出院甚至是病亡了，病因也未查明。

這就是這個科室的最大的特色，好多診斷都是不明的，初步診斷帶問號，確定診斷仍舊帶問號，這個不是為了規避什么，而是真正的問號，因為患者的體征、實驗室檢查都不支持目前各種診斷。

可如果在病歷里面沒有一個確定診斷，那這份病歷就是不合格的，沒辦法，醫生只能猜測！這不是醫生不負責任，因為好多好多這種基礎性的疾病，都無法下診斷，原因不明。

研究生臧彬，腎病專業的研究生，他也在血液科轉科，但是相對于其他的本科轉科狗，研究生稍微好點，研究生就轉幾個相關科室后，就結束了。

小伙子長的很精神，他就在張凡旁邊的電腦上寫病歷，看著張凡一早上都沒挪窩，就感慨的說道：“張醫生，你這樣不行啊，給我們的壓力很大啊。你看你沒來的時候，科室里的轉科醫生還有說有笑的，你這一早上不挪窩，我們都不敢起身了!”

“額！沒那么夸張把。我沒接觸過這個科室，而且不是研究生，所以就有點入迷了，這個科室的疾病真的復雜。”

“嗨！你別把研究生看高了，說實話，三年研究生，也就是在大醫院干了三年苦力，沒什么高大上的，這個科室的疾病，別說研究生，估計博士來也說出個一二！”臧彬一邊打著病歷，一邊和張凡聊天。

研究生入院前就簽訂了合同，去哪個科室，早早就預定了，所以相對于本科生來說他們的壓力也不大。而且，最最重要的是現在的研究生還很值錢，醫院是給他們安家費的，壓力相對小一點。

血液科的疾病怎么說呢，張凡看了一早上，大概粗略的劃分一下，可以分為紅細胞、白細胞、血小板，這血管三兄弟的相關疾病，因為血液中最主要的細胞就是這幾個細胞，當然也有其他的成分，但相對這三個來說，其他成分的作用或者研究的透徹度還達不到！

血液行走于人體各處，是一個非常復雜的系統，要是詳細說，就成論文了，別說一般人了，就是不搞血液的醫生估計都看不懂。就簡簡單單的大概做個比喻把。

紅細胞，就是人體的運輸工，來往于各個組織，把氧氣帶進來然后再把二氧化碳帶出去。白細胞，就是人體內環境的戰士，哪里有入侵的細胞或者病毒，它就去干掉這個入侵的家伙。

血小板就是修補匠，快快樂樂的行走于各處的血管，有缺陷的地方，它就愉快的補起來。

英國的某王，就有個高貴的疾病，血小板低下，一個不慎就是大出血！這可不是開玩笑的，接吻的時候，不小心被激動的愛人咬破了舌頭，說不定就能弄成流血而亡！

大概就是這么一個概念，人們常說的貧血其實就是紅細胞減少的原因。紅細胞不夠用了，那就缺氧，然后導致頭暈、惡心和各種身體的不適。

貧血有好多好多種，特別是年輕女性，營養更不上，再加上例假量大的，貧血是跑不掉了。這個東西補起來，絕對不是那種藥到病除的，而是一個非常漫長的過程。

如果年輕女性因為這個例假原因導致貧血，婦科又沒有什么疾病的話，最好是多吃點動物肝臟和血豆腐加上適量的運動。

第二天，血液科晨會開始，科室工作交接完成后，李青拍了拍手，對著全體醫護人員說道：“我說個事情，這是張凡，張醫生，我想大家都應該認識，他來我們可是轉科一個月。張醫生你說兩句？”主任李青有點調侃的說道。

張凡趕忙的笑著擺了擺手。“那好，既然張醫生不說，那就開始工作吧。阮鳶，你和張醫生一個組把。”

“好的主任!”阮醫生清脆的說道，阮醫生，少見的一個姓，剛滿三十歲，也是剛考取了主治。結婚兩年了，還沒有孩子，一個非常干練清秀的女人。老公是政府的一個秘書，不過不是領導的專職秘書。

“張醫生，那我們開始查房把。”

“好的，阮醫生。”

因為不是周一，也不用大查房，病人不多，阮醫生管床的病號不多，也就三個。兩個過敏性紫癲的，一個缺鐵性貧血的病號。

過敏性紫癲的兩個病號都非常的典型，滿身的出血斑，脊背上、大腿、小腿上，如同龍膽紫涂抹在身上一樣的明顯。

病號兩人，一大一小，成年人是個外地人，二十七八歲，是一個小老板，搞裝修的。自己攬活，自己干。過完年，暖氣停止供暖以后，茶素市的裝修高峰期來了。

他有點太拼了，一次性攬了好幾個裝修的生意，結果身體出問題。

“阮醫生，這個小老板是因為什么癥狀入院的。”

“他啊！”阮醫生和張凡在樓道里面走向辦公室，一邊回憶著說道：“上個月中旬，我值班的時候，他被家人送來了，當時鼻血止不住的流，浸透的衛生紙不停的滴著血液。住院后就開始發燒。血小板幾乎都監測不出來了。當時我就下了病危。”

“然后呢？”張凡問道。

“入院后，給了止血藥然后就是輸血，各種檢查下來，可就是找到具體的原因。只能對癥治療，輸了好多單位的血小板，可仍然沒什么起色”

阮醫生心有余悸的接著說道：“家屬都把指頭快點到我的臉上。可病情仍然無法明確診斷，當時的那種情況連轉院的機會都沒有，他坐車絕對堅持不到鳥市，顛簸幾下說不定就是大出血。坐飛機，他一身的紫色瘀斑，乘務人員肯定不會讓他上飛機的。就這樣，一天天的治療費和水一樣的流走了，可病情卻不見明顯好轉。”

“我們全科的醫護人員整整的守護了半個多月，主任都已經聯系好了上級醫院的專家了，就在專家要來的時候，他的病情有了起色，血小板開始慢慢的回升。”

一邊走，張凡問道：“那誘因呢，找到了沒有？”

“沒有肯定的誘因，不過后來，病號因為病情好轉以后，家屬對我態度也好了許多以后，我又詳細的追問了病史。”

阮醫生看了看周圍，對張凡說道：“我考慮，就是因為他的這個工作導致了他不明原因的出血。他在裝修的時候，沒有什么特殊的防護，又是各種油漆、膠水，各種的化工產品。所以才導致了這個無明顯誘因的出血。”

說完好像覺得張凡不相信似的又說道：“就在去年，我老公單位的一個同事，因為年紀大了，著著急急的住在了剛裝修沒多久的新房子。然后結婚、懷孕。結果你猜怎么了？”

“怎么了？”張凡問道，這個時候的張凡不是在打聽八卦，而是對醫案醫療事件的一個獲取過程，醫學也算是一個經驗學科。

“她懷孕幾個月后，結果有一天，我老公的這個同事忽然出現了腹部疼痛。被單位同事急急忙忙送到醫院后，一查，胎兒畸形！”

“哎！”

“當時那個情形啊，真的讓人心酸，夫妻兩人歲數都不小了，結果胎兒畸形了。兩人坐在婦科門口，哭的那叫傷心啊。所以啊，現在的這個裝修，真的！隨便簡單的收拾一下行了，真的要當新房，一定要放個半年什么的，最好放一年！”阮醫生絮絮叨叨的說著。

“哪個小孩子呢。他是什么情況。”

“你說那個小胖墩啊。嗨，他父母忙著做生意，把他顧不上。才小學二年級，都胖的走不動道了，他父母真的不像話，就顧著賺錢了，一天給著小孩子五十元。吃喝都在外面，小娃娃懂什么。渴了喝飲料，餓了以后就是吃學校周邊的小販販賣的各種食物。”

“結果，就是因為吃了好像是什么油炸的辣條還是豆腐干來著，他也說不清楚。中午吃的，結果下午上課的時候，娃娃就開始發燒，犯迷糊，緊接著就是紫癲，大面積的紫癲。”

“送來的時候，直接如同是紫藥水涂滿的小肉球。他的班主任是個小姑娘，嚇的話都不會說了。”

“哦，我看現在好像都還有點色斑。”

“這算什么，他這是恢復了，你沒看到他來的第一天，才叫嚇人呢。”

兩人說著話，進入了辦公室，結果看到了王亞男和賈蘇越。兩人看到張凡的時候也特別驚訝。賈蘇越拉著王亞男就要走！忽然的，她臉變的超級紅！

王亞男也有點不好意思！對著張凡問道：“你怎么在血液科？”

“你說我怎么在這個科室！我轉科啊。你們這是？”張凡納悶的問道。

“先不和你說了，我去把賈蘇越拉回來！”王亞男說完就跟著跑了出去！

“額！”

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