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第四百零八章 質問群醫

更新時間:2013-10-10  作者:笑論語
獨醫無二 第四百零八章 質問群醫
“元老,崔主任,趕快拿主意吧。”倪忠國看到程普生神智昏迷,頓時急了,連忙催促道。

元浩賢看了一遍躺在病床上的程普生,臉色凝重:“出去說罷,暫時讓程老安靜一會兒。”

“元老”張口市市醫院的院長陳道全急忙說道,說著話在前面帶路,領著眾人去了醫院的會診室。

一大群醫生在會診室坐定,都看向元浩賢和崔宏志,等著兩人拿主意,在場的眾多醫生中,崔宏志是胰腺疾病方面的專家權威,元浩賢是有名的杏林圣手,要是他們兩人都無計可施的話,程老就徹底危險了。

先開口說話的是元浩賢,元浩賢臉色凝重,環顧了一眼會診室內的眾人,開口道:“程老昏迷,呼吸急促正是急性肺損害的表現,說明他的胰臟病變嚴重,而且腹腔積液,病癥已經到了刻不容緩的地步,眼下我們只有兩條選擇,一條是保守治療,一條是手術治療。”

說著話,元浩賢看向崔宏志道:“崔主任,不知道手術的成功率有多高?”

崔宏志嘆了口氣道:“程老的身體明顯不是手術適應癥,成功的幾率不大,最多三成......”

“三成!”聽到崔宏志的話,眾多醫生紛紛搖頭,這三成的幾率可是太小了,要是五成還可以一試。

“崔主任,就沒有別的辦法了嗎?”倪忠國急忙問道:“要是元老配合,是不是能增加手術的成功率。”

崔宏志解釋道:“程老不能手術的原因有兩點,第一點是程老的血脂非常高,這種高血脂正是印發程老胰腺炎的主要原因,如果不把血脂降下來。單純依靠手術切除壞死的胰腺組織,清楚局部感染也不過是徒勞無功。”

說到這里,崔宏志頓了頓繼續道:“第二點是,程老的身體已經出現了大量的肺部感染,此時已經昏迷。身體異常虛弱,這種情況手術,很容易引起大出血,我個人認為,手術治療也許會加快程老死亡的速度。”

王旭坐在邊上,聽著崔宏志的分析。不由的點了點頭,崔宏志不愧是這方面的專家權威,分析的非常準確到位,以上兩點不僅是手術治療的難點,同樣是中醫用藥治療的難點。

此時距離程普生發病已經二十六七個小時了,程老由于胰腺炎導致胰液過度分泌。胰液中包含大量的淀粉酶,脂肪酶,蛋白酶等等,這些不僅分解這程老自身的脂肪和蛋白質,還充斥腸道,消化腸道自身的脂肪和蛋白質,同時又產生大量的細菌和毒素。導致身體大量器官感染。

元浩賢眉頭緊鎖,崔宏志坐在邊上一言不發,醫院的一大群醫生更是愁眉苦臉,這要是普通的患者這樣他們盡力了,也就這樣了,可是程普生畢竟是張口市乃至整個北河省的名人,真要在醫院出事,對醫院的影響非常大。

“小王,你有什么辦法沒有?”元浩賢沉吟了半天,最后抬起頭看向了王旭問道。

聽到元浩賢詢問王旭的看法。一直閉口不言的崔宏志猛然間一愣,訝異的看向王旭,剛才在病房,他就看到王旭站在元浩賢邊上,還以為王旭是元浩賢的弟子呢。現在看元老的態度,明顯不是弟子。

不僅崔宏志訝異,就是在場的所有醫生都看向了王旭,這些醫生這會兒有不少都在猜測王旭的身份呢。崔宏志來得晚,沒有見到程普生給王旭鑰匙和交代后事的事情,其他人都見到了,現在元浩賢征求王旭的意思,這些人就更納悶了,這個年輕人究竟是什么來歷。

王旭卻沒有理會其他人的想法,這會兒他一直在斟酌,聽到元浩賢發問,直接站起身道:“我有一個方子,可以一試。”

“哦!快寫出來,我看看。”元浩賢眼中精光一閃,急忙出聲道,自從上次王旭在北河醫學院之后,元浩賢就把王旭放在了和自己同等的位置,他可不像其他人那樣,王旭在這個時候能出聲,說明對自己的方子把握很大。

會診室每個人面前都有紙筆,王旭提筆就寫,寫了一張藥方遞了過去,元浩賢接過藥方看了一眼,眉頭再次皺了起來。

“小王,你確定這個方子能見效?”元浩賢沉吟了半天,看著王旭問道。

“我確定,至少有六成把握。”王旭肯定的答道,沒有絲毫猶豫,這個方子他斟酌了這么半天,絕對可以一試。

聽到王旭說的這么肯定,距離元浩賢近的幾個醫生都側頭看去,其中就包括倪忠國,其他人不是很懂中醫,看著藥方也不過是看熱鬧,可是倪忠國是程普生的弟子,一眼就看出了端倪,看向王旭道:“小王,你這藥方確定沒問題?”

倪忠國這話完全是耐著性子在問了,剛才程普生當著那么多人的面把鑰匙交給了王旭,直言不諱說王旭針灸在自己之上,倪忠國就對王旭有芥蒂,礙于元浩賢在場,才不好發作。

“方子沒問題,我剛才也聽了崔主任的分析,我這個方子比起手術治療風險要小得多。”王旭點了點頭。

“風險小!”倪忠國終于忍不住哼出聲來:“伸手一指元浩賢手中的藥方道:“你這個方子里面大黃用到了35克,芒硝用到了20克,同時還有4克的甘遂,甘遂可是有毒的。”

“嘩!”倪忠國這么一說,病房里再次一陣嘩然,不少人都看著王旭指指點點,在場的醫生除了市醫院的,還有一些程普生的好友和學生,這些人可都懂一些中醫常識,這么用藥,豈不是亂彈琴,這個青年究竟會不會醫。

事實上元浩賢沉吟的原因也是因為王旭的這三味藥,劑量太大了,縱然元浩賢是火神派的掌舵人,也不敢這么用藥。

大黃是什么。大黃是瀉藥,在中藥里面被稱為“將軍藥”,意思就是大黃瀉的作用就向戰場上的將軍一樣一往直前。

《本草正義》里面這樣形容大黃:“大黃迅速善走,無堅不破,蕩滌積垢。有犁庭掃穴之功。”如此峻猛的藥物,歷代醫家使用的時候都謹慎異常,現在很多醫生最多也只敢用到15克左右,即便是元浩賢最多用到20克就頂天了,王旭直接用35克,這......

再還有方子里面的另一味藥。甘遂。

甘遂這味藥毒性很大,醫療機構對甘遂的控制非常嚴格,沒有醫生的處方,一般人在藥店根本買不到,運用甘遂,一個不慎。就會造成呼吸麻痹和血液循環障礙,程老的肚子里面原本就充滿了毒素,而且呼吸已經急促了,王旭還這么用藥,豈不是火上澆油。

一時間一群醫生就像看白癡一樣看著王旭,都想不通為什么元浩賢會帶這么一個年輕人來,還征求這個年輕人的意見。剛才程老竟然打算把衣缽傳授給這個青年,難道元老和程老是老眼昏花,還是被這個年輕人灌了湯。

聽著底下竊竊私語,有人甚至還指指點點,元浩賢冷哼一聲,現場這才安靜了下來,元浩賢拿著藥方看著王旭道:“小王,你的方子我看了,是張仲景的著名經典方劑大柴胡湯和大陷胸湯組合而成的,完全對癥。可是這大黃和甘遂幾味藥的藥量,說說你的想法吧。”

胰腺炎在中醫中被認為是胸結之證,所以用陷胸表示可以治療,陷胸湯的醉成就是大黃,芒硝和甘遂。可是歷代醫家也沒有用過這么大的劑量。

王旭如此用藥,自然有自己的想法,朗聲道:“我這個藥方正是根據程老的情況量身定做的,程老如今胸腔積液,肚子脹氣發硬,體內大量毒素和污穢淤積,必須使用通里攻下之法,瀉下通便,清熱解毒保持腸道通暢,才能解決脹氣。”

“大黃是大瀉之藥,程老病情嚴峻,只能一攻見效,要是劑量不足,不能達到一攻見效,不僅浪費時間,而且還耽誤最佳的治療時間,至于甘遂......”

說到這里,王旭板著臉,眼睛環視這在座的眾多名醫,眼中精光閃爍:“大家都知道,程老的腹腔里面大量積液,甚至胸腔里面也有積液,這種情況單純靠大黃和芒硝根本無濟于事,必須使用甘遂......”

“甘遂有攻水逐飲之效,程老腹腔和胸腔內的積液能否全部排掉,就全靠甘遂,眾位有的都是中醫大家,有的也深通醫理,這個難道不知道嗎,難道就因為甘遂有毒,就棄之不用,古代醫家用砒霜治病的也數之不盡,醫者用藥,以治病救人為本,豈能單看藥物本身屬性。”

王旭說道最后,聲色俱厲,眼睛從每一個人的臉上掃過,就像是一把利刃,看的不少人都低下了頭。

王旭說的沒錯,甘遂的功效不少人都知道,即便是學習西醫的也有人知曉,這些人剛才大呼小叫,就是覺得甘遂有毒,卻直接忽略了甘遂攻水逐飲的功效,此時王旭一番解釋,凡是有些醫術常識的人都不敢和王旭對視。

且不說王旭的這個方子究竟能不能見效,單從王旭剛才的分析來看,幾味藥都完全對癥,眾人根本找不出話來反駁。

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