第767章:胸痹

氣虛日久，氣損及陰，氣陰兩虛則心悸日久反復發作。舌質淡嫩，脈沉細略數而結，皆為氣陰兩虛，脈道不利之證。

《壽世保元》云：“蓋心氣者，血之帥也。氣行則血行，氣止則血止，。。。，夫氣有一息之不運，則血有一息之不行。”

現在葉晨簡單和王老解釋的時候，王老也能聽得懂一些。當然葉晨前后給劉老和王老看病的時間和開藥方的時間都不多，比醫院那些醫生的速度要快多了。

醫院那些醫生，不止要那些患者掛號，讓他們去做全身檢查，然后再給他們看病，再開藥，怕是要忙碌半天都看不完。

以王老的身份，怕是即使有關系，也要忙上半天。現在葉晨基本上保持在十分鐘左右，這已經是屬于非常謹慎了。

當初在小王村爆發瘟疫區的那種情況下，葉晨給那些患者檢查，幾乎都是在一分鐘到三分鐘左右，確定他們的癥狀，并且記錄下來。

所以，現在真的算不上什么。

現在葉晨再給另外一位自稱姓申的老人準備看病的時候，葉晨同樣不知道他原來是干什么工作的。

但是，在剛才進到病房里面，第一眼看到他的時候，同樣知道他應該同樣長時間身居在高位上的，現在早已退休了而已。但是，葉晨從他那股氣勢來看，還是能夠看得出來。

“申老，你哪里不舒服呢？”葉晨問道。

在他問出這句話，同樣讓對方坐在他面前，然后先給對方把脈后，看了脈象，再看舌象差不多，同樣已經知道他的情況。

“你是不是感覺胸口多處疼痛？”葉晨問道。

“不錯，正是這里。”申老說道。

很快，葉晨得知，在申老退休前后，其實他一直都覺得自己好好地，平常自己也會鍛煉一下。

但是，在半個月前，毫無誘因的情況下，左胸及協下呈陣發性刺痛，每日大概發作6到10次，每次持續約1分鐘后自行緩解。

在發作的時候，還伴周身乏力，手足麻木，曾在京城一家大醫院治療，沒有什么效果。

當然，以申老這種情況，如果他病癥沒有發作的時候，其實，看起來和正常老人差不多。

但是，如果發作的時候，卻是很痛苦。現在葉晨看向他，發現并沒有出現那種情況，應該是陣發性發作。

葉晨再看向他詢問了一些其他發作表現出的癥狀，比如，平常飲食問題，大小便方面的問題。

這位申老都很清楚地告訴出來，葉晨已經清楚了，對方這種癥狀屬于胸痹。

按照中醫的說法，胸痹是指胸部悶痛，甚則胸痛徹背，短氣，喘息不能臥為主的一種疾病，輕者緊感胸悶如窒，呼吸欠暢，重者則有胸痛，嚴重者心痛徹背，背痛徹心。

胸痹的病因與寒邪內侵，飲食不當，情志失調，年邁體虛等因素有關，病位在心，但亦涉及肝，脾，腎三臟。

其病機總屬本虛標實，本虛為陰陽氣虛虧虛，心脈失養，標實為寒凝，氣滯，血瘀，痰濁痹遏胸陽，阻滯心脈。

本病的形成和發展，大多先實而后虛，亦有先虛而后實致實者。發作期以標實表現為主，并以血瘀突出，緩解期正虛占主導，其中以心氣虛最為常見。

在西醫學上，冠心病，心絞痛等其他疾病引起的心胸發作性憋悶疼痛者，都可以按照本病辨證論治。

申老的情況，前后發作時間不到一個月，所以暫時算不上嚴重。如果現在及時治療，葉晨還是容易將他的病給治好的。

在他問完那些，那位女護士拿來新的那張病歷，葉晨在病歷上寫到：“申某，男，70歲。左胸及協下陣發性刺痛半個月，加重一周。”

“初診：患者在半個月前無明顯誘因，而致左胸及協下呈陣發性刺痛，每日發作6到10次不等，每次持續時間1分鐘而自行緩解，同時伴有周身乏力，手足麻木。曾在京城一家醫院治療，效果不明顯。”

“現癥：患者病癥發作左胸及協下陣發性刺痛，周身乏力，手足麻木，口干欲飲，納少，小便點滴而出，大便干燥。檢查：舌質暗淡，苔白而干，脈沉而結。中醫辯證：癥屬氣虛血滯胸痹。治法：益氣養血，活血止痛。”

“西洋參粉8克（沖），麥冬10克，五味子6克，當歸10克，桂圓肉10克，白芍10克，川楝子15克，郁金10克，延胡索10克，丹參15克，仙鶴草40克，火麻仁10克，酸棗仁15克，焦三仙27克，雞內金10克。7劑，水煎服，每日1劑。”

葉晨寫完后，同樣仔細檢查后，發現沒有其他什么問題，自然是可以交給那位女護士，再給這位申老安排病房，到時住院喝藥養病就行了。

這種事自然不用葉晨安排，至于治療胸痹這種病，葉晨那么多年來，倒是第一次有過接觸。以前，他看過爺爺葉道給其他村民看過這類疾病，他本人又在古書籍上看過不少。

其中《素問。陰陽應象大論》云：“年四十，而陰氣自半也起居衰矣。年五十，體重，耳目不聰明矣。年六十，氣大衰，九竅不利，下虛上實，涕淚俱出矣。”

申老年過七十，正氣已虛，氣虛則運血無力，血脈瘀滯，不通則痛，所以引發為胸痹。

現在葉晨開的那些藥方看似普通，但是，都有針對性的。至于他喝下去后，效果如何，還得等時間才行。

所以，現在對方還沒有喝下去后，葉晨沒有再說其他。

現在給他看完后，自然還剩下另外一位老人，葉晨已經知道他是和他同姓的。只是，對方應該也是長時間身居高位，所以，現在即使退休了，還是能隱隱看出他面相氣勢和其他人不同。

神醫高手在都市 第767章:胸痹