神醫高手在都市 第4332章沒有對癥下藥
當初廖老退休離開附屬醫院后,這個副院長辦公室空出了一段時間,后來附屬醫院有一位姓王的副院長在這個辦公室工作一段時間,后來這位王副院長調到其他醫院后,這個副院長辦公室也就徹底空出來。
一直到這幾天,廖老和張院長談好,他接受返聘重新回來上班,副院長辦公室也就被打掃干凈了。
不過,當葉晨和廖老進來,還是能夠聞到一股消毒酒精的味道,應該是這里打掃衛生消毒那股氣味還沒有完全揮發掉。
葉晨過去打開窗,讓外面新鮮空氣吹進來。
廖老則是坐回到他那張椅子上。
他在那坐著,確實讓他想起當初還沒有退休前上班的日子,也想到當時剛剛來上海的葉晨。
轉眼間,這都過去了十多年了,葉晨從當初的十八歲到現在的三十多歲,而他也到八十歲的高齡了。
廖老很熟悉去直接泡茶。
因為廖老第一天上班,暫時還沒有什么事。
上午九點多。
葉晨和廖老還在那喝茶,他準備喝廖老再聊一聊,也就離開這里。
而這個時候,廖老桌面的座機電話響起。
“廖老,內科這邊有一位女患者情況比較嚴重,你快過來看看。”
內科那邊?
給廖老打來電話的人,廖老都不知道對方是誰。
既然有患者情況比較嚴重,他也就準備過去看看。
“葉晨,你和我去看看。”
葉晨和廖老從副院長辦公室出來。
不得不說,廖老這走路速度,看起來還真的不像是八十歲老頭那樣,走路還是很穩很快。
快來到中醫院內科這邊的時候,剛剛給廖老打電話的主任醫師韓平已經在等著。
“廖老,有一位患者情況比較特殊,又正好聽說你回來了,讓你來看看。”
韓主任已經扶住廖老的手臂,也知道重新返聘回來的廖老年紀不小了。
不過,當看到廖老身后的葉晨,韓平有些驚訝。
他知道葉晨的醫術在附屬醫院來說,就是一個傳說。
可以說,這些年,葉晨雖然不是附屬醫院的醫生,但是,確實是醫治了許多疑難雜癥的患者。
“患者林女士昨天突然感到頭痛,嘔吐,去其他醫院拿了西藥吃下去沒有什么效果。昨晚的時候,來附屬醫院內科看診,是我給她開的藥方,開的是吳茱萸湯。”
吳茱萸湯?
這也是名方,還是來自醫圣張仲景的《傷寒論》和《金匱要略》里面的名方。
這個名方主要包括吳茱萸9克,生姜18克,人參9克,大棗十二枚。
吳茱萸湯為溫里劑,具有溫中補虛,降逆止嘔之功效。
主治肝胃虛寒,濁陰上逆證。
食后泛泛欲吐,或嘔吐酸水,或干嘔,或吐清涎冷沫,胸滿脘痛,巔頂頭痛,畏寒肢冷,甚則伴手足逆冷,大便泄瀉,煩躁不寧,舌淡苔白滑,脈沉弦或遲。
臨床常用于治療慢性胃炎、妊娠嘔吐、神經性嘔吐、神經性頭痛、耳源性眩暈等屬肝胃虛寒者。
其中,《傷寒論·辨陽明病脈證并治》:“食谷欲嘔,屬陽明也,吳茱萸湯主之。”《傷寒論·辨厥陰病脈證并治》:“干嘔,吐涎沫,頭痛者,吳茱萸湯主之。
如果韓主任對于林女士是這樣辯證,他確實是可以開吳茱萸湯。
但是,偏偏林女士昨晚喝了這一副名方后,情況更加嚴重了。
現在還是上午時間,昨晚到現在,林女士的情況不但沒有緩解過來,甚至更嚴重了,除了躺下來休息,還好一些,但是,只要坐起來就感覺到頭部劇烈疼痛,咳嗽甚至引起腹部疼痛,按之也是益不可忍。
葉晨雖然還沒有看到患者,但是,聽到韓主任那樣說,很可能是韓主任沒有對癥下藥,才導致患者情況更嚴重的。
現在林女士已經住院。
當韓主任帶著廖老,葉晨來到住院病房那里,林女士躺在床上,旁邊是她先生看著。
“王先生,這位是廖老,此次廖老重新返聘回我們附屬醫院,他的醫術要比我好許多。”韓主任說道。
這一點上,韓主任確實有自知之明。
就年齡上來說,自己才四十多歲,當年廖老還沒有退休的時候,他才三十歲左右,還是只是普通的醫生,這些年依靠熬資歷才終于熬到現在這個主任醫師。
廖老看著病床上的女患者,他沒有出聲,而是看向旁邊的葉晨。
“葉晨,你先看看。”
所謂望聞問切。
葉晨第一時間進到這里,他開始打量這位患者,患者的神色,呼吸,等等,他都看得很清楚。
加上他本來就是修煉之人,對方身上散發出氣味這些,要比平常人更容易感覺到。
不過,葉晨還是先給對方脈象,脈象微弱。
又看舌象,除此之外,看對方口比較干燥。
葉晨又問了患者家屬,也就是林女士丈夫幾個問題,他基本上已經清楚是怎么回事。
也明白為什么韓主任會是搞錯了。
韓主任其實敢用張仲景的名方,說明對方應該是屬于傷寒一派的,實際上,現在許多所謂名醫,根本不敢亂用張仲景那些名方,也就是所謂傷寒經方。
偏偏韓主任還真的敢開,也讓女患者林女士喝了吳茱萸湯。
但是,林女士沒有什么效果,反而病情更加嚴重。
這也就說明沒有對癥下藥。
一般情況下,如果沒有做到對癥下藥,患者可能會是更嚴重,甚至出現死亡等情況。
這也是為什么明末清初的時候,江南會是出現溫病學派。
因為溫病醫生開藥方,其實不太敢用張仲景的經方。
包括廖老其實也算是溫病學派的,因為廖老也不敢貿然用到張仲景那些經方。
“葉晨,如何?”
廖老,韓主任都是看向葉晨。
當年的葉晨看起來比韓平還要年輕,但是,那個時候,葉晨醫術已經在附屬醫院傳開,甚至傳出葉晨能夠把死人救過來。
雖然這都過去十多年了,韓平還是記憶深刻。
“廖老,韓主任,我剛剛看來林女士的病歷,還有根據你們說的,以及脈象等得知,林女士是昨天開始,忽病頭痛,干嘔,在服用西藥無效情況下,來附屬醫院求醫,服吳茱萸湯,病越加嚴重,臥則癥稍輕,坐則滿頭劇痛,咳嗽引腹中痛,按之則益不可忍。”
“中醫上說到,身無熱,脈微弱,但惡見火光,口中燥,不類陽明腑實證狀。蓋病及其身無熱,脈微弱而急下之。所謂釜底抽薪也。若身有大熱,脈大而實,然后論治,晚矣!”
神醫高手在都市 第4332章沒有對癥下藥