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644 巧到極致就是藝術

更新時間:2019-10-27  作者:臧福生
醫路坦途 644 巧到極致就是藝術
手術,不要說不同學派的醫生做出來的效果不同,就算一個師傅教出來的兩個徒弟,手術做出來的效果都千差萬別。

最簡單的,每年寒暑假后前后,小魔王們哭唧唧的扣著一次性的紙杯子,邁著螃蟹步在醫院中經常能見到。

還有每年復原季后,毛頭小伙子們在部隊見識了世面后,來醫院尋找二次發育。

就這一個包皮手術,都讓各大科室搶破了頭,兒外科、泌尿科、普外科,都能做,甚至婦產科的男醫生都給你忙里偷閑的搞一錘子。

不為其他,因為這個手術費用直接是科室的小金庫,所以搶著做的科室特別多,領導們都是睜只眼閉只眼,這種純手工的活,只要不過分……

但,這個手術也是非常容易感染的手術,手法好的醫生,損傷小,做完以后創面可以說是粉嫩粉嫩,白里透著紅,非常可愛,所以,感染幾率就少。

手法差的醫生,拿著電刀如同給人上刑法一樣,滋烈烈的把人家的小(a)ji(a)ji燙的如同像是電池里面的碳棒一樣,面目可憎。

它能不感染嗎!

這是小手術,不同的醫生都做的千差萬別,何況是大型的癌癥手術。

有些醫院,胃癌手術做完,病人能活的久點,有的醫院,做完手術,患者回家沒多久,就……

胃癌的難點有兩處,第一,殘胃和腸道的再造。第二,胃體周圍的淋巴清掃。這兩個攔路虎,有些時候,直接就是一個醫生一輩子的門檻。

先不談做的好不好,能不能做下來都是個問題。

張凡換了師父的位置后,手術速度也提高了不少,畢竟年紀在這里放著。而且,張凡心中沒有對單老復雜的情感因素在里面,他能更好的去抉擇。

說實話,華國人對于丸子國的感官非常復雜,但,在醫療上,特別是消化道的治療上,不是對手,甚至連對手都稱不上。

胃癌術后的五年存活率,華國大概率的約為30,歐美略高,但高的不多,可丸子國,在60年代的時候就已經是30了,現在早已經超過70。

丸子國在獅螺殼里做道場的本事,真的不是開玩笑的,特別是他們的胃癌診斷,全世界幾乎都在10的時候,而他們已經早早就到了40的診斷率。

盧老師從裘祖,學的是徹底的西方傳統的手法,但來青鳥后和丸子國的醫療界接觸的也特別多。

雖然現在年紀老了,手法跟不上想法了,但眼光還是在的。

“我覺得大網膜上的東西非常危險,全切還是?”

盧老讓了主刀的位置,可心里還是不能徹底的放心。

“全切!我們賭不起,單老頭也沒第二次的手術機會了。”

其實,當打開腹腔冒出臭氣的時候,張凡就在心里已經決定好了手術方式。

“全切的損傷可是不小啊,他的身體基礎……”盧老有點猶豫的說道。

這就是術者和患者一旦有了關系,牽扯的問題太多太多了,畢竟人生一世,七情六欲不是誰都能割舍的。

張凡微微的停頓了一下,帶著手套的雙手,血淋淋的、輕輕的從單老頭的腹腔中拿了出來,然后抬頭,看著盧老:“師父,現在不是猶豫的時候了。

殘缺的存活總比出院就擴散的好。”

在手術臺上,說實話,張凡獨,且更霸,也就是盧老了,如果是其他人,估計張凡早已經不樂意了。

盧老看著張凡堅定的眼光,輕輕的嘆了一口氣,“好吧,全切,開始吧。”

說著話,張凡低頭開始了。

“紗布!”張凡要過紗布,一手紗布,一手二指禪,直入胃底。

對于手術視野的清晰度,張凡的要求達到了變態的地步。

有些醫生,手術做的好不好不知道,可看他的手術視野,幾乎都看不成,四處溢血,血流成河。

而張凡則不同,出血不管大小,都會提前考慮到,就算遇上變異血管,也會有對應的手術措施。

強大的系統訓練,讓張凡的大腦,如同一個切片機一樣,把人體的器官切成了無數遍,反反復復的讓張凡去學習。

所以,張凡的術野非常的干凈,就如同是在一個人體模型上做手術一樣,見不到一絲的溢血,就是這么牛!

“干凈,手底下沒點多余的動作!思路也非常的清晰,是個好苗子。”

電教室里,中庸的大普外主任仔細的看著張凡的操作過程,嘴里輕輕的情不自禁的夸了一句。

“我覺得不能說他是個苗子,他已經成一顆大樹了,手法自成一體。

陳主任,你發現了沒有,張醫生從來不會做回頭的操作,這就說明他對他的每一步手術操作,都非常的有信心。”

30x的普外主任聽到中庸陳主任的話后,說出了自己的想法。

“對,你說的對,而且我也發現了一個事情,他的手法不太類似盧老的,你覺得呢?”

“嗯,我也有種這種感覺。盧老師從裘祖,應該是走精細化。

但是,張醫生的手法,總給我一種大開大合中帶著無限精準的感覺。

有點博采眾家之長的意思,他的手法可以說不似盧老而類吳老!”

說完,他也覺得不可思議一樣的望著身邊的30x的普外主任。

兩人都從對方的眼中看出了一種見了鬼,日了狗的感覺。

他們這個級別的醫生,不說其他,就手底下帶過不知道多少天才,走過不知道多少學生。

可始終沒有一個如張凡這種的學生,就張凡這個年紀,大多數都還在上碩士,更優秀的還在讀博士,也就是大多數還沒跳出學生學徒這個范疇。

可張凡,他給別人的感覺就是,早就上了碩士,跳出博士,已經有了自我氣質獨立一行的架勢。

兩人驚訝還沒結束,緊接著,張凡給他們帶來了更大的驚訝。

因為手術到了第一個常規的難點,胃腸的再造。

胃癌,到底是要干什么呢,要怎么做呢。

其實,就是把胃切掉,然后直接讓食道或者殘胃連上腸道,讓食物能從嘴里順利的進入腸道消化,然后排出,就是這么個意思。

所有的一切,一旦涉及再造,重來,都不是很簡單。

而胃部的再造就難了許多。

食管就是個肉通道,然后腸道也是個肉通道,他們之間的粗細管徑幾乎是一樣的。

而胃,則如掛在兩個肉通道上的一個圓球。

可以這樣說,從嘴里吃進的東西,如果能從胃里面出來,它就能從肛(a)門處排出來,比如說猴子吃堅果,就先要塞進肛(a)門試一試,只要不疼,它就塞進嘴里,一旦有點疼,它絕對不吃。

為什么呢?好多好多的粗心的家長看孩子,一個不小心,孩子吞下去了一個異物,比如說玻璃球、小鐵球、甚至其他的異物。

這個時候,孩子家長著急了,帶著孩子去醫院,醫生會讓孩子喝下如同石灰水一樣的稀糊糊,一會透視一下,一會透視一下。

這個時候,不是醫生在折騰家長,如果這個鐵球,或者異物能過了胃部和腸道的連接處,那么沒什么大事,去盯著馬桶就行了,家長絕對能聽到叮當一聲。

如果,過不去胃部的這個關口,那么,這就是個大事了。別小看了這個事情,一旦異物卡在這里,接下來只能劈開肚子拿出來,所以特別是家里有孩子的,一定要小心。

而胃癌的切除,首先顧名思義要把胃給切了,然后把腸子連在食管上。

這就是難點,水平差的醫生,做完這個再造,患者是真的遭大罪了。

吃的稍微多一點,或者稍微有點不舒服,然后,就開始嘔吐!

如果遇上哪種特殊的梗塞患者,等消化道的壓力沖破這個梗塞的時候。

我的乖乖,哪個吐的狀態,非常的可怕。

直接就如一個噴射槍一樣,都不是噗嗤、噗嗤的,直接是嘭!嘭!的吐。

膽汁、食物殘渣、腸道內容物,直接從口腔中冒出來,綠紫發黑的膽汁,發綠發白的食物殘渣,再加上腸道的……

真的,這種手術再造相當的有講究。

張凡一手紗布墊在手中,然后抓著大網膜,一點一點的結扎血管。

大網膜,其實就是脂肪粒串起來的珍珠門簾,黃色的脂肪顆粒覆蓋在胃部上,非常的滑手。

很多人愛吃肥肉,還愛吃所謂的豬板油和豬脖子肉,腸道上的板油和脖子肉,其實要少吃,因為這個板油其實就是大網膜。

這里面不光有脂肪,還有非常非常多的淋巴!腺體,如果一旦有點疾病,這里或許就是病灶,所以……

張凡的眼睛就如同一個透視儀一樣,每一個大的血管,每一個變異的血管,都被他早早的做了處理。

豐富的血管網就沒見過點血液流出。電刀走過,點點青煙,大網膜一點點的被張凡分離了下來。

“巧妙!”

盧老這個時候心態也調整好了許多,看著張凡非常嫻熟精準的把大網膜分離出來后,老頭心里忍不住的贊了一句。

行家看門道,張凡的這一手分離太巧了,就像是幼兒撕紙一樣,咔嚓咔嚓的,能給人一種清脆的感覺。

盧老原本還想提點一下張凡,結果他沒想到,張凡的手法太巧了,比他見過的丸子國水稻大學的教授都巧。

分開網膜,張凡頭都不抬,“刀,m剪!”

分開網膜,結扎胃部周圍的血管后,張凡拿著利器對著胃部下手了。

“嘶!”電教室中一片片的冷氣聲,因為他們看到了張凡的操作。

“老陳,你說他的這個范圍是不是有點太大了。胃都沒打開,他就做這么大的切除?是不是有點太魯莽了?”

中庸的主任輕聲的問著身邊的30x的主任。

“應該不是,按照他的這個手法和水平,不會出現這種失誤的,可他怎么能就確定胃部的癌體就有這么大的范圍呢?”

30x的主任也很納悶。

張凡沒有猶豫,直接下了刀,系統,張凡的系統最大的優點是能讓他無限制的去鍛煉磨練他的技術,而且還能歸類人類幾百年來的各種有記載的手術種類。

所以,張凡就如同是一個有了百年經驗的老醫生一樣,對于這種手術的預估,張凡可以說,他擁有太多太多的經驗可參考了。

一刀下來,就如同切豬肚子一樣,單老頭的胃被張凡整齊劃一的切開了。

如同剖腹產拿孩子一樣,張凡雙手把單老頭的胃從腹腔中捧了出來。

盧老第一時間,撐開了拿出來的胃,如同打開一個口袋一樣,無影燈直射進了胃中。

只見殘胃中,張凡的刀緣完整的把胃癌給切除了下來。

“準!太精準了,天啊,他是怎么判斷的?就算盧老頭他親自切,都不可能如此的精準!”

電教室中,一些有資格稱呼盧老為盧老頭的人,眼睛都瞪圓了!

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